護理專業學生多元文化護理教育的探索與實踐

姜美玉+王珊珊

【摘要】目的：分析影響我國多元文化護理發展的影響因素，提高護理專業多元文化護理教育的水平。方法：闡明多元文化護理的內涵及我國當今在多元文化護理教育中的不足，并提出加強多元文化護理教育教學的對策。結果：目前我國學校教育中缺少多元文化護理的教育課程，師資匱乏，教學方法傳統、單一。結論：通過加強師資建設；創新課程設置，將社會科學、人文科學與護理學知識有機結合起來；采用案例分析、角色扮演、情景模擬等多元化教學方法；從而構建系統的、有效的多元文化護理教學模式。

【關鍵詞】多元文化護理 教學

【中圖分類號】G642 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）11-0089-02

多元文化護理是由護理專家Leininger于上世紀60年代提出的，他認為多元文化護理是研究護理對象在宗教信仰、價值觀等方面的共性與差異，從而為護理對象提供與其文化背景和健康需求一致的護理服務[1]。多元文化護理的內涵是指護士根據服務對象的宗教信仰、價值觀、生活方式的不同而采取相應的護理措施及護理方式，以滿足不同文化背景的患者的健康需要[2]。

1.我國多元文化護理發展的影響因素

隨著經濟全球化發展，各國、各民族間的經濟文化交流愈發深入，護理工作者會越來越多地接觸不同國家、不同文化背景的病人，這就要求護士要具備多元文化護理的能力，才能為病人提供適合其文化需求的人性化護理。而目前，我國護理教育課程中多元文化方面的課程較少，教學效果不太明顯，制約我國多元文化護理教育發展的原因有以下幾方面：

1.1缺少多元文化護理的教育課程

我國的醫護院校多注重護理技能的練習及基礎醫學教育，不注重多元文化的傳授，很多院校并沒有開設多元文化護理的相關課程[3]。僅有16.6%的護生通過學校教育了解過多元文化護理 [4]。而開設多元文化護理的院校，有關多元文化護理的課程設置不合理，內容陳舊。僅是增加了人文課程如《護理禮儀》、《人際溝通》、《護理倫理與道德法規》，并且更偏重理論學習，實踐內容很少。

1.2缺乏多元文化護理的師資

護理專業教師的雙語授課能力欠缺，不熟悉哲學、社會學、宗教信仰等人文學科知識，因此多元文化護理的理論知識及技能相對不足。教學方法多以課堂講授為主，學生的學習興趣及自主學習能力較差。

2.提高多元文化護理教育水平的對策

為提高多元文化護理的教育質量，培養能夠提供多元文化護理服務的實用型護理人才，提出以下幾個對策：

2.1針對不同的教育對象采取不同的教育方式

2.1.1在校護生 開設有關多元化的護士語言溝通、各國家及各民族的文化風俗（社交習俗及禁忌、飲食習慣等）的課程；注重外語能力的培養，要求學習多元文化護理的護生能用英語進行護患溝通，并儲備一定的護理英語知識。

2.1.2臨床護士 可通過面授、VCR電化教學、案例討論、座談及參觀學習等多種方式融合的在職培訓對臨床護理工作者進行多元文化護理知識的培養，通過培訓，醫生和病人對護士的工作滿意度均有提高。也可以通過閱讀文獻、參加學術會議等途徑進行學習。

2.2師資建設

采用到國外的護理院校培訓、遠程教育等方式培養多元文化護理師資，以培養能熟練地運用英語授課、熟悉各國風俗文化、有豐富的人文知識、臨床業務能力強的“專家型”護理師資。

2.3多元文化護理的課程設置

增設多元文化護理的課程是培養護生多元文化護理能力的有效途徑。在傳統課程的基礎上增加心理學、文化交流、宗教民俗等人文課程，將社會科學、人文科學與護理學知識有機結合起來。筆者建議：可同時開設必修課和選修課，《多元文化概述》、《社會心理學》、《護理倫理與法律法規》可作為必修課；《中西方文化概論》、《宗教民俗學》可作為選修課。此外，還應培養學生英語聽說能力，注意加強雙語教學。

2.4采取多樣化的教學方法

我國多元文化護理的課堂多以老師理論講授為主，教學方法單一，忽視了學生跨文化交流實踐能力的培養。美國的多元文化護理發展較成熟，教學中非常注重師生互動，運用角色扮演、情景教學、案例分析等多種方法。采用多元化的教學方法，有助于提高學生的學習積極性，提升教學效果。對于在校學生采用小組討論、案例分析、角色扮演、情景模擬、電影欣賞等多種教學方法，并建立多元文化護理知識的資源庫：案例、課件、VCR、護理英語學習資料等。對于臨床護士采取專題講座、參加學術會議、參觀考察等活動來更新教學方法以深化多元文化護理理念及知識。

2.5強化以英語為載體的學生自主合作學習

加強學生運用英語進行自主學習各國、各民族的風俗文化的習慣與能力。例如：將學生分成小組，老師在課前布置自主學習的內容：每個小組選擇一個國家或者一個民族的文化、習俗進行深入研究，課前網上查閱中、英文資料，課上用英文向大家展示該國家的宗教信仰、飲食習慣、社交習俗、對疼痛及死亡的反應、葬禮風俗等。也可以請外教定時組織英語角，提前確定交流主題，跟學生一起討論、探討國外的文化元素。

多元文化護理是滿足患者多元化的健康需要、促進優質護理順利發展的有效途徑。多元文化教育的教育對象既應包括全體的在校護生，也包括在職的臨床護士；通過創新課程設置，采用豐富的教學方法，來構建系統的、有效的多元文化護理教學模式，從而促進多元文化護理的發展，培養符合社會發展需求的多元文化實用型護理人才。

參考文獻：

[1]Madeleine Leininger，Marilyn R. McFarland. Transcultural Nursing：concepts， theories，research and practice.3ed.New York：McGraw-Hill Medical Publishing Division， 2002，28（5）：517.

[2]彭幼清.護理學導論[M].北京：人民衛生出版社，2001：121-129.

[3]李娜，楊淑芳.護理本科教育多元護理課程設置的必要性探討[J].吉林醫學，2012.33 （2） ：444-446.

[4]仆玉粉，吳金燕，工志穩等.護士多元文化認知度及培訓需求調查分析[J].中國護理管理，2007.7（11）：25-28.

作者簡介：

姜美玉（1981-），女，山東省昌邑人，講師，研究方向：護理教育、護理實訓。