彩色多普勒超聲評估行高位動靜脈內瘺術及靜脈淺置化患者血管的價值">*

劉曉明， 谷　穎*， 向　明， 車正蘭， 趙麗娜， 宋文玉， 劉宗旸

(1.貴州醫科大學附院 超聲中心， 貴州 貴陽　550004； 2.貴州醫科大學附院 腎內科， 貴州 貴陽　550004； 3.貴州省腫瘤醫院， 貴州 貴陽　550004)

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彩色多普勒超聲評估行高位動靜脈內瘺術及靜脈淺置化患者血管的價值">*

劉曉明1， 谷穎1*， 向明1， 車正蘭1， 趙麗娜1， 宋文玉2， 劉宗旸3

(1.貴州醫科大學附院 超聲中心， 貴州 貴陽550004； 2.貴州醫科大學附院 腎內科， 貴州 貴陽550004； 3.貴州省腫瘤醫院， 貴州 貴陽550004)

[摘要]目的： 采用彩色多普勒超聲評估行上臂高位動靜脈內瘺吻合術及靜脈淺置化的終末期血液透析患者的血管情況。方法： 選擇103例行高位動靜脈內瘺術的終末期腎病血液透析患者，術前超聲檢查選擇適宜的血管，對血管距皮膚>6.0 mm的病例進行靜脈淺置化定位，術后觀察動靜脈內瘺的成熟度及并發癥。結果： 103例患者均成功進行內瘺手術，其中有67例高位內瘺術后行靜脈淺置化，術后2月內觀察血管情況良好；血液透析后6月～5年部分患者出現并發癥，其中11例血栓形成，6例靜脈瘤樣擴張，17例靜脈局部狹窄。結論： 彩色多普勒超聲對高位動靜脈內瘺術患者選擇造瘺血管、靜脈淺置化和術后監測血管通路有重要的臨床應用價值。

[關鍵詞]超聲檢查，多普勒，彩色; 動靜脈內瘺; 血液透析濾過

動靜脈內瘺是終末期腎病患者維持透析的重要血液循環通路，建立動靜脈內瘺是保證血液透析順利進行的重要條件，多項研究均認為自體動靜脈內瘺是患者建立透析通路的第一選擇。左上……