氧氣驅(qū)動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的效果觀察

朱志槐

氧氣驅(qū)動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的效果觀察

朱志槐

目的 觀察分析氧氣驅(qū)動霧化吸入鹽酸氨溴索對小兒肺炎進行治療的效果。方法 選取50例小兒肺炎患者為研究對象，根據(jù)治療方式的差異，將其分為研究組和對照組，各25例，對照組予以常規(guī)治療，研究組患兒予以氧氣驅(qū)動霧化方式吸入鹽酸氨溴索進行治療，比較2組患者的臨床治療效果。結(jié)果 研究組治療效果的總有效率96.0%，顯著高于對照組76.0%，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），研究組患兒咳嗽、體溫以及細濕啰音癥狀得到改善的時間分別為（7.32±1.76）d、（6.18±1.90）d、（3.39±2.33）d明顯比對照組短（9.38±2.13）d、（8.79±1.98）d、（6.48±3.26）d，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 氧氣驅(qū)動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的療效顯著，具有很高的臨床應(yīng)用價值。

霧化吸入；鹽酸氨溴索；小兒肺炎

小兒肺炎是一種非常普遍的兒童疾病，患者的主要臨床癥狀有：發(fā)熱、呼吸困難、細濕啰音、咳嗽以及氣促等[1]。這種疾病通常在春、冬季發(fā)作，而且具有反復(fù)發(fā)作性，嚴(yán)重影響到兒童的健康生長。鹽酸氨溴索屬于一種對肺炎進行治療的輔助藥物，吸入這種藥物的方式之一就是氧氣驅(qū)動霧化吸入，可以有效改善這些臨床癥狀[2]。本文以50例患有小兒肺炎的患者為研究對象，觀察分析氧氣驅(qū)動霧化吸入鹽酸氨溴索對小兒肺炎進行治療的效果，現(xiàn)將研究結(jié)果作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取2014年3月～2015年3月江西省瑞昌市桂林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收治的50例患有小兒肺炎的患者為研究對象，男28例，女22例，患者年齡6個月～4歲，平均（1.5±0.2）歲，根據(jù)治療方式的差異，將其分為研究組和對照組，每組25例。2組患者在性別、年齡上差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 對照組予以常規(guī)治療，依據(jù)患兒的實際病況以及相應(yīng)的檢查結(jié)果，對患兒合理使用抗生素，研究組患兒進行常規(guī)治療的同時使用氧氣霧化方式吸入鹽酸氨溴索進行治療，其具體做法如下。

將設(shè)備安裝完成之后，把鹽酸氨溴索（國藥準(zhǔn)字J20080083，上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司，2mL：15mg，生產(chǎn)批號20150831）（15mg）與生理鹽水（4mL）混合放入相應(yīng)的霧化器，使氧氣裝置與裝好混合液的霧化器相連。霧化吸入的時候，控制氧流量在6～10L/min的范圍內(nèi)[3]。患兒坐姿應(yīng)直立或者家人把患兒抱好，保證患兒進行緩慢的呼、吸氣。如果患兒超過兩歲，每次吸入的量應(yīng)該是15mg，每天吸2次；如果患兒比2歲小，每次吸入的量應(yīng)該是8mg，每天吸2次。霧化所用的時間不能過長，最好是10～15min[4]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察并比較2組患兒的治療效果。痊愈：患兒產(chǎn)生的咳嗽癥狀以及肺部體征全部消失，體溫恢復(fù)到正常值；有效：患兒產(chǎn)生的咳嗽癥狀以及肺部體征有明顯的改善；無效：患兒產(chǎn)生的咳嗽癥狀以及肺部體征沒有變化，甚至更加嚴(yán)重。總有效率=痊愈率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本組研究的所有數(shù)據(jù)均錄入EXCEL，采用SPSS19.0軟件處理，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療的效果 研究組治療總有效率96.0%，顯著高于對照組76.0%，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組患兒治療效果的對比[n(%)]

