神經外科手術后顱內感染常見問題處理

丁舫

神經外科手術后顱內感染常見問題處理

丁舫

目的 研究神經外科手術后顱內感染的常見問題以及處理措施。方法 將16例接受顱內開顱手術并出現感染的患者作為研究對象。結果 經過單因素條件回歸分析后，得到的結果為：患者手術的時間較長、在術后出現了腦脊液的泄漏、手術中出現開放性乳突氣房、使用人工硬膜以及吸收性明膠海綿的適應、腦室外引流等都是顱內感染問題出現的主要原因。多因素條件回歸分析得知：術中實施開放乳突氣房、人工硬膜的使用以及術后腦脊液的泄漏現象是造成并發顱內感染的獨立性危險因素；16例患者在實施綜合治療后結果為14例治愈，顯效1例，1例無效。結論 在神經外科手術中實施顱內手術除非在不得已的情況下，避免實施乳突打開、人工硬膜的使用；同時要對手術的切口加強管理，降低腦脊液的泄漏，以上措施是防止顱內感染出現的關鍵性措施。在出現顱內感染后，要及時采取綜合性的治療措施。

神經外科手術；顱內感染；常見問題；處理對策

顱內環境在供血豐富、堅硬顱骨以及血腦屏障的保護下和機體的其他組織對比，并不容易出現顱內感染，顱內感染發生率一般在1%～7%[1-2]。近些年來，隨著手術環境的改善、消毒技術的提升、抗生素的有效利用，有效降低了顱內感染的發生率，但是顱內感染仍舊是神經外科手術中常見的并發癥之一，一旦出現感染，由于顱腦解剖結構自身的特點，在臨床上并不存在特別的治療方法，因而治療較為困難，導致了較高的死亡以及殘疾率。……