王忠
中醫(yī)藥學發(fā)展的歷史機遇
現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展有五大趨勢與挑戰(zhàn):一是對疾病認識已經(jīng)廣泛組學化,但多組學之間的關(guān)系不清;二是疾病與藥物作用機制分析網(wǎng)絡(luò)化,但網(wǎng)絡(luò)研究臨床應(yīng)用前景不明;三是藥物干預(yù)組合化,但組合原則缺乏;四是東方與西方思維繼續(xù)碰撞,但融合之路漫漫;五是藥物基因組學邁向個體化治療,但困難重重,寄希望于表型組學的發(fā)展。
綜合考量以上五個現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展方向和面臨的挑戰(zhàn),未來研究方向?qū)⑿枰獜膶嶓w本體論走向關(guān)系本體論,就是不能只考慮一個因素,而要考慮多因素的相互關(guān)系,擬邁向個體化就需要宏觀和微觀的結(jié)合,個體與群體的結(jié)合,東方健康思維必將再度崛起和重放光芒。我們希望現(xiàn)代版的個體化醫(yī)學或精準醫(yī)學的早日出現(xiàn),但從整體關(guān)系論到還原論與從還原論到整體關(guān)系論系兩個方向的研究思路,宏觀微觀如何交集?會不會擦肩而過?整體關(guān)系論與還原論交匯必須有個交接點,否則我們將可能迷失在大數(shù)據(jù)的海洋中。
那么中醫(yī)藥學的發(fā)展有什么樣的歷史機遇?目前國家高度重視中醫(yī)學發(fā)展,我國經(jīng)濟實力增強,現(xiàn)代高通量檢測與分析技術(shù)的日益成熟,為中醫(yī)學的歷史性發(fā)展提供了社會、經(jīng)濟與技術(shù)等多方面的條件,若能在以下三個維度審視,將有助于中醫(yī)學的跨越式發(fā)展。一是目前新分子(如micRNA)和新物質(zhì)(如暗物質(zhì))不斷發(fā)現(xiàn)。以前多是追求顯秩序,而現(xiàn)在應(yīng)該更加關(guān)注新分子和新物質(zhì)所包含的隱秩序。……