阿侖膦酸鈉聯合注射用骨肽治療骨質疏松癥的臨床效果分析

劉懿鋒

阿侖膦酸鈉聯合注射用骨肽治療骨質疏松癥的臨床效果分析

劉懿鋒

目的 綜合分析阿侖膦酸鈉聯合注射用骨肽治療骨質疏松癥的臨床效果分析。方法 選取確診為骨質疏松癥的52例患者臨床資料，隨機分為實驗組與對照組，每組26例。實驗組應用阿侖膦酸鈉+注射用骨肽的治療方法，對照組應用阿侖膦酸鈉+鈣爾奇D的治療方法。結果 實驗組的總有效率為96.11%，對照組的總有效率為76.25%，實驗組的總有效率遠遠高于對照組，2組數據比較差異有統計學意義（P＜0.05）；實驗組的骨密度變化率為（9.54±1.69）%，對照組的骨密度變化率為（6.39±1.44）%，實驗組的骨密度變化率遠遠高于對照組，2組數據比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 阿侖膦酸鈉聯合注射用骨肽治療骨質疏松癥的臨床效果比較顯著。

阿侖膦酸鈉；注射用骨肽；骨質疏松癥；臨床治療效果

骨質疏松癥（osteoporosis，OP）是臨床上常見的骨科疾病，這種疾病發病率較高，且隨著我國人口老齡化的不斷加劇，該疾病發生率呈現上升趨勢。患者發病后臨床癥狀顯著，如果不采取積極有效的方法治療將會誘發其他疾病，嚴重者將威脅患者生命。目前，臨床上對于骨質疏松癥尚缺乏理想的治療方法，常規方法雖然能改善患者癥狀，但是長期療效欠佳，治療預后較差。近年來，阿侖膦酸鈉聯合注射用骨肽在骨質疏松癥患者中得到應用，且效果理想。為了探討阿侖膦酸鈉聯合注射用骨肽治療骨質疏松癥的臨床效果。選取確診為骨質疏松癥的52例患者臨床資料，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年10月～2014年12月在遼寧省朝陽市中心醫院確診為骨質疏松癥的52例患者臨床資料,隨機分為實驗組與對照組，每組26例。實驗組男14例，女12例，平均年齡（62.12±10.1）歲，平均病程（4.58±1.21）年；對照組男13例，女13例，平均年齡（62.26±10.2）歲，平均病程（4.61±1.31）年。入選患者均符合骨質疏松癥臨床診斷標準，且患者均經過相關檢查得到確診。實驗組與對照組2組患者在性別比例、年齡以及病程時間等臨床資料比較差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法 對照組應用阿侖膦酸鈉（石藥集團歐意藥業有限公司，國藥準字H20061303）+鈣爾奇D（北京萬生藥業有限責任公司，國藥準字H20059029）的治療方法，所有患者均在空腹狀態下使用溫開水，每次口服10 mg，1天1次；與此同時每次口服鈣爾奇D片，1天1次，每次1片。實驗組應用阿侖膦酸鈉+注射用骨肽（江蘇康緣藥業股份有限公司，國藥準字H20073984）的治療方法，在對照組的基礎上將25 mg注射用骨肽溶于200 mL生理鹽水中，1次/d靜脈滴注，以14 d為1個療程，連續治療2個療程。

1.3 療效評價標準 計分標準為0～4分，以OP患者的骨痛緩解程度作為主要標準。其中4分表示無法忍住疼痛，0分表示無痛。顯效：在接受相關治療后，其評分較治療前減少了2分左右；有效：在接受相關治療后，其評分較治療前減少了1分左右；無效：治療后與治療前均無顯著差異，甚至還有加重現象。

1.4 統計學方法 數據采用SPSS 18.0軟件處理，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；計數資料用例 數（n）表示，計數資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2組患者的總有效率比較 實驗組的總有效率為96.11%，對照組的總有效率為76.25%，實驗組的總有效率遠遠高于對照組，2組數據比較差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組患者的總有效率比較（n）

