早期腹腔鏡膽囊切除治療輕癥急癥膽源性胰腺炎的療效觀察

董德福 梁建偉 何若沖

早期腹腔鏡膽囊切除治療輕癥急癥膽源性胰腺炎的療效觀察

董德福 梁建偉 何若沖

目的 通過比較輕癥膽源性胰腺炎患者經不同時間行腹腔鏡膽囊切除術治療后的臨床表現，觀察早期行LC對輕癥急性膽源性胰腺炎患者的療效影響。方法 選取65例輕癥急性膽源性胰腺炎患者，根據其不同手術時間，將其分成實驗組和對照組。實驗組為早期手術組（72 h內）共29例，對照組為延期手術組（炎癥控制后2～3個月，無膽囊炎或胰腺炎的發作）共36例，比較觀察這2組患者手術所需時間、術后并發癥（主要包含肺部感染、應激性潰瘍、呼吸窘迫綜合征）、術后肛門排氣時間、總住院時間、總住院費用及術后病情復發情況。結果 實驗組患者早期行LC在手術所需時間、術后并發癥、術后肛門排氣時間及術后病情復發情況與對照組差異無統計學意義，在總住院時間和總住院費用方面差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 輕癥急性膽源性胰腺炎早期(72 h內)行LC是安全可行的,可以有效降低住院費用,縮短住院時間,并減小患者在等待手術過程中所帶來的胰腺炎復發隱患。

腹腔鏡；膽囊切除術；輕癥急性膽源性胰腺炎

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究共收錄山西大醫院普通外科2012年3月～2015年3月間收治的經LC治療的MABP的患者65例，其中早期行LC治療（72 h內）患者29例，男18例，女11例，年齡38～67歲，原發病中包括膽囊結石患者16例，膽囊結石合并膽總管結石患者9例，膽總管結石患者4例；延期行LC治療（炎癥控制后2～3個月，無膽囊炎或胰腺炎的發作）患者36例，男22例，女14例，年齡40～69歲，原發病中包括膽囊結石患者21例，膽囊結石合并膽總管結石患者12例，膽總管結石患者3例。……