婦科解脲支原體感染采用中西醫結合治療的療效分析

黃　敏劉小輝（.廣東省東莞市麻涌醫院婦產科　東莞　534；.廣東省東莞市麻涌醫院檢驗科　東莞　534）

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婦科解脲支原體感染采用中西醫結合治療的療效分析

黃敏1劉小輝2（1.廣東省東莞市麻涌醫院婦產科東莞523142；2.廣東省東莞市麻涌醫院檢驗科東莞523142）

摘要：目的：研究中西醫結合治療對于婦科解脲支原體感染的臨床療效分析。方法：選擇2014年5月～2015年5月，在我院就診的80例解脲支原體感染患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組。對照組采用加替沙星膠囊進行治療；觀察組在采用上述西藥治療的基礎上，加服采用特定配方熬制的中藥。14d為一個療程，連續治療3個療程。治療結束后觀察所有患者的基本臨床癥狀以及體征的改善情況，綜合評定治療效果；并對患者治療前后的解脲支原體DNA進行檢測。結果：兩組患者在治療三個療程之后觀察組解脲支原體DNA轉陰率高達95.00%，顯著高于對照組（62.50%）；觀察組總有效率達100.00%，顯著高于對照組（75.00%），差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：中西醫結合對于婦科解脲支原體感染具有較好的治療效果，解脲支原體DNA轉陰率較高，值得推廣。

關鍵詞：中西醫結合解脲支原體感染婦科療效分析

解脲支原體是引起泌尿生殖道感染的主要病原菌之一，根據統計我國目前的解脲支原體攜帶者上10%～40%，特別是在妊娠期婦女中尤為嚴重[1]。由于解脲支原體感染具有持續性以及復發性等特點，單純的西藥對其治療經常會導致患者菌群失調、二重感染等許多不良反應，還會引起患者機體抵抗力大大下降等問題[2]。所以應用中醫藥對該病進行治療的方式得到了重視。本次研究采用中西醫結合的治療方法對解脲支原體感染進行治療，研究其臨床價值。具體報道如下。

1　材料與方法

1.1一般資料：選擇2014年5月～2015年5月，在我院就診的80例解脲支原體感染患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組。其中觀察組40例，年齡21～43歲，平均年齡（29.46±4.24）歲；病程14～31個月，平均病程（22.45±5.42）個月。對照組40

表2　比較兩組治療后并發癥發生率[例（%）]

3　討論

在肺組織內，組織間液和血漿之間在正常情況下是不斷進行液體交換的，以保持組織液的生成、維持回流保持動態平衡[3]。肺內水腫液的形成是當微循環內毛細血管流體靜力壓急劇升高超過25mmHg，液體從血管內濾出的速度加快，導致抗肺水腫的代償能力不足，于是形成肺水腫[4]。肺水腫中的水腫液會稀釋并破壞肺泡表面的活性物質，肺泡表面的張力增加，肺泡毛細血管內的液體被吸入肺泡，導致肺水腫加重。水腫液積聚于肺泡間質，肺泡通氣和血流比例失調，PaO2含量下降[5]。右美托嘧啶是一種強效的有高選擇性的α2受體激動藥，因有鎮靜、鎮痛、抗交感且無呼吸抑制的作用，在臨床治療中廣泛應用。它的作用機制是突觸前膜α2受體，去甲腎上腺素的釋放受到抑制，疼痛信號的傳導終止，從而起到鎮痛的作用[6]。

崔松勤[7]等研究者認為采用靜脈注射右美托嘧啶能改善手術期間心血管的穩定性，導致的呼吸抑制作用小，通過抑制氧化應激、炎性反應及抑制細胞復合使用右美托嘧啶的全麻插管患者血液動力學更加穩定[8]。通過本次研究發現，治療后兩組HR 和MAP較治療前顯著降低，由治療前高于正常范圍下降恢復至

例，年齡22～43歲，平均年齡（29.12±4.35）歲；病程15～32個月，平均病程（22.34±5.35）個月。所有患者的納入標準為：①患者年齡均處于18～50歲之間；②經診斷均符合解脲支原體感染的診斷標準以及濕熱蘊結證中醫辨證標準；③所有患者自愿參加，簽署了知情同意書。排除標準：①排除合并患有高血壓、冠心病等心腦血管疾病以及糖尿病、精神病者；②排除資料不全患者以及依從性較差的患者；③排除合并患有滴蟲性陰道炎、細菌性陰道病等類似陰道疾病者；④排除妊娠期以及哺乳期患者。

1.2方法：對照組采用加替沙星膠囊（生產廠家：濟川藥業集團有限公司，批準文號：國藥準字H20052523）進行治療，具體用法及用量為0.4g/次，1次/d，14d為一個療程，每14d進行一次復查，連續觀察3個療程。觀察組在采用上述西藥治療的基礎上，服用采用特定配方熬制的中藥。其主要配方為：女貞子15g，墨旱正常范圍內；觀察組PaO2和PaCO2較治療前顯著升高，對照組PaO2較治療前顯著升高，對照組PaCO2含量高于治療前；與對照組比較，觀察組治療后HR顯著低于對照組，PaCO2含量顯著高于對照組；治療后觀察組彌散性血管內凝血、酸堿平衡失調、器官衰竭等并發癥發生率顯著低于對照組。說明右美托嘧啶有效抑制或減輕了肺部感染和炎癥，對患者肺部具有一定的保護作用，對呼吸沒有抑制作用使對手術中呼吸系統各項指標和肺組織功能的檢測更加方便，進一步驗證了以上研究觀點。

綜上，右美托嘧啶能減輕肺部炎癥反應，并發癥發生率更低，具有肺保護作用。

參考文獻

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[3]張曉琴.右美托嘧啶臨床應用的研究進展[J].醫學綜述，2011，17（24）：3789-3790.

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[5]趙銀潔，劉宿，代娟，等.右美托咪定致肺水腫一例[J].臨床麻醉學雜志，2013，29（3）：305-306.

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[7]崔松勤，陳紅生，許忠玲，等.右美托咪啶對神經源性肺水腫的預防作用[J].實用臨床醫藥雜志，2014，24（16）：169-170.

[8]高志勇，盛鳳蓮，羅卿，等.右美托咪定在急性肺水腫應用1例[J].四川醫學，2013，34（2）：330.

中圖分類號：R691.3

文獻標識碼：B

文章編號：1672-8351（2016）04-0092-02

2.2比較兩組治療后并發癥發生率：治療后患者發生彌散性血管內凝血、酸堿平衡失調、器官衰竭等并發癥，觀察組并發癥發生率顯著低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。