PDCA循環護理管理應用于呼吸內科護理的效果探討

盧仁輝鄭州大學第五附屬醫院呼吸內科，河南鄭州　450000

?

PDCA循環護理管理應用于呼吸內科護理的效果探討

盧仁輝
鄭州大學第五附屬醫院呼吸內科，河南鄭州450000

［摘要］目的探討呼吸內科護理應用PDCA循環護理管理的效果。方法該研究采用回顧性分析的方法隨機選取了該院收治的180例呼吸內科患者均分為兩組，比較兩組的護理滿意度和護理評分。結果觀察組患者的護理滿意度達91.1%，對照組患者的護理滿意度為77.8%；觀察組患者的護理溝通、護患關系、健康教育、護理操作及細節服務等的評分情況均顯著高于對照組，比較差異有統計學的意義（P＜0.05）。比較觀察組和對照組兩組患者的護理溝通、護患關系、健康教育、護理操作及細節服務等的評分情況，觀察組的評分均顯著高于對照組，比較差異有統計學的意義（P＜0.05）。結論呼吸內科護理應用PDCA循環護理后的護理滿意度得到了改善，具有臨床推廣和應用的價值。

［關鍵詞］PDCA循環護理；呼吸內科；效果觀察

重癥及老年患者為呼吸內科疾病的高發人群，該疾病具有較多的并發癥，且病情不穩定、變化速度較快［1］。PDCA循環護理包括計劃、執行、檢查、處理四個階段，提高患者的管理質量和效益［2］。該研究采用回顧性分析的方法隨機選取了該院收治的180例呼吸內科患者，對呼吸內科護理應用PDCA循環護理管理的效果進行探討?，F報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

該研究采用回顧性分析的方法隨機選取了該院收治的180例呼吸內科患者，均分為觀察組與對照組各90例。觀察組包括男41例，女49例，年齡42～69歲，平均年齡（53.4±7.8）歲；對照組包括男44例，女46例，年齡40～68歲，平均年齡（51.8±8.4）歲。兩組的性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2護理方法

對照組利用常規基礎的護理，觀察組利用PDCA循環護理：①計劃階段：利用和患者的溝通及查閱病歷方式對患者的身心狀況、情緒狀態及病情等進行綜合評估［3］。②執行階段：有效溝通、加強觀察；③檢查階段：包括短期檢查和階段檢查，檢查階段總結了護理中的不足之處，并綜合了短期檢查和階段檢查，保證按照護理的計劃執行護理的措施，進而提高了護理的質量［4］；④處理階段：分析和處理檢查階段中所存在的問題，并篩選出無法解決的問題［5］。

1.3效果評定

兩組患者利用護理滿意度的調查表進行滿意度評價［6］。評分標準為：1分為嚴重不滿意，2分為比較不滿意，3分為基本滿意，4分為滿意，5分為非常滿意。護理滿意度=基本滿意+滿意+非常滿意/總例數×100%。

1.4統計方法

該研究試驗的數據全部利用統計學軟件SPSS 17.0進行統計處理。正態分布計量資料用均數±標準差（±s）來表示，組間比較用t檢驗和方差分析，計數資料用χ2檢驗，以［n（%）］表示。P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1兩組患者的護理滿意度比較

觀察組90例，嚴重不滿意2例，基本滿意6例，滿意27例，非常滿意49例，護理滿意度為91.1%。對照組90例，嚴重不滿意11例，基本滿意9例，滿意15例，非常滿意39例，護理滿意度為77.8%。比較兩組患者的護理滿意度情況，觀察組患者的護理滿意度達91.1%，對照組患者的護理滿意度為77.8%，比較差異有統計學意義（P＜0.05）。詳細數據如表1所示。

表1　兩組患者的護理滿意度比較情況［n（%）］

2.2兩組患者的護理滿意度評分比較

觀察組90例，護患關系（4.69±0.81）分，護理操作（4.71±0.75）分，護理溝通（4.62±0.70）分，健康教育（4.61±0.66）分，細節服務（4.75±0.88）分；對照對90例，護患關系（4.03±0.61）分，護理操作（4.22±0.59），護理溝通（4.21±0.55）分，健康教育（4.18±0.52）分，細節服務（4.16±0.61）分；比較觀察組和對照組兩組患者的護理溝通、護患關系、健康教育、護理操作及細節服務等的評分情況，觀察組的評分均顯著高于對照組，比較差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2所示。

