對(duì)足部骨折患者進(jìn)行綜合護(hù)理的效果

●蘇雯

對(duì)足部骨折患者進(jìn)行綜合護(hù)理的效果

●蘇雯

目的：分析綜合護(hù)理低足部骨折患者的臨床應(yīng)用效果。方法：納入此研究中的68例研究對(duì)象均為我院于2015年2月-2016年4月期間收治的足部骨折患者，按照護(hù)理方法的差異性劃分為觀察組和對(duì)照組，護(hù)理模式則采用綜合護(hù)理以及常規(guī)護(hù)理，分析兩組患者的應(yīng)用效果。結(jié)果：觀察組和對(duì)照組患者采用不同護(hù)理模式后，其足部評(píng)分優(yōu)良率經(jīng)計(jì)算后分別為88.23%和61.76%，數(shù)據(jù)之間經(jīng)對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義因P＜0.05產(chǎn)生。結(jié)論：足部骨折患者在臨床中采用綜合護(hù)理模式，能夠緩解患者的關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

足部骨折；綜合護(hù)理；應(yīng)用效果

人體對(duì)體重、站立和行走的主要負(fù)擔(dān)身體結(jié)構(gòu)為足部，同時(shí)此位置常見(jiàn)骨折現(xiàn)象。在對(duì)足部骨折進(jìn)行治療的過(guò)程中還應(yīng)予以有效的護(hù)理模式[1]。此研究對(duì)我院收治的68例患者分別選擇常規(guī)護(hù)理以及綜合護(hù)理模式，現(xiàn)將護(hù)理效果作如下報(bào)道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入此研究中的68例研究對(duì)象均為我院于2015年2月-2016年4月期間收治的足部骨折患者，按照護(hù)理方法的差異性劃分為觀察組和對(duì)照組，每組患者的例數(shù)分別為34例。對(duì)照組中男性患者和女性患者的例數(shù)分別為18例，16例，年齡區(qū)間為18-62歲，經(jīng)計(jì)算后平均年齡為（40.3±10.5）歲，觀察組中男性患者和女性患者的例數(shù)分別為20例，14例，年齡區(qū)間為19-63歲，經(jīng)計(jì)算后平均年齡為（41.7±10.8）歲。兩組患者的一般資料經(jīng)過(guò)對(duì)比分析后可知，P值在0.05以上，未產(chǎn)生統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

將常規(guī)護(hù)理應(yīng)用于對(duì)照組患者中，將綜合護(hù)理應(yīng)用于觀察組患者中，其護(hù)理內(nèi)容大致如下：

手術(shù)前護(hù)理。患者在進(jìn)入到醫(yī)院后，護(hù)理人員應(yīng)將醫(yī)院和病房環(huán)境告知患者，使得患者可以盡快熟悉。由于骨折對(duì)患者的生活造成了一定的影響，且部分患者還會(huì)出現(xiàn)疼痛感，因此產(chǎn)生了暴躁易怒的情緒。對(duì)于上述情況護(hù)理人員應(yīng)增加和患者交流的次數(shù)，對(duì)患者主訴進(jìn)行傾聽(tīng)，并對(duì)患者提出的疑問(wèn)進(jìn)行解答[2]。

手術(shù)過(guò)程中護(hù)理。護(hù)理人員需要保證病房中的溫度和濕度，同時(shí)對(duì)患者已經(jīng)暴露的肢體進(jìn)行保暖，并將手術(shù)器械以及藥物及時(shí)傳遞給手術(shù)醫(yī)生，與此同時(shí)對(duì)患者的生命體征進(jìn)行嚴(yán)密觀察。

手術(shù)后護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者的飲食予以指導(dǎo)，告知患者食用容易消化且維生素含量較高的食物，并采用氨基酸對(duì)患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持[3]。在對(duì)患者患足進(jìn)行抬升時(shí)采用良好透氣性能的針頭以及支架。在對(duì)患者患肢進(jìn)行抬升時(shí)，需要將患足放置在膝位置之上，同時(shí)膝部位置應(yīng)在臀部位置之上，從而對(duì)靜脈血液回流起到促進(jìn)作用。如果患者病情允許，應(yīng)及時(shí)對(duì)患肢進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。如果患者產(chǎn)生無(wú)法忍受的疼痛感時(shí)，應(yīng)采用鎮(zhèn)痛泵，對(duì)其足趾狀況進(jìn)行觀察，防止不良反應(yīng)產(chǎn)生。此外，患者還應(yīng)采用藥物予以繼續(xù)治療，降低感染的發(fā)生率。

