音樂可以減輕疼痛

李有觀

音樂可以作為緩解疼痛的處方。關于音樂與疼痛的關系，一項新的系統研究發(fā)現，雖然音樂不會取代止痛藥物，但是它能夠提高止痛藥物的功效。

美國的馬里恩·古德女士喜歡在業(yè)余時間演奏和聽音樂。但是作為美國俄亥俄州克利夫蘭市凱斯西儲大學弗朗西斯·佩恩·博爾頓護理學院的教授，她也將音樂用于緩解疼痛。

馬里恩·古德女士在一個神經病學小組當護士時，她護理背部疼痛的患者，開始對研究音樂的止痛作用發(fā)生興趣。“我總是將音樂——輕柔平和的音樂帶進病房。不一會兒患者的面部表情就開始放松……很快他們就睡著了。”她說，“我只好躡手躡腳地走出病房，一兩個小時以后，再回到病房拿走我的錄音機。”

15年以來，馬里恩·古德女士一直在測試音樂對手術后患者的止痛效果。“我在研究中發(fā)現：除了止痛藥物的作用以外，音樂確實能夠減輕高達約31%的疼痛。”她說。

現在，一項系統的分析結合51項臨床研究得出結論，證實了音樂可以減輕疼痛。一家醫(yī)療保健機構的評價報告指出，接觸到音樂的患者認為自己的疼痛程度明顯減輕，甚至可以減少止痛藥物的劑量。

如果將止痛的效果用0至10的范圍來表示，根據患者的反映，音樂的止痛效果在5左右。馬里恩·古德女士說：“這只是一個平均值。對于一些患者來說，效果可能會更好；而對于另外的一些患者來說，效果可能會差一些。”她指出，由于音樂沒有副作用，可以試試而且沒有風險。

研究顯示，讓患者自己選擇音樂或者為他們指定某種音樂都可以，因為都具有一定的止痛作用。但是馬里恩·古德女士認為，對于慢性疼痛例如癌癥引起的疼痛，如果使用患者喜歡的音樂，他們就更有可能繼續(xù)聽下去。

馬里恩·古德女士的最新研究是與美國克利夫蘭市醫(yī)療指導基金會的桑德拉·西德萊基女士共同進行的，她們的研究報告發(fā)表在《高級護理雜志》上。研究發(fā)現，慢性疼痛的患者添加音樂療法，除了可以緩解疼痛以外，還有其它益處。

“我們發(fā)現，音樂可以減輕疼痛、減輕焦慮、緩解抑郁癥狀和減少疼痛殘障。”馬里恩·古德女士說。

她們的這項研究主要針對患有慢性非惡性疼痛的人群進行的，這些人的疼痛往往不會由于傳統的治療方法而消失。該項研究顯示，這類患者在疼痛的同時還會伴有抑郁、殘障和身體無力的感覺。馬里恩·古德女士和西德萊基女士在研究報告中寫道：“雖然阿片類鎮(zhèn)痛藥、非甾體抗炎劑、肌肉弛緩劑、神經安定劑和抗抑郁藥物等經常作為止痛處方藥，但由于此類藥物的不良副作用而使得其效果受到限制。”

盡管那家醫(yī)療保健機構的評價報告告誡說，音樂不應該取代傳統的主要止痛治療方法，但是馬里恩·古德女士還是希望這方面的證據會使其它醫(yī)療保健機構將音樂療法作為傳統治療的一種補充。

馬里恩·古德的同事簡·蘇雷斯基女士做了膝關節(jié)置換手術，當她了解到有關音樂可以減輕疼痛的研究成果以后，于是將音樂療法添加到對自己的護理之中。她說，這可以幫助她減少甚至不用止痛藥物，進行物理療法。2004年蘇雷斯基女士第一次置換膝關節(jié)時，她使用了馬里恩·古德女士為她指定的音樂處方；最近蘇雷斯基女士的另一個膝關節(jié)做置換手術，她為此購買了一個MP3播放器，往里面存入了自己喜歡的音樂。蘇雷斯基說：“通過上次的經歷，我具有了更好的能力，這一次能夠更積極地參與自我康復。”她甚至在去醫(yī)院的路上也聽數字播放器里的音樂。“當我進入手術前的等候區(qū)域才停止播放。”她說。

馬里恩·古德和蘇雷斯基兩位女士都給他們的護理專業(yè)的學生講授音樂、放松等補充療法的好處。“這在將來對消費者具有推動作用。”馬里恩·古德女士說，“人們會開始要求利用補充療法（例如音樂療法）來緩解疼痛。”

或者像蘇雷斯基女士一樣，人們會帶上自己喜歡的音樂。蘇雷斯基說，她用于治療疼痛的音樂適合她的心情：“如果我真的很緊張，我可能會聽一些古典音樂；如果我推著助步車出去散步，想活動一會兒，就播放古巴音樂。”