轉(zhuǎn)氨酶為何高

北京讀者王女士：我兒子今年37歲，體型胖，身高180厘米，體重80公斤，發(fā)現(xiàn)脂肪肝3年，谷丙轉(zhuǎn)氨酶80（正常40），乙肝標(biāo)記物陰性。為啥轉(zhuǎn)氨酶高？有何危害？

連線醫(yī)生——首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院主任醫(yī)師 廖慧鈺 轉(zhuǎn)氨酶增高的原因很多，最常見的是病毒性肝炎，如甲肝、乙肝、丁肝等，這些可通過檢查相應(yīng)的血清標(biāo)志物或病毒核酸而確診。此外，轉(zhuǎn)氨酶升高的原因還有藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病、遺傳代謝性肝病以及一些全身系統(tǒng)性疾病引起的肝損傷等。您兒子已明確診斷脂肪肝3年，在考慮轉(zhuǎn)氨酶增高與脂肪肝有關(guān)之前，要首先排除其他原因。

大家對(duì)脂肪肝的危害往往認(rèn)識(shí)不足。實(shí)際上，非酒精性脂肪性肝病包括單純性脂肪肝、脂肪性肝炎及其相關(guān)肝硬化和肝細(xì)胞癌。單純性脂肪肝進(jìn)展很慢，但當(dāng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)，可能已出現(xiàn)了脂肪性肝炎。非酒精性脂肪性肝炎患者10～15年內(nèi)肝硬化發(fā)生率可高達(dá)15%～25%。另外，有研究顯示，非酒精性脂肪性肝病患者的壽命可能縮短，死因包括惡性腫瘤、動(dòng)脈硬化性心血管疾病和肝硬化等。