2.2 各癥狀改善時間的對比分析 研究組患兒咳嗽、體溫以及細濕啰音癥狀得到改善的時間顯著比對照組短，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 2組患兒各癥狀改善時間的對比（±s，d）

表2 2組患兒各癥狀改善時間的對比（±s，d）

組別例數(shù)咳嗽體溫細濕啰音研究組257.32±1.766.18±1.903.39±2.33對照組259.38±2.138.79±1.986.48±3.26 t值3.7284.7563.856 P值＜0.05＜0.05＜0.05

3 討論

小兒肺炎主要是因為各種病因使得肺間受到感染。產(chǎn)生肺泡等，這種疾病的發(fā)病率很高，如果沒有及時進行處理或者處理的方式不當(dāng)都會對患兒生命產(chǎn)生直接的影響，嚴(yán)重的甚至?xí)够純核劳鯷5]。由于兒童身體正處于生長發(fā)育的階段，所以體質(zhì)不強，相應(yīng)的免疫力以及抵抗力也會比較低，很容易受到感染而患上小兒肺炎[6]。

對小兒肺炎進行治療，臨床上主要使用的是抗生素，可是長時間使用抗生素會對患兒的身體健康產(chǎn)生影響，而且療效也不是很好[7]。氧氣驅(qū)動霧化吸入，實際上是利用氧氣流的運轉(zhuǎn)速度來對藥物進行霧化，方便患兒吸入相應(yīng)的藥液，直接到達發(fā)生病變的位置，與傳統(tǒng)治療方式相比，這種治療方式更加科學(xué)和直接，能夠有效解決患兒由于呼吸困難而產(chǎn)生的缺氧問題[8]。鹽酸氨溴索可以有效排除患兒呼吸道里面的粘稠分泌物，促進患兒排痰，而霧化的鹽酸氨溴索可以被患兒有效吸收。

本組研究結(jié)果顯示，研究組治療效果的總有效率96.0%，顯著高于對照組76.0%，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），此外研究組患兒咳嗽、體溫以及細濕啰音癥狀得到改善的時間顯著比對照組短。這與施國錦[9]得出的結(jié)論“采用氧氣驅(qū)動霧化吸入法來吸入鹽酸氨溴索，可以有效改善小兒肺炎患兒所產(chǎn)生的臨床癥狀，并使療效得到提高。”一致，說明氧氣驅(qū)動霧化吸入鹽酸氨溴索這種治療方式對小兒肺炎的療效非常好，具有很高的臨床應(yīng)用價值。由于以氧氣霧化形式吸入鹽酸氨溴索可以讓藥劑直接到達患兒的病位，與普通方法相比，藥效得到了充分發(fā)揮，從而提高療效，所以對于小兒肺炎，吸入鹽酸氨溴索所采用的方式非常重要。

[1] 彭億平.氧氣驅(qū)動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的效果評價[J].中國實用護理雜志,2012,28(27)：50-51.

[2] 劉桃.氧氣驅(qū)動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎78例效果觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(23)：4704-4705.

[3] 劉陽英.觀察使用氧氣驅(qū)動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的臨床效果[J].中國實用醫(yī)藥,2014(36)：154-155.

[4] 劉瑋.觀察使用氧氣驅(qū)動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的臨床效果[J].中國保健營養(yǎng)(上旬刊),2013,23(6)：3238-3239.

[5] 周芳,王予川,張昌華，等.氧氣驅(qū)動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的效果分析[J].中外女性健康（下半月）,2014(12)：76,156.

[6] 劉柳葉.氧氣驅(qū)動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的效果評價[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(24)：5387-5388.

[7] 彭秋瑩.氧氣驅(qū)動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的臨床療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015(11)：161-162.

[8] 楊遠宏.觀察使用氧氣驅(qū)動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的臨床效果[J].大家健康（下旬版）,2014(6)：174-175.

[9] 施國錦.觀察使用氧氣驅(qū)動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的臨床效果[J].醫(yī)學(xué)信息,2014(26)：535-536.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.27.104

江西 332200 江西省瑞昌市桂林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 （朱志槐）