護生“崗位勝任力”培養模式的探討

繆希松　向文娟　李濤

【摘 要】目的：對昆明學院醫學院護理學專業學生進行“崗位勝任力”培養模式的探討，分析其構成要素并提出相應的模型框架的擬訂方案。方法：通過問卷調查的方式，收集相關資料和信息，了解護生崗位勝任力的狀況。結果：12級護理學總人數144人，男生10，女生134人，男女比例1：13.4。主要通過調查問卷的方式收集到護生實習崗位的勝任情況。結論：通過對實習護生崗位勝任力的客觀評價，構建出了護生崗位勝任力的初步培養模式，使學生能夠樹立自我意識，具備職業認知，做到能崗匹配。

【關鍵詞】護生；崗位勝任力；培養模式；構建模型

護理學是一門實用性較強的學科，是以自然科學和社會科學理論為基礎的研究維護、促進、恢復人類健康的護理理論、知識、技能及其發展規律的綜合性應用學科。

對護理學專業學生（簡稱“護生”）進行護生崗位勝任能力模式培養的探討是護理教學的科學指導。護生崗位勝任能力的培養模式是對步入職場的護生根據臨床崗位勝任力的需要進行教學改變的一種模式。使護生能夠更快更好的實現自我角色的轉變，能夠擁有較強的崗位勝任能力，做到能崗匹配。

1 概念與內涵

1.1 勝任力

勝任力一詞來源于拉丁語，在英文文獻中“Competency”常和“Competence”替換使用，意為“適當的”，也常常被譯為“勝任特征”、“勝任特質”、“核心能力”、“勝任素質”、“能力”、“素質”等。1973年哈佛大學教授戴維.麥克利蘭（David McClelland）在《測量勝任特征而不是智力》中首次提出了勝任力的概念[1]。David McClelland對于勝任力的定義是，與出眾的工作績效相關因果關系的一系列知識、動機、社會角色、自我形象和技能的集合[2]。

1.2 崗位勝任力

崗位是指在特定的組織中，在一定的時間內，有員工承擔完成若干項工作任務，并具有一定的職務和責任、權限，就構成一個崗位。崗位勝任力是根據崗位的需求以及組織環境，能夠保證員工能夠勝任該崗位的工作，確保其發揮最大潛能的勝任力要素[3]。因此，崗位勝任力是工作崗位的要求、組織環境和個人勝任能力的總和。護生崗位勝任力是指在社會組織環境下，且在基于臨床工作崗位的要求上，發揮個人最佳勝任力以達到滿足患者需求，以及達到各項考核指標的綜合素質。

1.3 崗位勝任力的構成要素

勝任力模型是崗位勝任力最基本的構成要素。勝任力模型，也叫能力素質模型或者素質模型，是指擔任某一而定的角色需要具備的勝任力的總和[4]。在一個組織中，不同崗位的職務所要求員工具備的勝任力素質內容是不相同的，因此，把擔任某一特定任務角色所必須具備的勝任力素質總和稱為“勝任力模型”。其中，冰山模型是在崗位勝任力提出后被廣泛認可的一種模型，分為顯性勝任力和隱性勝任力。

2 護士勝任力模型的構建的基礎

2.1 崗位勝任力的特點

勝任力是真正區別工作績效與生活成就的個人特征，崗位勝任力是在崗位上表現優秀的充分條件。每個人的勝任特征都不相同，但在一定的工作環境之下，勝任特征將會隨著崗位的需求有所側重與改變，在不同的崗位上運用特定的勝任特征將在工作中表現得更加優秀，取得更加優異的績效，在保證發揮最大潛能的前提下，將崗位勝任能力發揮到最佳水平。

在護理領域，護士崗位勝任力特征則表現為：以心理條件為基礎的，受護士職業環境的影響，通過個體對外在事物的內化，在護士職業活動中表現出來具有區別績效優秀與一般護士的潛在的、發展的、持久的綜合心理特征[5]。護士勝任特征存在年齡、教育程度、工作科室的差異性，因此所具備的崗位勝任力將會有所不同。

3 護生崗位勝任力的構建模型

3.1 急診科護生崗位勝任力模型的構建

隨著社會的快速發展，意外事故的發生率越來越高，急診科面臨巨大挑戰，急診專業醫護人員需要具備更高技術及應變能力。急診科護生的培養就需要從新的角度才能適應當前社會的發展。

根據對12級護理學144人（其中男生10人，女生134人）專業護生的調查問卷進行分析，急診科護生培養模型的構建就成為了各大醫院選拔優秀急診科護士的重要指標之一。通過調查問卷和行為事件訪談法的結果來看，急診科護生的培養除了技能和知識考察外，還應對急診科護生進行責任感、個人品質、性格特征和角色定位等綜合素質進行培養。因此，對急診科護生進行模擬課堂的教學是尤為重要的。老師規定急診科的課題，由規定的小組與老師共同討論完成課題的表演，在課堂上展示完成。

現在人們的生活節奏越來越快，出現意外事故的概率也越來越高，老師模擬情景一名45歲的王阿姨在晚飯后在路邊散步，被一輛失控的大貨車撞擊胸部，導致多根多處肋骨骨折，緊急送往醫院，急診科護士在接到病人后進行了一個系統的護理。

根據對護生的調查問卷進行分析以及課堂模擬的情況，得出以下結論：

表1

由于有模擬教學，護生對于急診科的專業知識與技術掌握較好，能夠積極地配合搶救，具有較強的溝通能力，但心理素質方面還需加強培訓。

3.2 兒科護生崗位勝任力模型的構建

隨著人們生活水平的不斷提高，人們的就醫觀念也隨之改變，以人為本和醫患關系成為了社會廣泛關注的問題，家屬及患者對醫護人員的要求越來越高。尤其在兒科，兒科的護理內容越來越多，工作難度越來越大，不僅僅只對醫院護士有所要求，護生同樣面臨著觀念更新和護理工作的挑戰。

由于兒科科室的特殊要求，因此，護生的兒科課堂要求掌握的也就更多，兒科課堂更多的是在模擬完情景教學后實際動手操作。根據對護生的調查問卷進行分析以及課堂模擬的情況，得出以下結論：

表2

由此得出，兒科注重護士的經驗與專業技能，要求有較強的抗壓能力，同時需要具備極強的責任心、敏銳的觀察力、精湛的專業技能、良好的表達、溝通能力等綜合素質。

4 結論

隨著中國經濟社會的迅速發展，醫療水平突飛猛進的態勢，人民生活水平的不斷提高，越來越多的人們開始更加注重自己的健康，對醫護人員的要求越來越高，因此，護生崗位勝任力培養模式的構建也就顯得越來越重要，護生綜合素質的提高使優質護理更加完善，醫療事業得到發展。

護生崗位勝任力模型的構建使在校護生能夠明確自己的崗位認思維知，實行自我角色的轉變，培養良好的綜合素質，樹立客觀的評判性，提高護士的人文素養，更好的適應崗位，做到能崗匹配。

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