眼底病采用復方血栓通膠囊治療的臨床價值探析

揭平良

眼底病采用復方血栓通膠囊治療的臨床價值探析

揭平良

目的 對應用復方血栓通膠囊治療眼底疾病的臨床效果進行研究。方法 選擇獲得明確診斷的眼底疾病患者88例作為本次研究對象，采取隨機數字表法分成對照組和治療組，各44例。對照組患者接受常規激光療法實施治療；治療組在常規激光療法基礎上加用復方血栓通膠囊對實施治療。結果 治療組患者眼底檢查結果恢復正常時間（18.75±2.16）d和眼底疾病治療總時間（25.41±2.96）d顯著短于對照組（23.95±2.74）d、（31.49±3.44）d；眼底疾病治療效果(總有效率90.9%)顯著優于對照組（總有效率70.5%）；在眼底疾病治療期間出現不良反應的例數（2例）顯著少于對照組（10例）；差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 應用復方血栓通膠囊對眼底疾病患者實施治療的臨床效果非常明顯。

復方血栓通膠囊；眼底疾病；治療

眼底病屬于病因較為復雜、病種非常繁多且病情表現變化多樣的一種眼科疾病，對患者的視覺水平會產生嚴重的不良影響，病情程度嚴重者甚至會有致盲的可能，所以充分加強眼底病患者的治療方面的相關研究對于其眼部視力水平的迅速恢復具有重要作用，避免給患者帶來嚴重的不良后果[1-2]。本次研究以對復方血栓通膠囊治療眼底疾病的臨床效果進行評價分析的目的，對收治的眼底出血患者的分組治療效果展開了對比分析，結果現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對象均來源于2013年2月～2015年2月上饒縣人民醫院收治的獲得明確診斷的眼底疾病患者88例，采取隨機數字表法分成對照組和治療組，每組44例。對照組患者中包括左眼疾病16例，右眼疾病19例，雙眼疾病患者9例；患者年齡21～75歲，平均年齡（43.2±1.6）歲；男25例，女19例；眼底病患病時間1～9個月，平均患病時間（3.1±0.5）個月；中心性視網膜病變患者11例，糖尿病視網膜病變患者14例，視網膜中央靜脈阻塞患者12例，老年性黃斑變性患者7例。治療組中左眼疾病患者15例，右眼疾病患者19例，雙眼疾病患者10例；患者年齡23～74歲，平均年齡（43.4±1.5）歲；男26例，女18例；眼底病患病時間1～10個月，平均患病時間（3.3±0.4）個月；中心性視網膜病變患者10例，糖尿病視網膜病變患者13例，視網膜中央靜脈阻塞患者12例，老年性黃斑變性患者9例。治療組與對照組患者年齡、性別、病程以及臨床癥狀等各項指標比較差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法 對照組：采用常規激光療法實施治療；治療組：在常規激光治療基礎上，口服復方血栓通膠囊（廣東眾生藥業股份有限公司，國藥準字Z20030017），每次3粒，每天3次，計劃治療1個月[3]。

1.3 觀察指標 觀察2組患者的眼底檢查復常時間、眼底治療總時間、臨床治療總有效率、治療期間不良反應發生情況等。

1.4 治療效果評價方法 顯效：患者經治療后視力水平的提升程度達到3行以上，自覺眼底疾病癥狀表現有明顯改善，病變程度有明顯的好轉；有效：視力水平表現穩定或提升程度沒有達到3行，自覺眼底疾病癥狀有所改善，病變表現穩定或有一定的好轉；無效：與上述兩個評價標準的要求不符合，視力水平、眼底癥狀表現、自覺癥狀有明顯的惡化[4]。

1.5 統計學方法 數據采取SPSS18.0軟件進行分析，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；計數資料用例數（n）表示，計數資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 眼底疾病治療效果 對照組患者眼底疾病治療總有效率達到70.5%；治療組患者眼底疾病治療總有效率達到90.9%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組患者眼底疾病治療效果比較[n(%)]

2.2 眼底檢查結果恢復正常時間和眼底疾病治療總時間對照組患者眼底檢查復常時間（23.95±2.74）d，臨床治療總時間（31.49±3.44）d；治療組眼底檢查復常時間（18.75±2.16）d，臨床治療總時間（25.41±2.96）d。治療組眼底檢查復常時間、治療總時間均較對照組發生明顯縮短（t1=13.9794，P＜0.05；t2=15.1136，P＜0.05）。

2.3 治療期間出現不良反應例數 治療期間對照組中有10例患者出現不良反應，發生率為22.7%；治療期間治療組中有2例患者出現不良反應，發生率為4.5%。治療組不良反應發生率較對照組低（χ2=6.18，P＜0.05）。

3 討論

隨著目前我國當前各類眼部疾病發病率的不斷升高，眼底疾病所造成的危害程度也正在不斷的加重，無論是對于該類患者的視力水平產生的負面影響，還是患者的實際致盲率都處于一個長期居高不下的狀態[5]。臨床相關研究結果顯示，眼底疾病的發生與患者的血液內所含有的各種成分比如血小板、凝血因子、蛋白質、血脂等因素具有一定的關系[6]。由于眼底病的病因表現相對復雜、病情的表現形式繁多，且病情的嚴重程度較大，所以在臨床實際治療過程中存在較大的難度，抗血栓治療、病因對癥治療和綜合治療是臨床對眼底疾病患者實施治療基本原則，但是實際效果并不是十分理想。臨床治療實踐結果顯示，采用復方血栓通膠囊對眼底病變患者實施治療的效果非常理想，尤其是對一些合并存在視網膜靜脈阻塞癥狀的患者治療效果更佳[7]。三七、黃芪、丹參、玄參等是該中藥方劑為主要藥物組成成分，主要具有活血化淤的功效，可以使患者的血管充分擴張，使機體的微循環得到顯著改善，從而發揮益氣養陰的作用，能夠使患者機體的血流動力學水平得到改善，使總膽固醇水平降低，對脂質的代謝過程進行有效調節，使血小板的凝集和血栓的形成過程得到充分的抑制，使組織的修復速度明顯加快，使機體的免疫功能顯著增強[8]。本次研究結果顯示，在常規激光治療基礎上加用復方血栓通膠囊治療的治療組患者眼底疾病控制總有效率達到90.9%，明顯高于單純接受常規激光治療的對照組患者的70.5%，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。充分說明在常規方案基礎上加用復方血栓通膠囊，在眼底疾病治療過程中所具有的優勢。

[1] 王亞明，楊紅.川芎嗪治療急性缺血性眼底病變療效分析[J].現代中西醫結合雜志，2010,18(21)：2538-2539.

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[4] 鐘毅敏，于強，胡兆科.復方血栓通膠囊在眼科臨床中的應用[J].廣東醫學，2012,25(5)：487-488.

[5] 詹宇堅，程慧君，余楊桂，等.補氣活血法對兔視網膜靜脈阻塞視網膜血管內皮細胞生長因子表達的影響[J].中國中醫眼科雜志，2013,14(4)：211-212.

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.23.091

江西 334100 江西省上饒縣人民醫院 （揭平良）