綜合康復護理對胸部腫瘤術后患者的干預效果分析

●王雙 劉春芝 王俊榮 雷丹

綜合康復護理對胸部腫瘤術后患者的干預效果分析

●王雙 劉春芝 王俊榮 雷丹?

目的：針對綜合康復護理對胸部腫瘤術后患者的干預進行效果分析。方法：對我院于2015年4～6月份收治40名胸部腫瘤患者手術后進行分組，實驗組與對照組分別有20例，對對照組進行常規的胸部腫瘤術后護理，對實驗組進行綜合康復護理，調查兩組的護理效果和患者的恢復情況，進行綜合護理對胸部腫瘤術后患者的干預效果分析。結果：根據實驗情況可以得出，進行綜合護理的患者愈合情況優于經過常規護理方法的病人。P ＜0.05則表示差異具有統計學意義。

康復護理；胸部腫瘤手術；心理指導

受到腫瘤的影響，患者無論從生理上還是心理上都會有一段狀態較差的恢復時期，在這段恢復期中，腫瘤患者相對來講在生活質量上都會有所下降。在腫瘤患者術后的護理恢復時期采用綜合康復護理的方式，在常規護理的基礎上加設了科學全面的護理方式，并且在護理方法和心理關注等方面增加了有效的指導，使病患能夠順利的恢復到最佳狀態。本文作者在進行了針對綜合康復護理對胸部腫瘤術后患者干預效果的的調查分析后，得到以下研究結果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院于2015年全年收治的40例胸部腫瘤手術的患者中，其中男患者28例，女患者12例；患者年齡所在區間為25～68，平均年齡為52.3歲。患者在院期間根據被診斷為腫瘤并進行了相應的手術。在常規條件下預計患者的剩余總生存期＞一年，并且所有患者均能正常溝通，無妊娠患者和有精神疾病的患者。在這些患者中，患有食管癌的數量有13例，肺癌22例，胸內甲狀腺腫瘤1例，胸腺瘤4例。將所有患者隨機等分成兩組，分別為實驗組和對照組，兩組在性別、年齡、身體、疾病等方面的資料差異不具備統計學意義（P＞0.05）.

1.2 一般方法

將52例患者隨機等量分為兩組，即實驗組20例，對照組20例，對對照組實施常規的術后護理，按照醫囑進行進食用藥，身體清潔，定期進行術后身體指標的觀測，輔助以適當的運動和合理的休息時間。實驗組在進行對照組常規護理的基礎上，對患者增加心理輔導，護理教育，功能訓練和家庭康復性指南等的綜合康復護理方式。之后對兩組實驗人員通過FACT-G量表進行評價（FACT-G量表考察包括生理，社會/家庭，情感，功能，共有5級評分，評分越高表示患者生命質量越高，該表最高分為108）。

1.3 統計學處理

本次研究中獲取的所有資料數據均應用SPSS17.0軟件處理，計量資料以±s表示，采用t檢驗；計數資料以率表示，采用χ2檢驗。檢驗水準α＝0．05。兩組患者FACT-G量表的評分比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

2 結果

2.1 護理干預前后的FACT-G量表的評分結果

根據實驗數據可以得出，在進行護理干預前兩組實驗對象平均FACT-G量表值接近相同，在分組進行不同的護理干預后，實驗組的FACT-G量表數值明顯高于對照組FACT-G量表的數值，說明合康復護理對胸部腫瘤術后患者的干預起到了有益的效果。

表1 兩組患者在進行護理干預前后的FACT-G量表的評分結果

2.2 實驗對象的住院時間

實驗數據顯示，實驗組的平均住院時間為12天左右，對照組的平均住院時間為20天左右，實驗組的住院時間明顯較對照組要短，所以綜合康復護理效果和患者恢復程度程正相關態勢。

表2 兩組實驗對象的住院時間

2.3 護理滿意度調查

對兩組實驗對象進行護理滿意度問卷調查，問卷分為特別滿意，滿意，一般，略不滿意和極差五個選項。對照組對醫護人員的專業服務比較滿意，好評率為85%，而實驗組的好評率為100%。

表3 兩組實驗對象的護理滿意度（單位：人）

3 討論

隨著現代醫療技術的發展，腫瘤性疾病已經不是之前的不治之癥，在進行開刀手術之后，醫生將病灶的根本問題已經徹底解決，剩下的就是在患者的恢復方面加以調整。傳統的術后護理方式是完全根據醫囑進行飲食調控，藥物治療，身體清潔和運動休息，這些雖然是針對患者的身體情況進行的最為合理的術后恢復的安排，然而并沒有全面的考慮到影響患者恢復的因素。在術后，患者往往會有一些心理問題影響患者的復原[1]。患者往往會有一些緊張焦慮，急于恢復的心理狀態，或者是一些消極想法和壓抑的心理，如患者的過度憂思有能會引起患者食欲不振，精神萎靡，從而導致患者的身體狀態也受到影響，進而影響患者康復。所以針對傳統護理方式的不足之處，作者開展了對于綜合康復護理對胸部腫瘤術后患者的干預效果分析。

分析結果表明，對患者施加綜合康復護理，在心理狀態上對患者進行調整，可以加強患者對疾病治愈的信心，對生活充滿希望的生活態度，可以進一步調整患者的身體狀態，進而對患者的康復起到促進作用[2]。在上文圖表一中顯示，對患者進行綜合康復護理的患者的FACT-G量表值（96.1±2.4）明顯高于常規護理的患者的FACT-G量表值（89.6±2.2），證明患者在同等護理時間內在綜合康復護理干預下生理，社會/家庭，情感，功能情況明顯要優于常規護理的患者，擁有更好的生活狀態，可以顯示其對患者術后的恢復有良好的促進作用。

綜合康復護理干預不僅僅包括心理指導[3]。在其他的醫學護理上也更為人性化，除了醫院醫護人員的護理外，在住院期間醫護人員還會系統的教授患者及家屬正確的護理方法以幫助患者家屬對患者進行無微不至的照顧，避免患者家屬在照顧患者時出現誤區或者其他錯誤的護理方法，例如過剩的營養或者長期的臥床休息，這些情況均會對患者的康復產生不利的影響。

綜上所述，綜合康復護理對胸部腫瘤術后患者的干預呈現正面的影響。可以在很大程度上縮短患者的住院時間，對患者術后的而生活質量也有所保障，因此在胸部腫瘤患者的術后護理上，綜合康復護理干預具有極大的可實施性和實際意義。

（作者單位：吉林省腫瘤醫院）

雷丹（1979～），女，本科，主管護師，研究方向為胸部腫瘤護理。