澳大利亞：門檻低，配置高

徐靈敏

長期以來，澳大利亞公立醫院一直處于飽和狀態，動輒長達數周的預約時間令患者苦不堪言，“等排到自己，病都已經好了”這種現象屢見不鮮，因此越來越多的患者開始將目光投向私立醫院。根據2014年澳大利亞官方的最新數據，私立醫院占到澳大利亞所有醫院的近45%，可謂半壁江山。

在這里，開設一家診所和開設一家商店的流程大體相似，都是以公司形式進行注冊，因此所需的門檻并不高——任何人，甚至外國人都可以在澳注冊診所。只要符合當地政府的區域規劃，那么最快數日就可以獲得營業許可。

私立醫院的開辦門檻雖然不高，但是診所內所配備的醫師都需要有正規醫學學歷，并在相應的政府部門進行登記注冊，未獲得注冊許可者不得從醫。近年來，隨著澳大利亞政府開始加強對中醫行業的監管，曾經準入門檻相對較低的中醫醫師也面臨著新的要求。

已經在悉尼唐人街經營了24年中醫診所的關濱告訴記者，從2012年起，中醫想要獲得在澳從事醫療工作的資格，需要向澳大利亞醫學管理委員會進行注冊，注冊的條件包括：獲得本地中醫學士，或者在過去10年間連續5年從事中醫工作經歷、雅思成績達到6分以上、具備良好的個人品格與聲譽等。

澳大利亞在監管私人診所方面與監管餐廳、商鋪等服務型行業一樣，每年都會安排定期的衛生檢查，除此之外在日常工作中對于私人診所沒有其他要求。

據關醫生介紹，每年的例行衛生檢查一般都由當地市政府組織進行。中醫開始發展的那些年，市政廳排查得比較緊，而且多以臨時抽查的形式進行，隨著中醫在澳發展逐步成熟，現在已經改成了每年定期檢查1次。

澳大利亞政府對于診所的衛生條件有著一系列硬性規定，以中醫診所為例，在診所創立初期，醫學管理委員會就規定私人診所必須配備熱水池、使用針灸療法的診所必須是木地板。不得鋪地毯，床單必須每人每次更換、診所配有足夠的毛巾等。

除了衛生檢查，市政廳不會再對診所進行其他監管，這也得益于澳大利亞健全的法制，大部分醫生守法、誠信，且出現一切問題都可以訴諸法律，求得解決。

據了解，無論是在公立醫院還是私立醫院，如果出現醫療糾紛或事故，患者一般都會選擇求助法律幫助。病人如果對治療不滿或出現不適，可以通過3個渠道進行投訴：一是醫學管理委員會，其中會有專業顧問對其申訴進行評估；二是各州的公平貿易廳，也會有專家對申訴進行評估；第三則是警方。評估結果出來后，則由醫院和病人各自的保險公司來處理后續的賠償事宜，“從醫院開始注冊、行醫、藥品進口、顧客投訴到最終賠償，一切都井然有序，責任明晰。”