功能訓(xùn)練。患者在手術(shù)后應(yīng)對(duì)其功能鍛煉予以加強(qiáng)，從而對(duì)骨折恢復(fù)起到促進(jìn)作用。護(hù)理人員應(yīng)將鍛煉方法告知給患者，其功能鍛煉包含：對(duì)其局部位置予以鍛煉，當(dāng)麻醉消失后，對(duì)足背部進(jìn)行按摩；患者在受傷后的3-6周可以按照自身病情加大運(yùn)動(dòng)量；患者在進(jìn)行晚期功能訓(xùn)練時(shí)，可以對(duì)肌肉和關(guān)節(jié)予以訓(xùn)練，從而有助于其肢體的恢復(fù)[4]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用 Maryland 足部評(píng)分系統(tǒng)對(duì)觀察組和對(duì)照組患者足部功能恢復(fù)情況進(jìn)行評(píng)估，其功能評(píng)估分為優(yōu)、良、可以及差，其優(yōu)例數(shù)比例和良例數(shù)比例為優(yōu)良率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)計(jì)算

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS19.0對(duì)研究中所涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和分析，優(yōu)良率經(jīng)過(guò)計(jì)算后采用計(jì)數(shù)資料進(jìn)行表示，數(shù)據(jù)之間經(jīng)過(guò)對(duì)比分析后P值在0.05以下，則統(tǒng)計(jì)學(xué)意義產(chǎn)生。

2 結(jié)果

觀察組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后，20例患者效果為優(yōu)，10例患者效果為良，3例患者效果為可，1例患者效果為差，優(yōu)良率經(jīng)計(jì)算后為88.23%；對(duì)照組觀察組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后，12例患者效果為優(yōu)，9例患者效果為良，7例患者效果為可，6例患者效果為差，優(yōu)良率經(jīng)計(jì)算后為61.76%，數(shù)據(jù)之間經(jīng)過(guò)對(duì)比后P值在0.05以下，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義產(chǎn)生，數(shù)據(jù)詳見(jiàn)表1.

表1 分析兩組患者護(hù)理后的足部評(píng)分優(yōu)良率

3 討論

足部骨折在臨床中具有較高的患病率，如果不對(duì)其進(jìn)行及時(shí)治療可對(duì)患者日后生活造成嚴(yán)重的影響，而對(duì)患者采用有效的護(hù)理模式有助于術(shù)后恢復(fù)。此研究中采用綜合護(hù)理模式能夠按照患者的實(shí)際病情進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，從而有助于良好護(hù)患關(guān)系的創(chuàng)建[5]。在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)前因?yàn)槎鄶?shù)患者對(duì)此病并不了解，因此無(wú)良好的心里準(zhǔn)備，所以會(huì)出現(xiàn)不良情緒，因此對(duì)其進(jìn)行心理疏通，使得患者能以樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)疾病。與此同時(shí)，此護(hù)理模式還能夠?qū)颊叩娘嬍沉?xí)慣進(jìn)行正確指導(dǎo)，確保其能夠攝入充足的營(yíng)養(yǎng)，當(dāng)患者出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象時(shí)予以其鎮(zhèn)痛泵，從而緩解患者的疼痛感。此研究數(shù)據(jù)結(jié)果表明，觀察組患者采用綜合護(hù)理干預(yù)能夠提升其足部評(píng)分的優(yōu)良率，對(duì)患者病情的恢復(fù)起到促進(jìn)作用。

綜上所述，足部骨折患者在臨床中采用綜合護(hù)理模式，對(duì)患者治療后的預(yù)后以及關(guān)節(jié)功能恢復(fù)起到促進(jìn)作用，可以緩解患者的疼痛感，由此能夠看出可將此護(hù)理模式在臨床中進(jìn)行推廣以及應(yīng)用。

(作者單位:蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院)

[1]牟冬梅.對(duì)46例足部骨折患者進(jìn)行綜合護(hù)理的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014(11):121-121.

[2]王亞紅,相亞娟.綜合護(hù)理在足部骨折患者治療過(guò)程中的應(yīng)用效果分析[J].微量元素與健康研究,2015,32(4):2-3.

[3]金苑.家屬參與護(hù)理干預(yù)對(duì)多發(fā)性跖骨骨折患者足部功能恢復(fù)的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2015,21(10):1174-1176.

[4]牛慧娟,郭婷婷,張曉敏等.對(duì)進(jìn)行手術(shù)治療的足部骨折患者實(shí)施專(zhuān)科護(hù)理的效果探究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015(4):54-55.

[5]韓文玉.骨科護(hù)理在68例足部骨折患者中的運(yùn)用和體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)信息,2014(5):234-234