覺得自己丑，也是一種病？

Dalles Chen

雖然“覺得自己丑”的人里心理健康的占了大多數(shù)，但軀體變形障礙癥其實(shí)并不罕見。有數(shù)據(jù)顯示，軀體變形障礙癥在人群中的流行率約為1%～3%。

最近，在微博上有一條流傳甚廣的消息稱，覺得自己丑可能還是一種病——“想像丑陋綜合癥”，學(xué)名叫“軀體變形障礙”。在這條消息的評論轉(zhuǎn)發(fā)中，網(wǎng)友們紛紛表示自己大概已經(jīng)不幸中招。不過且慢，這“軀體變形障礙”究竟是什么？

“軀體變形障礙”是一個真實(shí)存在的概念，從屬于強(qiáng)迫癥（Obsessive-Compulsive Disorder）這一類型。也就是說，與“密集恐懼癥”這樣尚有爭議的概念不同，它確實(shí)是一種專業(yè)人士認(rèn)可的、貨真價實(shí)的心理疾病。

根據(jù)精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊上的定義，軀體變形障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有以下4項(xiàng)：

1.過度關(guān)注一處或多處自認(rèn)的外表缺陷，但實(shí)際這些缺陷并不會被外人所觀察或注意到；

2.在發(fā)病的過程中，處于對外表的考慮，個體會表現(xiàn)出重復(fù)性行為（如：通過鏡子檢查自己、過度修飾自己、抓撓皮膚、詢問他人自身形象）或是重復(fù)性心理活動（如對比他人形象與自身形象）；

3.這種過度關(guān)注對個體的社會功能、職業(yè)方面、以及其他方面等造成了顯著的困擾或損害；

4.以上癥狀并不是由飲食失調(diào)（eating disorder）造成的自然體重增加引起。

不少人也許會在前兩條中找到共鳴，而事實(shí)上，真正辨別這種情況是否屬于病態(tài)的是第三條標(biāo)準(zhǔn)，也就是對形象的煩惱是否對生活造成了極大的損害。很多人可能都為自己相貌的缺陷郁悶過、抱怨過，但他們中的大多數(shù)還可以可以正常地生活、工作、社交。而真正的軀體變形障礙患者則會把自己的外形缺陷放大，并陷入焦慮和強(qiáng)迫行為的泥潭。他們往往要面臨強(qiáng)迫性整容、強(qiáng)迫性地以第三視角觀察自己的外表和舉止，以及強(qiáng)迫性地懷疑他人注視自己等不適應(yīng)行為。

對于多數(shù)人來說，對外貌的不滿并不會達(dá)到“軀體變形障礙”這樣嚴(yán)重的程度。不過，在普通人當(dāng)中，“我很丑”的想法也會給人們的生活帶來阻礙。經(jīng)常產(chǎn)生這樣想法的個體往往要面對低自尊、不自信、缺少安全感的困擾，他們也有更高幾率出現(xiàn)抑郁、焦慮等問題。有統(tǒng)計(jì)顯示，10名女孩中有6名會因?yàn)樽约洪L得不好看而不去做某些事，31%的青少年因?yàn)楹ε聞e人關(guān)注到自己的外貌而不愿意在課堂上發(fā)言。

人們貶低自己外貌、產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)的原因中，流行文化與大眾媒體是一個值得一提的因素。我們的審美標(biāo)準(zhǔn)是在與環(huán)境交互的過程中形成的，“美”與“丑”的界定，很大程度上也依賴與外部信息的對比，而各種形式的大眾媒體則是普通人接觸這些信息的主要來源。大眾媒體中的女性都有著纖細(xì)的肢體和層層修飾的精致妝容。這種“美”的形象其實(shí)是非常單一的，而且與現(xiàn)實(shí)生活相比更加夸大了對精致容貌、纖細(xì)身材的追求。在看過這些“完美形象”之后，人們會更容易對現(xiàn)實(shí)中不完美的自己產(chǎn)生不滿。

雖然“覺得自己丑”的人里心理健康的占了大多數(shù)，但軀體變形障礙癥其實(shí)并不罕見。有數(shù)據(jù)顯示，軀體變形障礙癥在人群中的流行率約為1%～3%。由于患者常傾向于掩飾自己的苦惱，它實(shí)際的發(fā)生率可能還會更高。這種心理問題主要發(fā)生在青少年時期。在對美的理解較為單一的社會中，青少年（尤其是少女們）可能會出現(xiàn)由控制自身形象而產(chǎn)生的認(rèn)知扭曲，逐漸形成不可控制的行為及思想模式。有研究認(rèn)為，這種疾病可能與一些生理因素有關(guān)，遺傳因素在發(fā)病中也起了一定作用。而另一方面，童年經(jīng)歷、文化因素也是重要的誘因。

（轉(zhuǎn)自“果殼網(wǎng)”）