康婦消炎栓治療盆腔積液的臨床觀察

龐寧寧

康婦消炎栓治療盆腔積液的臨床觀察

龐寧寧

目的 分析研究康婦消炎栓治療盆腔積液的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 選取盆腔積液患者78例，隨機(jī)分為治療組和對照組，各39例。對照組采取常規(guī)抗菌治療，治療組采取中藥康婦消炎栓進(jìn)行治療，對比分析2組的臨床療效及滿意度。結(jié)果 治療組臨床治療總有效率94.87%顯著高于對照組76.92%（P<0.05）；治療組患者滿意度89.74%顯著高于對照組69.23%（P<0.05）。結(jié)論 盆腔積液采取康婦消炎栓治療，具有臨床操作簡單、方便，治療效果顯著，并且不良反應(yīng)較少，使患者健康生活質(zhì)量明顯提高，具有臨床推廣價(jià)值。

康婦消炎栓；治療；盆腔積液

盆腔積液會(huì)出現(xiàn)在盆腔炎、附件炎或者子宮內(nèi)膜異位癥之后。按照病理因素分為生理性盆腔積液以及病理性盆腔積液兩種。病理性盆腔積液危害相對比較大，如果女性出現(xiàn)異常盆腔積液，應(yīng)該立即到醫(yī)院就診，并采取相對應(yīng)的治療措施[1]。其主要臨床表現(xiàn)為感覺下墜感、小腹一側(cè)或者兩側(cè)疼痛，慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血，造成下腹部墜脹、疼痛以及腰骶部酸痛。經(jīng)常在過度勞累以及夫妻生活以后更加嚴(yán)重。盆腔積液全身癥狀大部分不明顯，有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)乏力以及低熱。病程時(shí)間較長的患者，一些患者會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀，例如，精神不振、失眠以及全身不適等。當(dāng)患者抵抗力下降的時(shí)候，容易出現(xiàn)急性或者亞急性發(fā)作[2]。另外，不孕是這種疾病最為常見的一種癥狀，一旦患有盆腔炎造成輸卵管堵塞，就會(huì)發(fā)生不孕，臨床檢查的時(shí)候能夠發(fā)現(xiàn)，患者子宮位置向后傾斜，子宮活動(dòng)受到明顯限制或者出現(xiàn)粘連，對患者健康生活質(zhì)量帶來非常大的不良影響[3]。本文選取盆腔積液78例患者，對當(dāng)中39例采取康婦消炎栓進(jìn)行治療，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料 選取江西省九江市婦幼保健院2009年2月～2014年2月接收的盆腔積液患者78例，全部符合美國CDC中的盆腔炎性疾病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]。通過B超顯示子宮大小正常，肌層回聲均勻，子宮頸以及雙附件區(qū)域沒有發(fā)生異常回聲，直腸子宮凹內(nèi)可以看見液性暗區(qū)，為盆腔積液或者其附件出現(xiàn)包塊以及輸卵管增粗。其臨床表現(xiàn)主要包括有白帶異常、腹部墜痛、腰部酸痛，尤其是長時(shí)間站立、過度疲勞、夫妻生活以后、月經(jīng)之前和以后出現(xiàn)進(jìn)一步加重的表現(xiàn)。隨機(jī)分為治療組與對照組，每組39例。其中，治療組年齡21～38歲，平均年齡（31.5±6.7）歲。病程2個(gè)月～2年，平均病程（1.2±0.8）年；對照組年齡23～40歲，平均年齡（33.6±7.3）歲。病程3個(gè)月～2年，平均病程（1.3±0.8）年；2組患者相關(guān)資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 臨床療法 對照組采取常規(guī)抗菌治療，采取含0.3 g左氧氟沙星氯化鈉注射液（海南天涯制藥廠，國藥準(zhǔn)字H 20041172）100 mL，加入含有1.25 g甲硝唑氯化鈉注射液（湖北中佳藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H 42020829）250 mL，每天2次，1個(gè)療程為7 d。治療組采取康婦消炎栓[葵花藥業(yè)集團(tuán)(伊春)有限公司，國藥準(zhǔn)字Z 23022143]進(jìn)行治療，應(yīng)用方式：每天睡覺之前，將肝門周圍清洗干凈以后，戴上一次性手套，用中指或者食指將康婦消炎栓劑沿著肛門送入直腸10～15 cm處即可，每天晚上1次，1個(gè)療程為7 d，連續(xù)采用2個(gè)療程后給予復(fù)查[5]。

