不同妊娠期婦女血微量元素水平變化分析

●王斯微

不同妊娠期婦女血微量元素水平變化分析

●王斯微

目的：探究不同妊娠期婦女血微量元素水平變化情況。方法：選擇2015年6月～2016年5月在我院確診為妊娠并接受血微量元素檢查的孕婦為研究對象，按照孕周將其分為早孕組、中孕組、晚孕組，每組200例。另選擇同時期接受健康體檢的適齡女性200例做為對照組。應用原子吸收光譜法對受試對象的血標本進行檢測，測定其微量元素[鈣（Ca）、鐵(Fe)、鋅(Zn)、鎂(Mg)、銅（Cu）]含量，對結果進行分。結果：妊娠婦女在各妊娠期會有不同的血微量元素缺乏，其中以Ca、Fe、Zn缺乏最明顯，Mg、Cu含量變化不大。結論：妊娠婦女在不同妊娠期間，會有不同程度的血微量元素缺乏，在妊娠期間孕婦應定期進行微量元素檢查，根據缺乏具體情況進行合理的補充，以保證母嬰的健康。

妊娠；微量元素；血清

微量元素在人體血清中的含量非常少，約為體重的0.01%，但微量元素對人的生命活動及身體健康有重要作用。尤其是妊娠婦女，微量元素與孕婦及胎兒的健康密切相關[1]。微量元素可通過胎盤傳遞給胎兒，胎兒缺乏微量元素會影響胎兒身體及智力等方面的發育。隨著孕周的增加，胎兒的發育，母體及胎兒對微量元素的需求也會有所增加。本研究通過檢測分析不同孕周的妊娠婦女血微量元素的含量，了解不同妊娠期婦女微量元素水平變化，為臨床提供合理的補充意見提供依據。本研究結果較為滿意，現做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年6月～2016年5月在我院確診為妊娠并接受血微量元素檢查的孕婦為研究對象，按照孕周將其分為早孕組、中孕組、晚孕組，每組200例。另選擇同時期接受健康體檢的適齡女性200例做為對照組，納入分組的對象均為隨機選擇結果。其中早孕組孕婦年齡為20～38歲，平均年齡為（27.3±5.9）；中孕組孕婦年齡為21～39歲，平均年齡為（28.2±6.3）歲；晚孕組孕婦年齡為22～40歲，平均年齡為（28.7±6.4）歲；對照組婦女年齡為22～35歲，平均年齡為（27.6±7.1）歲。各組研究對象一般資料之間的差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

采集受試者早晨空腹靜脈血3mL，置于抗凝真空管中，采集后輕輕振蕩搖勻，放在4℃的冰箱內冷藏保存，并在6h內進行檢測。按照操作程序進行嚴格操作，測定鈣（Ca）、鐵(Fe)、鋅(Zn)、鎂(Mg)、銅（Cu）的含量。

1.3 儀器設備

采用BH5100S型原子吸收光譜儀及配套試劑進行檢測。

1.4 判斷標準

根據本地區具體情況建立的微量元素參考范圍作為診斷標準。參考值為：Ca：1.15～2.00mmol/L，Fe：6.35～10.33mmol/L，Zn：65.35～130.81mmol/L；Mg：1.12～2.03mmol/L，Cu：10.33～35.31mmol/L。

1.5 統計學分析

采用SPSS13.0統計學軟件對數據進行處理，各組間微量元素用均數±標準差（±s)，組間比較采用t檢驗和χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

不同妊娠期婦女血清中微量元素含量比較。妊娠婦女在各妊娠期會有不同的血微量元素缺乏，其中以Ca、Fe、Zn缺乏最明顯，早孕組、中孕組、晚孕組分別與對照組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）；Mg、Cu含量變化不大，早孕組、中孕組、晚孕組分別與對照組比較差異無統計學意義（P＞0.05）。結果如表1所示。

表1 不同妊娠期婦女血清微量元素水平比較（±s,mmol/L）

表1 不同妊娠期婦女血清微量元素水平比較（±s,mmol/L）

組別nCaFeZnMgCu早孕組200 1.21±0.43 7.83±0.8182.1±5.981.76±0.22 24.83±5.77中孕組200 1.10±0.24 6.57±0.53 77.37±6.74 1.61±0.32 25.91±7.19晚孕組200 1.28±0.31 6.22±0.37 80.38±6.24 1.48±0.42 26.98±6.43對照組200 1.67±0.33 8.29±0.56 91.87±7.90 1.68±0.35 24.36±4.90

3 討論

隨著醫學的進步與發展，臨床對微量元素的研究也有了進一步發現。微量元素在人體內含量雖少，但是它對人類人類生存和健康有不可忽視的作用，尤其是妊娠婦女，有報道指出，微量元素攝入不足或缺乏會危害母嬰的健康[2]。

Ca是構成骨骼和牙齒的主要元素，胎兒從第十三周開始對鈣的需求會驟然增加，母體鈣的缺乏會影響胎兒骨骼的發育。本研究中，孕中期婦女鈣缺乏最嚴重，因此孕中期應加強補鈣，以提供足夠的鈣，保證胎兒健康發育。Fe是血紅蛋白的重要組成元素，Fe缺乏會造成缺鐵性貧血，妊娠期缺Fe會嚴重影響胎兒正常發育，嚴重的會導致胎兒貧血及早產。在我國95%以上的妊娠期貧血屬于缺鐵性貧血［3］。本研究中，隨著孕周的增加，孕婦Fe含量逐漸減少，應給予適當的補充。Zn在人體發育、免疫、內分泌、生殖方面都有重要作用，孕婦缺Zn會使胎兒生長發育受限，出生后免疫力低下，應及時給予補充。Mg缺乏會導致胎兒畸形率增加，可導致胎兒畸形、死胎、流產、早產等。研究中，整個孕期Mg含量變化不大。Cu缺乏會引起毛發異常，還可能引發貧血，在本研究中，孕婦體內Cu的含量隨孕周增加逐漸增加，可能與妊娠婦女體內激素變化有關。因此，在正常情況下，孕婦無需額外補充Cu。

隨著社會的進步，人們對優生優育越來越重視，微量元素對人類的影響至關重要。妊娠婦女在不同妊娠期間，會有不同程度的血微量元素缺乏，在妊娠期間孕婦應定期進行微量元素檢查，根據缺乏具體情況進行合理的補充，以保證母嬰的健康，同時為人類長久發展打下良好基礎。

（作者單位：荊州市婦幼保健院檢驗科）

[1]蔣曉晴.孕婦血清微量元素檢測結果分析[J].實用預防醫學,2008,15(2):395-397

[2]張一鳴,閔玉芳,傅銀鋒,等.先天性畸形胎兒微量元素含量的調查研究[J].臨床檢驗雜志,2006,24(2):142-143

[3]張珠蘭,邱曉琴,王慶玲,等.孕婦缺鐵性貧血561調查及體內鐵狀況分析.中國實用產科與婦科雜志,2002,18(6):342