孕婦生殖道B 族鏈球菌感染與胎膜早破關系及其對母嬰預后的影響

尹 悅 劉肖英 王靜嫻 劉鳳蓮 蔣小燕 華秀蘭 蘇贊妍

(東莞市大嶺山醫院，廣東 東莞 523820)

·臨床實踐·

孕婦生殖道B 族鏈球菌感染與胎膜早破關系及其對母嬰預后的影響

尹 悅*劉肖英 王靜嫻 劉鳳蓮 蔣小燕 華秀蘭 蘇贊妍

(東莞市大嶺山醫院，廣東 東莞 523820)

目的:探究孕婦生殖道B 族鏈球菌(GBS)感染與胎膜早破的關系及對母嬰預后的影響。方法：選擇2014年3月到2015年5月東莞市大嶺山醫院收治的280例胎膜早破患者作為胎膜早破組，另選取同期320例正常妊娠孕婦作為健康對照組。采集陰道及直腸拭子標本，熒光PCR檢測GBS；比較胎膜早破組與健康對照組GBS感染率；比較胎膜早破組中GBS陽性與陰性患者的母嬰預后。結果：與GBS陰性孕婦比較，GBS陽性孕婦早產、胎兒窘迫、新生兒肺炎的發生率高(P<0.05)。發生胎膜早破的患者GBS感染率為19.29 %(54例)，健康對照組GBS感染率為5.0 %(16例)，二者比較，差異有統計學意義(P<0.05)。結論：孕婦生殖道GBS感染是胎膜早破的重要發病因素，GBS感染的孕婦會增加早產、胎兒窘迫、新生兒肺炎、新生兒窒息的發生率。

B族鏈球菌；胎膜早破；預后；影響

B族鏈球菌(group B streptococcus，GBS)是導致孕婦圍生期感染的主要病菌之一，在圍產醫學中占有不可忽視的地位。據美國疾病控制中心統計，10%～30%的孕婦感染GBS，其中40%～70%在生產過程中會傳遞其孩子。帶菌嬰兒中1%～3%早期出現侵入性感染，每年平均有8 000例新生兒感染GBS，其中有5%會導致死亡。孕婦GBS感染與胎膜早破、早產、新生兒感染性疾病和產褥感染有關[1,2]。本研究主要探討孕婦生殖道GBS感染與胎膜早破的關系及其對母嬰預后的影響，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年3月到2015年5月住院治療的280例已確診為胎膜早破的患者作為胎膜早破組，年齡19～37歲；排除多胎妊娠、胎位異常、內外科合并癥與產科并發癥患者。……