孩子發燒警惕5種傳染病

李鑫欣

很多季節流行病都是以發燒為前兆。因此，如果發現孩子發燒，一定要警惕這幾種傳染病。

麻疹 麻疹是兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一，其傳染性很強。麻疹發病初期表現為發熱、怕冷、頭疼、咳嗽、打噴嚏、流清涕等，癥狀很像感冒，但常伴流淚、怕光、兩眼發紅等癥狀。發熱4天左右全身皮膚出現紅色斑丘疹，出診順序為耳后、頸部、軀干，最后遍及四肢。

【防治措施】 接種麻疹減毒活疫苗是預防麻疹的重要措施，其預防效果可達90%。雖然有個別接種兒童可發生輕微反應如發熱、不適、無力等，少數在發熱后還會出疹，但不會繼發細菌感染，亦無神經系統合并癥。麻疹疫苗初種年齡為8個月，隨著時間延長疫苗免疫效應會變弱，因此在孩子4～6歲或11～12歲時，應第二次接種麻疹疫苗。

風疹 風疹也是一種春季多發傳染病，主要通過人與人之間呼吸道飛沫傳播。風疹發病初期表現為發熱、怕冷、咳嗽、流清涕，但患兒伴有耳后及枕部淋巴結腫大，且發熱12或24小時之后，即可出現皮疹遍布全身的癥狀。

【防治措施】 家長應注意不要讓孩子接觸風疹病人，如果接觸了應立即就診，預防發病。如果被診斷為風疹，病人必須與健康人隔離，防止傳染。在發熱期間要注意臥床休息，可服用溫熱解毒的中藥，給予流質或半流質飲食。

水痘 水痘是由帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病，傳染率很高，主要發生于嬰幼兒人群。感染后起病較急，并伴有發熱、頭痛、全身倦怠等前驅癥狀。在發病24小時內會出現皮疹，迅即變為米粒至豌豆大的圓型緊張水皰，周圍明顯紅暈，有水皰的中央呈臍窩狀。

【防治措施】如果孩子長水痘，應立即隔離控制感染源。此病沒有特效治療，主要是對癥處理，預防皮膚繼發感染，保持清潔避免瘙癢。該病為自限性疾病，病后可獲得終身免疫。幼兒園為水痘傳染高發區，建議在孩子上幼兒園前接種水痘疫苗。

流行性腮腺炎 流行性腮腺炎簡稱流腮，是冬春季節常見傳染病。剛開始發病時，孩子會出現怕冷、發熱、厭食、萎靡不振，或兼惡心、嘔吐等消化不良癥狀，長則兩天短則半天，患兒耳朵下邊或耳朵前邊就腫脹起來。

【防治措施】 流行性腮腺炎是一種自限性疾病，目前尚無抗腮腺炎特效藥物，主要是對癥治療。發病期間注意口腔清潔，飲食以流質或軟食為宜，避免酸性食物，保證液體攝入量。建議孩子出生后14個月常規接種腮腺炎減毒活疫苗，如果有接觸患者，一般應檢疫3周。

猩紅熱 猩紅熱是一種急性呼吸道傳染病，四季都有發生。猩紅熱起病急，患兒會出現發熱、怕冷、惡心等癥狀。發熱24小時之內，患兒耳后會開始出現許多紅點，繼續發展到脖頸、胸部，最后紅點連成一片一片的遍布四肢，只留口唇周圍有一圈白色，舌頭腫脹如豬肝，色如楊梅。

【防治措施】 在高發季節或周圍出現猩紅熱病人時，家長要密切關注孩子的身體狀況，一旦出現發熱或皮疹，應及時送往醫院進行診斷和治療。預防猩紅熱，應注意居室、 用具的消毒和通風，有猩紅熱患者出現時，應及時隔離，以防進一步擴散。