霧化吸入療法在兒科呼吸系統疾病中的護理研究

余微微

霧化吸入療法在兒科呼吸系統疾病中的護理研究

余微微

目的 探討霧化吸入療法在兒科呼吸系統疾病中的護理。方法 選取呼吸系統疾病患兒74例作為研究對象，隨機分為研究組與對照組，各37例。研究組患兒采用霧化吸入療法進行臨床護理，對照組采取常規的藥物治療護理措施，比較2組患兒的護理效果。結果 研究組患兒護理總有效率為97.3%，高于對照組的83.8%，差異有統計學意義（χ2=3.945，P＜0.05）。結論 霧化吸入療法在兒科呼吸系統疾病中的護理相較于傳統的藥物療法更具顯著的臨床效果，能夠提高患兒的治療效率，促進患兒早日康復，在臨床上值得推廣。

霧化吸入療法；兒科；呼吸系統疾病；護理

在兒科呼吸系統疾病中的治療與護理主要采取保守的藥物護理以及霧化吸入護理[1-3]。本研究選取呼吸系統疾病患兒74例作為研究對象，探討霧化吸入療法在兒科呼吸系統疾病中的護理，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年3月～2015年3月江西省九江市婦幼保健院兒科收治的呼吸系統疾病患兒74例作為研究對象，按單雙號法隨機分為研究組與對照組，各37例。研究組患者男20例，女17例，年齡5個月～11歲，平均（5.2±3.2）歲，其中支氣管哮喘7例、急性支氣管炎10例、肺炎16例、毛細支氣管炎4例；對照組患者男19例，女18例，年齡2個月～12歲，平均（5.7±3.1）歲，其中毛細支氣管炎6例、急性支氣管炎11例、肺炎16例、支氣管哮喘4例。2組患者在一般資料（年齡、性別、疾病類型等）上差異無統計學意義，具有可比性。患兒家屬自愿協助本次研究，并簽署知情同意書。

1.2 方法 對照組采取常規的藥物護理。護理人員依據醫生囑咐以及患兒的實際情況對患兒進行藥物護理，采用靜脈滴注抗病毒、平喘、抗炎等藥物。及時提醒患兒服藥，依據患兒病情發展制定藥劑、藥量以及服藥時間。研究組患兒采取霧化吸入法。（1）霧化藥液配制。主要的藥液為消炎藥、抗過敏藥以及擴張支氣管藥。依據患兒病情以及身體狀況配置霧化藥液，一般采用2 mL鹽酸氨溴索、2 mL 0.9%氯化鈉注射液。也可采用干擾素+0.9%氯化鈉注射液稀釋至2 mL，或者采用1 mL布地奈德+0.9%氯化鈉注射液稀釋至2 mL。依據患兒病情可以追加

1 mL異丙托溴銨氣霧劑藥液或1 mL布地奈德粉吸入劑藥液或者同時追加。（2）霧化吸入法治療步驟。可采用空氣壓縮泵霧化治療，將空氣壓縮泵治療儀器的電源接通，并啟動治療儀器，采用專用面罩將患者的口鼻部進行正確的扣住，將藥液經由儀器送入患兒口鼻，保證藥液被完全吸入，每次霧化吸入法治療的時間控制在15 min左右，上下浮動不能超過5 min。待霧化吸入法治療結束之后，拔出儀器電源，對霧化口罩以及管道進行清洗、消毒，保證在消毒液中浸泡半小時左右，使用清水沖刷，洗凈并晾干以備后期使用。也可以采取氧氣驅動霧化治療方式，主要采用的儀器是一次性氣動霧化吸入器，將這一儀器與氧氣管路相連接，為了防止其他液體流入霧化器稀釋霧化藥液，將濕化瓶空置，并調整好氧流量。同樣采用面罩將罩住患兒口鼻，令霧化藥液通過患兒口鼻進入患兒呼吸系統之中，直接發揮藥效，促進患兒治療。同樣，確保霧化藥液被完全吸收，每次霧化吸入法治療的時間與空氣壓縮泵霧化治療一致，控制在15 min左右，上下浮動不能超過

