孫寒冰
超聲影像學檢查技術在婦產科急腹癥臨床診斷中的應用探究
孫寒冰
目的 對婦產科急腹癥臨床診斷中超聲影像學檢查技術的應用價值及效果進行分析評估。方法 本次入選的72例婦產科急腹癥患者均經超聲檢查,并將其檢查結果與臨床診斷結果進行對比,以此評估超聲影像學檢查技術的應用價值及效果。結果 以臨床診斷結果為標準,72例婦產科急腹癥患者經超聲檢查,符合標準共70例,診斷符合率高達97.22%;剩余2例中,誤診、漏診,各1例。結論 對于婦產科急腹癥患者,采取超聲影像學檢查技術價值作用顯著;在操作上,具備簡便、無創等優勢,同時安全可靠,價格低廉,易被受檢者接受;因此,值得采納應用。
超聲影像學檢查技術;婦產科急腹癥;診斷符合率
本次將72例婦產科急腹癥患者作為研究的對象,主要是對婦產科急腹癥臨床診斷中超聲影像學檢查技術的應用價值及效果進行分析評估,現報道如下。
1.1 一般資料 本次入選的72例婦產科急腹癥患者于
2014年10月~2015年8月收治于大連市婦女兒童醫療中心,所有患者均自愿同意參與臨床檢查。年齡23~47歲,平均年齡(28.7±2.3)歲;主要臨床癥狀:28例有急性腹痛癥狀,19例有慢性腹痛癥狀,15例有陰道出血癥狀,10例有嘔吐癥狀。
1.2 方法
1.2.1 檢查儀器的選取 將日立HITACHI超聲儀作為超聲檢查的主要儀器,設置好腹部探頭的頻率,本次將其頻率控制在3.5~6.0MHz;陰道探頭,將其頻率維持在
6.0 ~9.0MHz之間[1]。
1.2.2 檢查方法 對受檢者行腹部檢查前期,需使受檢者膀胱處于充盈狀態;若受檢者引發緊急狀況,可經導尿管于受檢者膀胱內給予0.9%的生理鹽水,行注入措施。在經陰道探查過程中,需在探查之前將受檢者膀胱內的液體排盡,在檢查過程中,需進行嚴密的多切面檢查,檢查內容包括子宮的大小情況、子宮內膜的厚度等;除此之外,需嚴密觀察受檢者子宮附件周圍是否存在包塊等,同時對受檢者盆腔內部進行實質性探查,看是否存在積液。
1.3 統計學方法 此次研究利用SPSS19.0統計學軟件進行數據的處理,計數資料用百分率(%)表示,組間對比采取χ2進行檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
72例婦產科急腹癥患者經超聲檢查,30例為異位妊娠者,15例為流產者,7例為急性盆腔炎者,11例為黃體破裂者,7例為胎盤早剝者;剩余2例中,誤診、漏診,各1例。以臨床診斷結果為評判依據,超聲診斷符合率高達97.22%。見表1。

表1 超聲檢查結果分布情況(n)
婦產科急腹癥屬于臨床中一類比較常見的婦科病灶,主要特點為起病急、進展快,倘若不采取及時有效的治療措施,將會對患者的生命安全構成極大的威脅。結合多年的診斷經驗,發現較為常見的幾類婦產科急腹癥包括異位妊娠、流產、黃體破裂以及急性盆腔炎等[3]。為了明確病灶,并為患者的進一步診療提供保障,針對疑似婦產科急腹癥患者采取有效的檢查方式便顯得非常重要。
近年來,國內外臨床檢查設備及方法不斷進步,例如超聲檢查便具備多方面的優勢,在操作上具有簡便性、無創性等,與此同時利用超聲探查獲取的圖像非常清晰,且病灶組織分辨率非常高。除此之外,對于超聲檢查來說,價格較為實惠,能夠被受檢者廣泛接納。本次入選的所有患者均采取超聲檢查,其中檢出最多的是異位妊娠患者。異位妊娠者經超聲檢查可見附件區包塊,輸卵管妊娠未流產、破裂前,附件區可見妊娠囊回聲,可見胚芽及心管。當輸卵管妊娠流產破裂后,附件區見以實性回聲為主的混合性包塊。宮腔內未見明顯妊娠囊回聲。輸卵管妊娠流產、破裂內出血時,子宮直腸窩可見液性暗區。黃體破裂屬于婦產科急腹癥中較為常見的一類,經超聲檢查子宮形態大小正常,子宮內膜有增厚現象,附件區見混合性包塊;盆腹腔中見液性暗區。多發生在月經周期的后期,血及尿中HCG為陰性。另外,本次在流產、急性盆腔炎以及胎盤早剝等婦產科急腹癥方面,經超聲檢查均能夠獲得明確診斷。有學者[4]經研究表明:對于婦產科急腹癥患者,采取超聲檢查效果顯著,具備較高的診斷符合率,并且操作簡單,安全可靠,值得在臨床中推廣及應用。
結合本次研究結果,可知對于婦產科急腹癥患者,采取超聲影像學檢查技術價值作用顯著;在操作上,具備簡便、無創等優勢,同時安全可靠,價格低廉,易被受檢者接受;因此,值得采納應用。
[1] 趙君萍.超聲影像學檢查技術在婦產科急腹癥臨床診斷中的應用分析[J].內蒙古中醫藥,2014,23(85):88-89.
[2] 楊亞宇.超聲影像學檢查技術在婦產科急腹癥臨床診斷中的應用分析[J].中國衛生產業,2014,8(24):94-96.
[3] 張環宇,陸永萍,黃燕玲,等.彩超診斷婦產科急腹癥價值與超聲影像學的應用研究[J].中國醫藥指南,2013,11(7):211-212.
[4] 林秋蘭.超聲診斷在婦產科急腹癥中的臨床應用[J].中國醫藥科學, 2012,2(22):109-110.
10.3969/j.issn.1009-4393.2016.27.036
遼寧 116031 大連市婦女兒童醫療中心超聲科 (孫寒冰)