評價齦色樹脂修復前牙頸部缺損的臨床效果

馮 強（南陽市口腔醫(yī)院 口腔內(nèi)科， 河南 南陽 473000）

評價齦色樹脂修復前牙頸部缺損的臨床效果

馮 強
（南陽市口腔醫(yī)院 口腔內(nèi)科， 河南 南陽 473000）

目的 評價齦色樹脂修復前牙頸部缺損的臨床效果。方法 本文選取50例前牙頸部缺損患者，先采用牙色樹脂模擬充填法治療，之后利用齦色樹脂修復方式治療，對比兩種不同治療方式的治療滿意度。結(jié)果 齦色樹脂修復治療方式患者的整體印象、齦位置、牙齒輪廓三個指標進行滿意度評價測定，其治療滿意度分別為100.00%（50/50）、100.00%（50/50）、100.00%（50/50），牙色樹脂修復治療方式患者的整體印象、齦位置、牙齒輪廓三個指標進行滿意度評價測定，其治療滿意度分別為84.00%（42/50）、84.00%（42/50）、92.00%（46/50），兩組的美學效果滿意度結(jié)果對比存在顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論 齦色樹脂修復方式有著很好的美學修復效果，一方面可以改善前牙頸部缺損癥狀，另一方面也可以更好的提升患者的牙頸部美觀度，提高患者的美學效果滿意度，使得前牙頸部缺損可以積極配合整個充填修復治療工作開展，提高治療成功率。

齦色樹脂修復；前牙頸部缺損；臨床效果

前牙頸部缺損疾病在治療研究時，伴隨著我國醫(yī)學技術(shù)的不斷發(fā)展，牙科材料也發(fā)生了很大的變化，這對于修復前牙頸部缺損癥狀有著很好的臨床療效[1]，但是在具體治療過程中，單獨使用牙色樹脂材料修復后會導致患者牙齒本身的美觀度明顯下降，對于牙齒組織結(jié)構(gòu)也產(chǎn)生很大的影響效果，因此為了改善臨床治療效果和患者的牙齒美觀度，需要進一步尋找更有效、更安全的治療方式。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次試驗選取2015年07月～2016年11月的50例前牙頸部缺損患者，男24例，女26例，年齡24.73歲到70.50歲，平均年齡（44.50±8.33）歲。

1.2 治療方法

50例前牙頸部缺損患者，先采用牙色樹脂模擬充填法治療，之后利用齦色樹脂修復方式治療，對比兩種不同治療方式的治療滿意度。

治療前，完成拍照，采用牙色樹脂對患者的前牙頸部缺損位置進行模擬充填修復治療[2]，拍照記錄。將模擬修復材料去除[3]，之后再采用齦色樹脂修復方式進行充填修復治療，拍照記錄。

在具體采用齦色樹脂修復方式治療過程中，本次患者全部同意實施治療過程，采用常規(guī)樹脂粘接修復方式完成牙體預備，之后涂抹腐蝕劑[4]、完成水洗操作，保證牙本質(zhì)部分保持相對濕潤的狀態(tài)，之后涂抹粘接，采用LED燈光固化燈光照20秒鐘[5]，根據(jù)患者牙齒的長度、寬度、牙齦位置等調(diào)整好牙色樹脂、齦色樹脂的充填修復治療過程，充填修復治療過程中，寬度、厚度不超過2.0毫米[6]，完成充填修復治療過程時，光照時間為40秒鐘。

1.3 指標判斷標準

充填修復治療方式的美學效果滿意度評價采用視覺模擬評分法[7]進行測定，針對治療前后，患者的整體印象、齦位置、牙齒輪廓三個指標進行滿意度評價測定。在具體指標評價判斷過程中，選擇一條長度為10厘米左右的標尺，標尺的一面標有單位為1厘米的刻度，刻度標記分別是從0到10，其中0表示對充填修復治療的美學效果非常滿意，10表示對充填修復治療的美學效果非常不滿意。讓患者通過拍攝的圖片將自己對本次充填修復治療的美學效果滿意度進行評價，患者自主在標尺上對美學效果的滿意度進行標記，之后由兩名醫(yī)生共同來對患者標出的位置記錄對應的評分大小，其中得分在0分到2分之間，表示患者對充填修復治療的美學效果非常滿意；得分在3分到5分之間，表示患者對充填修復治療的美學效果比較滿意；得分在6分到8分之間，表示患者對充填修復治療的美學效果一般滿意；得分在9分到10分之間，表示患者對充填修復治療的美學效果不滿意。