1.3 患者滿意度 采取本科室自主研制的患者滿意度問卷調(diào)查表，其中包括有非常滿意、一般滿意以及不滿意。一共發(fā)放78份，回收78份，回收率為100%。

1.4 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 治愈：臨床治療14 d以后，患者的相關(guān)癥狀、體征完全消失。另外，常規(guī)婦科檢查：子宮旁以及其組織柔軟，沒有壓迫性疼痛。通過B超檢查：盆腔積液完全消失或者盆腔包塊完全消失，單側(cè)或者雙側(cè)附件形態(tài)完全正常，邊緣較為光滑。停止服用藥物4～6周以后，通過B超復(fù)查顯示沒有復(fù)發(fā)；好轉(zhuǎn)：患者的相關(guān)癥狀、體征基本消失，通過B超檢查：盆腔積液完全消失，炎性包塊較治療之前縮小1/2以上，單側(cè)或者雙側(cè)附件稍微增粗，邊緣較為光滑；無效：臨床治療以后，患者的相關(guān)癥狀、體征沒有任何的改善，通過B超檢查：盆腔炎性包塊和滲出液比較治療之前沒有明顯的縮小[6]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采取SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療組與對照組患者的臨床治療總體有效率情況對比治療組臨床治療效果顯著高于對照組（P<0.05）。見表1。

表1 治療組與對照組患者的臨床治療總體有效率情況對比[n（%）]

2.2 治療組與對照組患者滿意度情況對比 治療組患者滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。見表2。

表2 治療組與對照組患者滿意度情況對比[n（%）]

3 討論

盆腔積液在臨床當(dāng)中屬于一種常見的婦科疾病，其會(huì)引發(fā)多種并發(fā)癥，對患者健康生活質(zhì)量帶來巨大的影響。因此，必須要對盆腔積液采取及時(shí)、有效的治療。婦康消炎栓為黑褐色魚雷形栓劑，其主要成分包括有穿心蓮以及苦參等相關(guān)中藥，可以起到清熱解毒、殺蟲止癢以及利濕散結(jié)的作用[7]。因?yàn)檫@種藥物的獨(dú)特用藥方式，其當(dāng)中的有效成分可以通過直腸粘膜吸收，利用局部淋巴循環(huán)直接作用在盆腔組織，使組織對藥物的吸收明顯增加，進(jìn)而對炎性反應(yīng)的吸收起到良好的促進(jìn)作用。本文結(jié)果顯示，治療組臨床治療效果顯著高于對照組（P<0.05）；治療組患者滿意度顯著高于對照組（P<0.05），和上述相關(guān)報(bào)道基本相同[8]。

綜上所述，盆腔積液采取康婦消炎栓治療，具有臨床操作簡單、方便，治療效果顯著，并且不良反應(yīng)較少，使患者健康生活質(zhì)量明顯提高。

[1] 國家中醫(yī)藥管理局.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2005：243-253.

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[4] 王莉欽,徐秒燕.中西醫(yī)結(jié)合治療盆腔積液47例[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2012,8(2):31.

[5] 齊應(yīng)開,萬承聯(lián).康婦消炎栓治療盆腔積液或盆腔炎性包塊效果觀察[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2011,11(4):61.

[6] 蔣莉.婦炎平合劑治療盆腔積液212例臨床觀察[J].江蘇中醫(yī)藥,2013,25(7):30.

[7] 方清利.康婦消炎栓治療盆腔積液臨床分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014,35（20）：4448.

[8] 陳玉蓮.康婦消炎栓聯(lián)合鹽酸莫西沙星治療盆腔炎性包塊的臨床效果研究[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2014,23（4）：153.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.17.092

江西 332000 江西省九江市婦幼保健院 （龐寧寧）