表2　兩組患者的護理滿意度評分比較情況（±s）

表2　兩組患者的護理滿意度評分比較情況（±s）

護患關系護理操作護理溝通健康教育細節服務護理管理4.69±0.81 4.71±0.75 4.62±0.70 4.61±0.66 4.75±0.88觀察組（n=90）4.03±0.61 4.22±0.59 4.21±0.55 4.18±0.52 4.16±0.61對照組（n=90）3.94 2.17 4.25 3.09 5.86 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 t值　P值

3　討論

在臨床上，呼吸系統的疾病是一種常見疾病，發病率出現逐年升高的趨勢，主要的影響因素為人口的老齡化、工業的發展、大氣污染等理化和生物因素［7］?？股貫E用等免疫力低下的狀況明顯增多，支氣管哮喘和慢性阻塞性的肺疾病也是呼吸系統疾病的發病影響因素［8］。PDCA循環是一種較有效管理的方法，同樣可以應用在護理的工作中，熟練掌握并靈活運用PDCA循環法對護理的質量和護理的效率提高均有著較重要的意義［9］。PDCA循環還反映出質量管理活動規律，該循環是全面的質量管理應遵循的科學程序。PDCA循環應用在臨床的護理工作中可以使臨床的護理質量及監控具有計劃性和系統性，并快速提高了護理管理的效能。

該研究結果顯示，觀察組患者的護理滿意度達91.1%，對照組患者的護理滿意度為77.8%；觀察組患者的護理溝通、護患關系、健康教育、護理操作及細節服務等的評分情況均顯著高于對照組，與文獻報道的一致［10］。結果表明：在呼吸內科應用PDCA循環護理的護理滿意度顯著提高。

綜上所述，呼吸內科患者的護理中給予PDCA的循環護理管理可以明顯提高患者護理滿意度，值得在臨床上推廣和應用。

［參考文獻］

［1］劉麗萍.運用持續質量改進模式規范護理文書書寫［J］.護士進修雜志，2011，26（19）：1746-1747.

［2］姚莉，李保蘭，尹長春.PDCA管理模式在呼吸內科優質護理服務中的應用［J］.檢驗醫學與臨床，2015，12（1）：21-23.

［3］李立群.PDCA循環在呼吸內科優質護理服務中的應用效果分析［J］.中國衛生標準管理，2014，5（23）：77-78.

［4］梁興梅，戴信秀.PDCA管理模式在建設優質護理服務示范病房中的運用體會［J］.檢驗醫學與臨床，2013，10（15）：55-56.

［5］梁興梅，戴信秀.PDCA管理模式在建設優質護理服務示范病房中的運用體會［J］.檢驗醫學與臨床，2013，10（15）：15-18.

［6］李艷霞，王玉玲.優質護理在呼吸科病房中的開展與效果評價［J］.吉林醫學，2013，34（8）：1586.

［7］楊勇.淺析臨床護理健康教育現狀與對策［J］.中國實用醫藥，2013，8（17）：249-250.

［8］鄧惠君，蘇少汝.分層績效考核應用于優質服務中的探討［J］.國際醫藥衛生導報，2013，19（13）：1920-1921.

［9］楊小燕.PDCA護理管理對白血病患者PICC護理效果影響［J］.中國醫藥導報，2012，9（16）：154- 155.

［10］周如女，羅玲，周嫣，等.應用PDCA循環管理提高護理滿意度的效果［J］.中國護理管理，2013，30（11）：45-51.

Observation of PDCA Circulation Nursing Management Application in Respiratory Department of Internal Medicine Nursing Effect

LU Ren-hui
The Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou University，Respiratory Department of internal medicine，Zhengzhou，Henan Province，450000 China

[Abstract]Objective To explore the application of PDCA circulation nursing of respiratory department of internal medicine nursing management. Methods The retrospective analysis of 180 randomly selected cases of respiratory department of internal medicine patients in our hospital were divided into two groups，nursing satisfaction and nursing were compared between the two groups. Results Observation group patients nursing satisfaction rate reached 91.1%，control group of patients satisfaction with nursing care was 77.8%；observer group of nurse patient communication，nurse patient relationship，health education，operation and nursing care of details services scores were significantly higher than those in the control group，differences were significant，statistically significance（P＜0.05）. Compare the observation group and control group，two groups of patients with nursing communication，nurse patient relationship，health education，operation and nursing care of details services score，the score in the observation group were significantly higher than those of the control group，and there was a significant difference compared and statistically significance（P＜0.05）. Conclusion Nursing satisfaction of respiratory department of internal medicine nursing application of PDCA circulation nursing after improved，has the clinical value of promotion and application.

[Key words]PDCA circulation nursing；Respiratory Department of internal medicine；Effect observation

收稿日期：（2015-10-11）

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.01.043

［中圖分類號］R473.5

［文獻標識碼］A

［文章編號］1672-5654（2016）01（a）-0043-02