阿奇霉素對急性腸炎的臨床治療效果研究

曲紅娟 王波 郭凡

阿奇霉素對急性腸炎的臨床治療效果研究

曲紅娟 王波 郭凡

目的 探析阿奇霉素對急性腸炎的臨床治療效果。方法 選擇100例急性腸炎患者為研究對象，隨機分為2組，其中給予對照組常規治療，而觀察組則運用阿奇霉素治療，對比2組療效。結果 與對照組相比，觀察組的治療總有效率較高，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 臨床上運用阿奇霉素治療急性腸炎，起效快、費用少，能夠明顯改善患者預后，值得運用推廣。

阿奇霉素、急性腸炎、臨床效果

近年來，隨著人們生活水平的逐漸提高，再加上生活方式和飲食習慣的改變，急性腸炎在我國的發病率呈現出逐年上升的趨勢，該病是消化內科一種比較常見的疾病，在臨床上表現為腹痛、腹脹、惡心以及腹瀉等癥狀，夏季和秋季為高發期，具有較長的潛伏期，約為12～36 h左右，患者發病后，如果治療不及時，容易合并電解質紊亂、脫水等癥狀，嚴重的情況下，甚至導致患者休克，增加治療難度[1]。當前臨床上在治療急性腸炎時，喹諾酮類抗生素為首選藥物，雖然具有一定的療效，但是容易產生耐藥性[2]。因此，本文探討了阿奇霉素對急性腸炎的臨床治療效果，如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年8月～2015年9月期間大連大化集團公司醫院收治的100例急性腸炎患者為研究對象，隨機分為2組，各50例。對照組中男28例，女22例，年齡22～67歲，平均年齡（43.7±8.9）歲；觀察組中男26例，女24例，年齡23～69歲，平均年齡（43.9±9.2）歲。2組的臨床體征、發病到就診時間等資料無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法 2組患者入院后，均給予基礎治療，包括止吐、飲食調節、解除胃痙攣以及維持酸堿平衡等。對照組在此基礎上，再給予培氟沙星（武漢人福藥業有限責任公司，國藥準字H10980116，規格0.4 g）治療，即運用0.4 g培氟沙星注射液+ 5%葡萄糖注射液250 mL對患者進行靜脈滴注，1次/d，連續治療3 d。觀察組則運用阿奇霉素治療，即運用0.5 g阿奇霉素注射液（生辰欣藥業股份有限公司，國藥準字H20060041，規格0.5 g）+0.9%氯化鈉注射液250 mL對患者進行靜脈滴注，1次/d，連續治療3 d。

1.3 療效評價標準 評價療效標準如下：（1）顯效。治療后，患者的腹痛、腹脹以及嘔吐等臨床癥狀基本消失，且大便次數和性狀恢復正常；（2）有效。治療后，患者的腹痛、腹脹以及嘔吐等臨床癥狀明顯改善，且大便次數較治療前減少≥2次，大便性狀恢復為軟便；（3）無效。治療后，患者的腹痛、腹脹以及嘔吐等臨床癥狀沒有發生任何變化，且大便次數和性狀無變化[3]。

1.4 統計學方法 運用SPSS 19.0軟件分析本次研究所有數據，計數資料以百分數和例數表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

經過3 d治療，與對照組相比，觀察組患者的治療總有效率明顯較高，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組療效對比[n（%）]

3 討論

急性腸炎是發病率較高的一種消化系統疾病，多因感染細菌或者病毒導致，比較常見的病原體有致瀉性大腸桿菌、沙門氏菌、志賀菌以及空腸彎曲菌[4]。臨床上在治療急性腸炎時，莫西沙星、培氟沙星、左氧氟沙星以及加替沙星等喹諾酮類抗生素是比較常用的藥物，雖然療效確切，但是有報道顯示，由于該類藥物具有一定的腎毒性，給予兒童或者老年人容易導致急性腎功能不全，尤其是合并冠心病、高血壓、腎功能受損以及糖尿病等疾病者，會嚴重損傷肝腎功能，并且長時間服用容易產生耐藥性，嚴重影響患者預后[5]。本次研究結果顯示，相比較對照組而言，觀察組的治療總有效率明顯較高，說明阿奇霉素治療急性腸炎可以獲得較好的效果。阿奇霉素作為新型的一種抗生素藥物，進入人體后，通過結合亞單位蛋白質，可以減少細菌合成蛋白質，尤其是對于葡萄球菌、革蘭氏陰性菌、沙眼衣原體、肺炎支原體、革蘭氏陽性菌以及流感嗜血桿菌等具有較強的抑菌效果[6]。同時，相比較喹諾酮藥物而言，阿奇霉素具有較長的半衰期，即使停藥后，依然能夠發揮抑菌、抗菌效果[7]。此外，臨床研究資料表明，采用靜脈給藥的方式，可以使阿奇霉素廣泛分布在體內，具有較好的滲透性，可以直接作用于病灶部位，并且血藥濃度高，可以對感染進行有效控制，同時，還具有不良反應小、安全性高、代謝方式簡單等諸多優點，不會損害患者的肝腎功能，一方面可以改善癥狀、控制患者病情，另一方面還能提高治療效果，從而達到治療目的[8]。

綜上所述，臨床上運用阿奇霉素治療急性腸炎，起效快、費用少，能夠明顯改善患者預后，值得運用推廣。

[1] 羅學堅.阿奇霉素治療急性腸炎的臨床研究[J].廣州醫藥,2015, 46(3):80-81.

[2] 付鳳清.阿奇霉素治療92例急性腸炎患者臨床治療效果觀察[J].中國衛生產業,2013,10(36):88-89.

[3] 谷運明.82例阿奇霉素治療急性腸炎的臨床效果研究[J].北方藥學, 2014,12（2）:30-31.

[4] 王潔.阿奇霉素治療急性腸炎的臨床療效觀察[J].臨床醫學,2014, 34（3）:54-55.

[5] 武軍.阿奇霉素治療急性腸炎的臨床效果觀察[J].深圳中西醫結合雜志,2014,12（3）:58，62.

[6] 趙楠.阿奇霉素治療急性腸炎的臨床效果評價[J].基層醫學論壇, 2014,26（11）:3476-3477.

[7] 徐菊.阿奇霉素治療急性腸炎54例臨床效果觀察[J].現代診斷與治療,2013,24（2）:344-345.

[8] 楊建鋒.阿奇霉素治療急性腸炎的臨床療效及分析[J].當代醫學, 2012,18（24）:144-145.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.30.098

遼寧 116031 大連大化集團公司醫院（曲紅娟 王波 郭凡）