5 min。待結束霧化治療之后，將霧化器從儀器中取出，并關閉儀器。這一方法較上一種霧化方法更具便利性，省略了后期消毒清洗的工作。（3）霧化吸入法護理要點。為患兒營造良好的治療環境，保證室內空氣暢通以及空氣濕度在55%～65%，令患兒得到充分的休息。對患兒進行有效的心理護理，可采取非語言性護理，獲得患兒的信任感，幫助患兒緩解緊張、不安的情緒，積極配合治療。在霧化吸入前禁止抹油性面膏；霧化吸入時最好讓患兒進行慢而深的吸氣，吸氣末稍停片刻，使霧滴吸入更深；用面罩霧化吸入者應洗臉，以消除局部殘留在臉部的藥物。

1.3 觀察指標 比較評價2組護理效果，療效評價指標[4]：（1）治愈：胸悶、喘息、咳嗽、呼吸困難等臨床癥狀消失；（2）顯效：各項臨床癥狀得以明顯的改善；（3）進步：各項臨床癥狀基本改善或緩解；（4）無效：仍然存在臨床癥狀，且沒有緩解的征兆，甚至加劇，治愈率+顯進率+進步率=有效率。

1.4 統計學方法 應用SPSS 17.0軟件對所有數據均進行統計分析，計數資料以百分數和例數表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

研究組患兒護理總有效率高于對照組，差異有統計學意義（χ2=3.945，P＜0.05）。見表1。

表1 2組患兒護理效果情況[n(%)]

3 討論

楊榮鳳等[5]探討了霧化吸入療法在兒科呼吸系統疾病中的顯著治療效果；段敏莉等[6]探討了氣動霧化吸入法在兒科護理中的顯著效果，本研究結果與上述報道基本一致。本研究結果顯示，觀察組護理總有效率明顯高于對照組，說明相較于傳統的護理方式，霧化吸入法具有更為顯著的作用，對兒科治療與護理工作具有較大的促進作用[7-8]。可見霧化吸入法十分適合在兒科中的護理應用。

綜上所述，霧化吸入療法在兒科呼吸系統疾病中的護理相較于傳統的藥物療法更具顯著的臨床效果，能夠提高患兒的治療效率，促進患兒早日康復，在臨床上值得推廣。在兒科推行這一護理辦法能夠促進患兒配合治療，且提高患兒的康復效率，減輕患兒在治療疾病中的痛苦，對患兒具有十分重要的意義。

[1] 董曉莉.吸入療法在兒科呼吸道疾病中的應用[J].現代醫藥衛生,2010,6(30)：698-699.

[2] 戴紅協.霧化吸入聯合孟魯斯特治療小兒感染后咳嗽療效觀察[J].臨床兒科雜志,2011,12(30)：1171-1173.

[3] 李瑞芳.空氣壓縮泵霧化吸入用于呼吸系統疾病中的護理對策[J].現代養生,2015,6(30)：196.

[4] 殷勇,尚云曉.家庭霧化吸入糖皮質激素治療在兒科呼吸系統疾病中的應用[J].臨床兒科雜志,2014,9(32)：898-900.

[5] 楊榮鳳,薛秀麗,白麗華,等.霧化吸入療法在兒科呼吸系統疾病中的應用與研究[J].現代中西醫結合雜志,2015,8(30)：838-839，844.

[6] 段敏莉.氣動霧化吸入法在兒科的應用和護理[J].基層醫學論壇, 2015,15(32)：2158-2159.

[7] 趙一鳴,王曉玲,向莉.門診患兒呼吸道疾病霧化吸入療法應用現狀調查[J].中國實用兒科雜志,2013,11(32)：854-857.

[8] 王艷,黃謙.霧化吸入藥物在治療呼吸系統疾病中的進展[J].實用臨床醫藥雜志,2010,8(30)：95-98.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.35.067

江西 332000 江西省九江市婦幼保健院 （余微微）