2.2 2組患者的骨密度變化率 實驗組的骨密度變化率為（9.54±1.69）%，對照組的骨密度變化率為（6.39±1.44）%，實驗組的骨密度變化率遠遠高于對照組，2組數據比較差異有統計學意義（t=7.234，P＜0.05）。

3 討論

骨質疏松癥（osteoporosis，OP）癥狀在臨床中是一種比較常見的全身性骨骼疾病，OP癥狀好發于中老年人群，并且隨著年紀的增長患OP的概率也增高[1-4]。OP癥狀的主要病理特征表現為骨強度下降以及破壞性的骨微結構，OP患者的主要臨床癥狀是駝背以及身長縮短。骨折的主要原因是OP，嚴重的影響到了

OP患者的生活質量。就現階段的研究水平來看，無特效方案治療OP患者，在一般情況下均提供鈣劑治療以及維生素D治療，但是未取得比較理想的效果。因此，本文的主要研究目的是綜合分析阿侖膦酸鈉聯合注射用骨肽治療骨質疏松癥的臨床效果分析，為治療OP患者提供科學的數據參考，以期能夠廣泛提高

OP患者生存率，降低OP患者的死亡率。

在臨床上常使用的抗骨質疏松藥物具有降低骨折發生率以及增加OP患者骨密度的相關作用，現階段來看，對OP患者進行一定程度的診治以及判斷能夠嚴密的檢測到OP患者的骨密度。根據相關研究結果顯示，阿侖膦酸鈉以及鈣爾奇

D藥物能夠提高中老年人群的骨強度，繼而有效緩解OP患者的臨床癥狀[5-8]。本研究中，實驗組的總有效率為96.11%，對照組的總有效率為76.25%，實驗組的總有效率遠遠高于對照組，2組數據比較差異有統計學意義（P＜0.05）；實驗組的骨密度變化率為（9.54±1.69）%，對照組的骨密度變化率為（6.39±1.44）%，實驗組的骨密度變化率遠遠高于對照組，2組數據比較差異有統計學意義（P＜0.05）。從表1、2可以看出，阿侖膦酸鈉是臨床上使用較多的治療藥物，藥物有效成分主要是雙磷酸鹽，患者用藥后藥物具有較高的特異性，能夠與骨質內羥基磷灰石表面相互連接，從而降低了骨轉換，延緩了骨丟失發生率，從而能有效的增加骨密度。同時，阿侖膦酸鈉對破壞過后的骨細胞有著比較強的親和性作用，在一定程度上限制了破骨細胞的活性，繼而能夠促使破骨細胞的死亡速度。但是阿侖膦酸鈉在大量使用時容易產生不良反應，將會被迫暫停治療。骨肽也是臨床上使用較多的治療藥物，患者用藥物后藥物除了具備含有鈣、磷、無機鹽等微量元素以及骨生長因子外，還能夠為機體提供一定的營養元素，能調節骨代謝，促進骨細胞的增殖，促進新骨的形成，從而能改善患者骨痛等臨床癥狀。臨床上，骨質疏松癥采用阿侖膦酸鈉聯合注射用骨肽能夠有比較好的效果，尤其是注射用骨肽中富含微量元素以及氨基酸等骨生長因子，繼而能夠調整新陳代謝，醋精骨細胞的生長，改善OP患者的臨床骨痛癥狀。另外一方面，阿侖膦酸鈉聯合注射用骨肽可以有效降低阿侖膦酸鈉的大量使用，繼而有效提高阿侖膦酸鈉+注射用骨肽的用藥安全。但是，臨床上對于單一采用阿侖膦酸鈉聯合注射用骨肽治療效果不理想者，則應該立即調整治療方案，必要時可以聯合其他藥物治療，發揮不同治療方案優勢，提高臨床治愈率。

綜上所述，阿侖膦酸鈉聯合注射用骨肽治療骨質疏松癥的臨床效果比較顯著，具有比較高的安全性。另外一方面來看，阿侖膦酸鈉聯合注射用骨肽治療骨質疏松癥能夠有效改善骨密度，具有重要的臨床研究價值，值得廣泛推廣。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.32.101

遼寧 122000 遼寧省朝陽市中心醫院骨外科（劉懿鋒）