蒙西醫結合治療慢性盆腔炎43例臨床觀察

包龍堂

【摘要】目的：觀察蒙西醫結合治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法：將86例慢性盆腔炎患者隨機分為對照組和觀察組各43例。對照組給予單純西醫治療，觀察組給予蒙西醫結合治療，治療一個療程后進行臨床療效評價。結果：治療后對照組總有效率為8139%；明顯低于觀察組的9069%，觀察組優于對照組，差異具有統計學意義（P<005）。結論：蒙西醫結合治療慢性盆腔炎患者臨床療效較好，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】慢性盆腔炎；蒙醫學；蒙西醫結合

【中圖分類號】R29【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2016）10-0008-01

慢性盆腔炎是婦科臨床常見多發病之一。本病包括慢性子宮內膜炎、輸卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎及盆腔結締組織炎等[1]。病因主要見于在急性期未能得到徹底治療，或者因體質差、疾病遷延所致[2-3]。臨床上具有病程長、易復發、治愈難等特點，嚴重影響著婦女的健康[4-5]。蒙醫學認為本病是因受涼、勞累、食用生、冷食物或熱性食物而導致體內“三根”與“七素”平衡失調，惡血增多與“粘”相互交加而導致的疾病[6]。筆者在臨床工作中采用蒙西醫結合療法治療本病得到了較好的臨床療效，現報道如下。

1資料與方法

1 1一般資料選取2014 年10月15日至 2015 年9月30日我院收治的慢性盆腔炎86例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組各43例。觀察組患者年齡35～46歲，平均年齡（ 3682±583）歲，病程1～5年，平均（ 236±118） 年，病情：輕度15例，中度：20例，重度：8例；對照組患者年齡30～50歲，平均年齡（ 3720±488）歲，病程1～6年，平均（ 243±129）年，病情：輕度16例，中度：21例，重度：6例。兩組患者年齡、病程及病情等一般資料比較差異無統計學意義 （P>005） ，具有可比性。

12診斷及納排標準西醫診斷標準參照《婦產科學》[7]相關標準，蒙醫中度標準符合《蒙醫婦科學》[6]中相關標準。納入標準：臨床上具有盆腔疼痛、月經不調、白帶增多、不孕等；婦科檢查：子宮略大，不同程度壓痛，粘連，活動受限，子宮旁及輸卵管單側或雙側可觸及條索狀物，盆腔結締組織增厚或觸及包塊；B 超檢查可探及回聲異常，或不規則暗區，或子宮直腸凹積液。排除標準：排除妊辰期婦女及哺乳期婦女；肝、腎功能受損者；對本次臨床研究醫治藥物有過敏者；正在參加其它臨床試驗者或近一個月參加過臨床藥物試驗者。

13治療方法對照組給予單純西醫治療，頭孢曲松鈉（上海羅氏制藥有限公司，批準文號：國藥準字H10983036），20g，溶解與09%生理鹽水，日兩次靜脈注射；甲硝唑（黑龍江金九藥業股份有限公司，批準文號：國藥準字H23020855），05g，日兩次靜脈注射；觀察組在此基礎上加用蒙藥。早：那仁滿都拉，15粒/次，溫開水送服；中午：蘇格木勒-22，溫開水送服；晚睡前：薩麗嘎日迪，9～13粒/次（因人而異），溫開水送服。兩組均治療14 天后進行療效評價。本次臨床觀察所用蒙藥均有我院蒙藥制劑室提供。

14療效判定參照有關文獻標準[8]擬定。顯效：治療后癥狀完全消失，無子宮、附件壓痛，無月經和白帶異常，B超檢查提示盆腔無積液，隨訪 1 個月無復發；好轉：治療后癥狀明顯減輕，B超檢查提示盆腔積液減少>60%；無效：治療后癥狀無改善甚至加重，B超檢查無變化或盆腔積液增多。總有效率=顯效率+好轉率。

15統計學方法采用SPSS 190統計學軟件進行分析，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P<005為差異有統計學意義。

2結果

治療期間兩組患者均無與治療藥物相關的不良反應發生。治療后對照組顯效15例，好轉20例，無效8例，總有效率為8139%；觀察組顯效27例，好轉12例，無效4例，總有效率為9069%。兩組總有效率比較差異具有統計學意義（P<005），見表1。

3討論

慢性盆腔炎是臨床中常見的婦科疾病，嚴重困擾著廣大女性的身心健康。治療上西醫主要應用抗生素治療，但因有些患者對抗生素過敏或不正規用藥導致耐藥，使得療效較差。蒙醫學認為本病是因受涼、勞累、食用生、冷食物或熱性食物而導致體內“三根”與“七素”平衡失調，惡血增多與“粘”相互交加而導致的疾病[6]。蒙西醫結合治療使得二者互補，相互提高了臨床療效。本次臨床觀察所用蒙藥那仁滿都拉性溫，是補腎陽，健身之良方，具有調腎陽，消食，消腫，補虛等功效，主治腎寒，浮腫，水腫，遺精，下淋，腰痛等疾病；蘇格木勒-22具有抑赫依，強身之功效，主治心、腎赫依病，白帶過多，腰腿疼痛，小腹寒涼，月經不調，身重無力等；薩麗嘎日迪具有清腎熱，殺粘，治遺精等功效，主治尿濁，念疫，蟲病，腰痛等疾病。因此在本次臨床觀察中得到了較好的臨床療效。但因本次臨床觀察樣本量較少，還有待開展大樣本、多中心的臨床試驗研究。

參考文獻

[1]周慧清.中西醫結合治療慢性盆腔炎的療效分析[J].中外醫療，2013，5：191.

[2]晏詠梅，張艷萍，郭黎，等.綜合治療慢性盆腔炎療效觀察[J].西南軍醫，2009，1：33.

[3]王雅娟，時燕萍.慢性盆腔炎外治法研究進展[J].遼寧中醫藥大學學報，2010，3：88.

[4]司秋榮，岳偉真.四逆散加味治療慢性盆腔炎68例[J].實用中西醫結合臨床，2005，5 （3）：24.

[5]王淑善.王少華用加味四妙湯治療饅性盆腔炎經驗[J].浙江中醫雜志，2003，（3）：100.

[6]金玉.蒙醫婦科學[M]. 呼和浩特：內蒙古人民衛生出版社，1986：200-205.

[7]樂杰.婦產科學[M].5版.北京：人民衛生出版社，2000：295[KG-*9]-300.

[8]楊小青，馬龍.中藥保留灌腸聯合抗生素治療慢性盆腔炎 90 例[J].中醫研究，2012，25（1）：35-37.

（收稿日期：20160226）