常見外科疾病中醫自我防治（之二）

凌昌全 主任醫師，教授，博士生導師，國內外知名中西醫結合防治腫瘤領域專家?，F任第二軍醫大學長海中醫醫院院長、中國人民解放軍中醫腫瘤研究所所長，兼任中國中西醫結合學會副會長、中華中醫藥學會腫瘤分會副主任委員、全軍中醫藥學會副會長等。在中醫藥防治腫瘤尤其是肝癌領域積累了豐富的臨床經驗。先后研制出“甘棗寧”營養麥糊、“四生湯口服液”等傳統中藥制劑，研發了治療肝癌的新技術和新藥物。獲得國家科技進步、中國中西醫結合學會科學技術、中華中醫藥學會科學技術等多個獎項。申請國家發明專利7項，獲批授權5項，主編專著6部。

蛇串瘡

蛇串瘡是以皮膚上出現成簇水皰、呈帶狀分布、痛如火燎為主要表現的急性皰疹性皮膚病，相當于西醫的帶狀皰疹。多見于成年人，好發于春秋季節。

【簡易療法】

1.初起用玉露膏外敷，或外搽三黃洗劑，清涼乳劑（麻油加飽和石灰水上清液充分攪拌成乳狀）外涂，或鮮馬齒莧、野菊花葉、玉簪花葉搗爛外敷。

2.針灸療法：取穴內關、陽陵泉、足三里。局部周圍臥針平刺，留針30分鐘。

【常用中成藥】

肝經郁熱常用點舌丸、龍膽瀉肝丸、延胡止痛顆粒，氣滯血淤常用六神丸（外用內服）、逍遙丸、血府逐淤口服液。

【飲食療法】

多吃新鮮蔬菜、水果等富含維生素類食物，忌食辛辣刺激、油膩肥甘和魚腥發物。

【日常防護】

1.宜保持局部干燥、清潔，忌用刺激性強的藥物涂敷。

2.忌用熱水燙洗患處，內衣宜柔軟寬松，以減少摩擦。

3.若病發生在眼部，可有角膜水皰、潰瘍，嚴重者可引起失明、腦炎。若發生在耳部，可有外耳道或鼓膜皰疹、患側面癱及輕重不等的耳鳴、耳聾等癥狀，應同時結合眼科、五官科治療。

牛蒡子

黃芪

蓮子

乳癰

乳癰相當于西醫的急性乳腺炎。好發于產后一個半月以內的哺乳婦女，尤以初產婦多見。多因為產后乳汁淤積或乳頭破損引起乳汁排出不暢引起。

【簡易療法】

初期可自行采用簡便的方法治療乳汁淤積，消除乳房結塊，避免乳癰的進一步發展。

1.外用藥：可選用金黃膏外敷，或仙人掌去刺搗爛外敷。

2.簡易中藥復方：常用蒲公英、金銀花、牛蒡子、漏蘆、路路通、王不留行等煎水服用。

3.按摩法：在患側乳房涂以少量潤滑油，從乳暈部開始，沿乳絡方向，按摩推擠，同時提拉乳頭，將瘀滯乳汁排出。

4.蛋黃油或麻油涂擦乳頭預防和治療乳頭皸裂。

【飲食療法】

1.蒲公英薄荷飲：蒲公英15克，薄荷、牛蒡子、陳皮各5克，白糖50克，同放入茶壺內，用沸水溫浸15分鐘，頻次。適用于乳癰初期。

2.仙鶴草粥：將仙鶴草根250克洗凈切碎，粗紗布包好放入鍋內，加清水及糯米適量熬至粥黏;去仙鶴草根，加白糖適量，即可食用。適用于乳癰成膿、潰膿期。

3.黃芪連肉湯：黃芪15克，蓮子10枚（去心），冰糖30克。加水同煮，吃蓮肉喝湯。適用于體弱消瘦、神疲倦怠、乳癰潰后久不收口，或有傳囊之變者。

【預防與調護】

1.妊娠后期常用溫水清洗乳頭，或用75%酒精擦洗乳頭，并糾正乳頭內陷。

2.培養良好的哺乳習慣，注意乳頭清潔。每次哺乳后排空乳汁，防止淤積。

3.及時治療乳頭破碎及身體其他部位的化膿性疾病，并注意乳兒口腔清潔，有口腔炎時應及時治療。

4.保持心情舒暢。

5.患乳可用三角巾或乳罩托起，減少疼痛。

若體溫超過38℃，或乳汁色黃，應停止哺乳，但必須用吸奶器吸空乳汁。

乳癖

乳癖相當于西醫的乳腺增生病，以單側或雙側乳房疼痛并出現腫塊、與月經周期及情緒變化密切相關為特點，好發于25～45歲的中青年婦女。當乳癖癥狀較輕，僅有輕度經前乳房脹痛，乳房內結節不明顯，其病情不影響工作與生活時，可以不必服用任何藥物，只要每年定期檢查即可。乳房脹痛或腫塊較明顯的患者需要采用藥物治療，針對不同癥型的乳癖選用不同的治療方法。注意排除乳房腫瘤。

【簡易療法】

1.中藥外敷：于乳房腫塊處，用陽和解凝膏加黑退消外貼。

2.手法按摩：可按揉行間穴和太沖穴。即用食指按揉乳房結塊疼痛同側的第1～2足趾關節前后的行間穴和太沖穴，每天各120次。

3.常用中成藥：肝郁痰凝常用逍遙丸、乳核散結片;沖任失調常用乳增寧、乳癖消、小金丸。

【飲食療法】

1.海帶30克，冬瓜200克，薏苡仁30克，煎湯代茶，每日或隔日1次。冬瓜、薏苡仁，可加鹽或少量糖調味后吃。適用于乳腺增生病伴浮腫者。

2.杜仲30克，黃鱔2條，去內臟洗凈。加清水適量煲湯，以油、鹽、黃酒少許調味，飲湯食肉。適用于乳腺增生病伴腰酸、頭暈者。

3.羊肉250克，肉蓯蓉20克，懷山藥20克，陳皮10克。將羊肉洗凈切塊，將藥裝入布袋，加姜、蒜、胡椒、鹽適量，共入砂鍋，用文火燉2小時即可。適用于乳腺增生病伴腰膝酸軟、精疲乏力、月經失調者。

【日常防護】

1.應適當控制脂肪類食物的攝入，適量攝入豆制品和乳制品，多吃蔬菜水果。

2.不可盲目服用含有性激素的保健品。

3.避免使用過緊內衣，影響乳房局部的血液循環。

4.提倡母乳喂養，哺乳能使乳腺充分發育，并在斷奶后良好退化，減少乳腺病的發生。

5.及時治療月經失調等婦科疾患和內分泌疾病。

6.有乳腺癌家族史等高危因素的人群需定期檢查。