烏魯木齊郊區哈薩克族齲病與血型的相關性分析

楊愛瓊 楊立群

(1.新疆醫科大學第一附屬醫院，新疆 烏魯木齊 830056; 2.烏魯木齊市口腔醫院，新疆 烏魯木齊 830002)

調查研究

烏魯木齊郊區哈薩克族齲病與血型的相關性分析

楊愛瓊1楊立群2*

(1.新疆醫科大學第一附屬醫院，新疆 烏魯木齊 830056; 2.烏魯木齊市口腔醫院，新疆 烏魯木齊 830002)

目的：了解哈薩克民族齲病的患病現況及血型的分布情況，分析該民族血型與齲病發生的相關關系。方法：采用整群抽樣的方法，對干溝鄉310名哈薩克族牧民進行齲病檢查，并測定(ABO)血型。結果：哈薩克族男性齲病檢出率低于女性，差異有統計學意義。齲病與血型之間經χ2檢驗，差異有統計學意義。結論：齲病是一個多因素相關的復雜疾病，哈薩克族齲病流行情況與血型有關。

哈薩克族；齲病 ；血型

齲病是人類最廣泛流行的一種慢性非傳染性口腔疾病 ,影響著人們的口腔功能和生活質量。ABO血型系統是第一個被描述的紅細胞血型系統，也是最具有臨床意義的一個，它有著其它血型不具有的獨特性質，20世紀90年代以來，ABO血型與疾病關系的探討日益成為研究的熱點。本次調查選擇烏魯木齊郊區甘溝鄉3個自然村的哈薩克族牧民為研究人群，旨在了解該民族齲患情況，遵循資源的原則，抽取了一部分哈薩克族測其血型,分析哈薩克族患齲情況與血型之間的關系, 為哈薩克族齲病的發生原因提供線索。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象: 采用整群抽樣的方法，抽取烏魯木齊縣干溝鄉的干溝、小渠子、白楊溝3個自然村哈薩克族牧民310人，其中男性113人，女性197人，年齡在18～70歲，平均年齡(49.29±5.36)歲，無冠心病、糖尿病、惡性腫瘤等病史。

1.2 調查內容

1.2.1 口腔檢查: 口腔檢查參照全國第三次口腔健康流行病學調查方案設計統一的口腔健康檢查記錄表;由專業口腔醫生進行齲齒檢查，在便攜式牙科檢查椅和便攜式照明燈燈光下，統一使用標準檢查器械進行檢查。

表1 哈薩克族男女患齲情況

齲病的診斷標準： 在自然光線下使用5號齒科檢查探針和平光口鏡檢查恒牙齲患狀況。齲病：牙齒的窩溝或光滑面的病損有底部發軟，牙釉質有潛在的損害或溝壁軟化者即診斷為齲[1]。

患齲率及齲均的計算公式

1.2.2 ABO血型的測定方法： 按血型常規鑒定法進行鑒定。手指取血混懸于0.85%生理鹽水中(濃度約2%) 取消毒試管兩支分別標明抗A和抗凝結情況進行鑒定[2]。

表2 哈薩克族齲病與血型的相關性分析

2 統計分析

將資料錄入計算機,用SPSS軟件進行統計分析。

3 結果

3.1 哈薩克族女性患齲56.85%，男性患齲率38.93%，女性患齲率高于男性(女性齲均為4.85，男性齲均6.37)，差異有統計學意義。

表3 血型與齲病性別(男女)的相關性分析

3.2 哈薩克族血型分布：O(39.67%)>A(26.13% ) >B(23.88%)>AB(10.32%)。

3.3 齲病組與對照組血型分布比較:齲病組與血型之間經χ2檢驗，差異有統計學意義；齲病男女性別之間經χ2檢驗，差異沒有統計學意義。

4 討論

新疆是一個多民族聚集的少數民族地區，哈薩克族是其中的一個主體民族，該民族齲病的發生與多種因素有關，結果顯示哈薩克族人群中，女性患齲率高于男性，與有關研究結果一致[3]。可能是由于女性在生理上發育早于男性，其乳牙脫落和恒牙萌出均早于男性，即女性恒牙接觸口腔環境的時間以及受到齲病侵蝕的可能早于男性；本研究結果提示偏側咀嚼是哈薩克族患齲病的危險因素，與胡錦華[4]等研究結果一致。偏側咀嚼使得一側牙齒過多過快的磨耗，另一方面食物易粘附在上面導致患齲機會增加。

齲病是一個多因素相關的復雜疾病，其流行情況與地區、年齡、性別、民族、牙位等有關[5]，很少波及到血型。血型是一種遺傳標記，作為一種非常穩定的遺傳信息，血型的分布有人種、民族、地域的不同而不同，與疾病的關系頗受人們關注[6]， ABO血型與疾病之間存在著某些必然的聯系。本次調查310例甘溝鄉哈薩克族人數中，其中O型123例(39.68%)> A型81例(26.13%)>B型74例(23.87%)>AB型32例(10.32%)；與新疆地區哈薩克族較集中的博州地區該民族人口血型比例O(35.11%)> B(29.06%)>A(27.77%)>AB(8.0%)基本一致，提示可能與樣本量少有關。同時發現該民族患齲率高，同時對其與血型進行了分析，顯示二者有相關性。齲病患者組 O 型者占44.4%，而對照組O型者35.11%，有一定的差異。患齲病O型高于其他血型，提示哈薩克族患齲情況與血型有一定的關系，與徐錦華等經單因素分析和多因素分析都揭示血型與齲病有關的觀點一致[7]。但該指標與齲的關系未見有人論及,其機理還有待于進一步探討。該調查中女性高于男性，但在男女血型分布與齲病的相關性分析沒有統計學意義。通過研究血型與齲病的關系。借以闡明齲病發生的病理機理、探討其遺傳易感性，并為齲病病因提供一定的依據。ABO 血型的分布有地區和民族差異， 而齲病的發生也同樣受到地區環境和民族的影響， 故本文觀點僅提示了新疆地區人群 ABO 血型與齲病的關系。

[1]卞金友,胡德渝.預防口腔醫學[M].北京:人民衛生出版社.2008,1

[2]劉秋芳,唐愛華,周小云，等. ABO血型系統反性別遺傳模式及其分析[J].國際檢驗醫學雜志,2011,32(21)：2433-2437.

[3]吳紅,周學東,樊明文.“摩梭人”齲病流行狀況及口腔保健知識的調查[J].牙體牙髓牙周病學雜志，2002, 12(8):446-448

[4]胡錦華,張永平.齲病危險因素Logistic回歸分析[J].口腔醫學，1992,12(1):4-6

[5]周學東. 我國齲病研究的現況與思考[J].中華口腔醫學雜志，2011,(46)12:710-713.

[6]何玲,滕紅梅.新疆額敏地區ABO血型分布調查[J].中國社區醫師，2013,15(10):357

[7]徐錦華,張永平.齲病危險因素Logistic回歸分析[J].口腔醫學,1992,12(1)4-6.

2016年8月11日收稿

楊愛瓊,女,1974年12月1日出生，本科,新疆醫科大學第一附屬醫院干部保健科，13579278688，E-mail:631718651@qq.com

*通訊作者：楊立群,女,1977年2月17日出生，祖籍：新疆 碩士研究生，研究方向：口腔疾病與健康，13565433725，E-mail:631718651@qq.com

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1006-6810(2016)12-0045-02