1.4 統(tǒng)計學處理

本研究應用SPSS 19.0 統(tǒng)計學軟件進行處理，組間比較采用χ2檢驗（%），P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2. 結(jié) 果

齦色樹脂修復治療方式患者的整體印象、齦位置、牙齒輪廓三個指標進行滿意度評價測定，其治療滿意度分別為100.00%（50/50）、100.00%（50/50）、100.00%（50/50），牙色樹脂修復治療方式患者的整體印象、齦位置、牙齒輪廓三個指標進行滿意度評價測定，其治療滿意度分別為84.00%（42/50）、84.00%（42/50）、92.00%（46/50），兩組的美學效果滿意度結(jié)果對比存在顯著性差異（P<0.05）。見表1。

3. 討 論

前牙頸部缺損修復效果不佳會對患者的心理等各個方面產(chǎn)生較大的不良影響效果，針對出現(xiàn)的頸部損傷情況，以往都是采用銀汞合金填充法開展治療過程，采用這種治療方式，雖然對患者的前牙頸部缺損病情起到一定的改善作用，但是對于患者的牙齒美觀度等方面的效果較差，而且會損傷很多正常的牙體組織結(jié)構(gòu)，因此臨床中開始探索更加有效的充填材料和治療方式，發(fā)現(xiàn)采用復合樹脂填充方式開展治療過程療效較優(yōu)，美觀度也較高，采用復合樹脂填充方式后，不需要制定固位洞型，可以最大限度的保存正常的牙體組織結(jié)構(gòu)，同時整個填充效果也更加的接近于天然牙齒的顏色，使得整個美觀度明顯提升，提升了患者對于修復治療的滿意度。

本次研究分別采用齦色樹脂修復治療方式和牙色樹脂修復治療方式開展治療過程，發(fā)現(xiàn)采用齦色樹脂修復治療方式可以更好的開展治療過程，能夠在填充材料的厚度、寬度上科學選擇，分別從兩個角度完成光照固化處理，每次照射時間達到40秒，從而有效提升固化效果，增強修復體的抵抗能力，同時還可以更好的提升修復體的抵抗能力，充分光照固化處理可以避免牙齒邊緣破損造成邊緣收縮、邊緣微滲漏等情況[8]，美學效果更佳，因此在臨床中齦色樹脂修復治療方式得到了廣泛應用，更加符合治療前牙頸部損傷疾病的治療要求。

表1 兩種不同充填修復治療方式的美學效果滿意度結(jié)果對比（%）

因此齦色樹脂修復方式有著很好的美學修復效果，一方面可以改善前牙頸部缺損癥狀，另一方面也可以更好的提升患者的牙頸部美觀度，提高患者的美學效果滿意度，使得前牙頸部缺損可以積極配合整個充填修復治療工作開展，提高治療成功率，提高患者對于整個醫(yī)護工作開展的配合度和滿意度。

[1]趙奇,薛世華,吳艷等.應用齦色樹脂修復前牙頸部缺損的臨床評價[J].北京大學學報（醫(yī)學版）,2011,43(1):44-47.

[2]閆雪冰,彭紅,劉利等.不同排齦方法修復齦下楔狀缺損臨床療效觀察[J].實用口腔醫(yī)學雜志,2012,28(1):70-73.

[3]賈燕.可樂麗AP-XTM樹脂與登士柏玻璃離子水門汀對牙體頸部的楔狀缺損修復比較[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012,11(4):107.

[4]雷麗珊,許振宇,黃曉晶等.FiltekTM Z350納米流動復合樹脂充填淺型楔狀缺損臨床療效研究[J].中國實用口腔科雜志,2011,04(11):653-655.

[5]崔宏燕,李健慧,邸萍等.如何修復口腔種植美學區(qū)域中種植體與天然牙間的"黑三角"[J].中國口腔種植學雜志,2009,14(2):8-9.

[6]趙奇,薛世華,吳艷等.應用齦色樹脂修復前牙頸部缺損的臨床評價[C].//全國第八次牙體牙髓病學學術(shù)會議論文集.2011:159-160.

[7]Toromanovic A,Tahirovic H.Congenital hypothyroidism associated with neonatal tooth, Pierre-Robin syndrome and congenital heart defects.[J].Journal of pediatric endocrinology &amp; metabolism: JPEM,2009,22(10):881-882.

[8]屈直,王稚英.不同材料屬性樁核以不同角度修復上頜中切牙缺損的適應性[J].中國組織工程研究與臨床康復,2010,14(12):2175-2178.

馮強（1978-）， 男 ，漢族， 河南南陽人，本科，南陽市口腔醫(yī)院 口腔內(nèi)科主治醫(yī)師。