寶寶才是最好的催乳師

王有國

5月20日是全國母乳喂養宣傳日。現在越來越多的媽媽開始重視母乳喂養，可是有不少媽媽卻因急于下奶而求助于催乳師。靠催乳師催奶可行嗎？

催乳亂象，催乳不當反致乳腺疾病

王小姐生完小寶寶后，剛開始的幾天還沒有奶水，寶寶因為吃不上奶餓得哇哇大哭。為了下奶，婆婆從別人那里要來了許多下奶的秘方，煲了下奶的湯水給她喝，王小姐開始感覺到乳房有些脹了，可寶寶還是吸不出奶來。心急亂投醫的王小姐便請了“催乳師”上門。“催乳師”按摩起來力氣非常大，沒過2分鐘，王小姐已經疼得眼淚都快要掉下來了，經過1個小時的折騰，王小姐的一對乳房都被擠出了一片淤青，不但沒有奶水出來，反而乳房也腫脹了起來了，當晚還發起了高燒，家人趕緊把她送到省婦幼院。醫生經過檢查后告訴她：“是因為按摩手法不當，傷了乳房組織，導致乳房炎癥。”

近年類似事件不斷發生，公開報道就不少。為什么會出現如此結果呢？因為，乳房是寶寶的生命線，與人類生命延續息息相關，所以它的結構、功能以及它的支配調節都非常精密。單就乳腺導管來說，就細如發絲。你想如果用蠻力按摩，不但無法催乳，反而會破壞乳腺組織，造成導管閉塞，乳汁淤積。不僅加重脹痛，還會引發細菌感染，局部化膿，全身高熱，最后不得不切開引流，長時間用抗生素，媽媽遭罪，孩子不能吃奶，后果相當嚴重。

因此，目前中國的這一行業必須嚴格整頓清理，加以規范。與此同時，更要加大宣教力度，提高大眾對母乳喂養，特別對哺乳、催乳知識的認識，讓所有的媽媽都能有優質的足夠的奶水喂養寶寶。

最好的催乳師是寶寶

下奶過程的啟動時間是由多方面的因素決定的，明顯有關因素有：

·媽媽的體質因素，健康強壯者啟動就快一些，體弱有病者就慢一些；

·孕產因素，經產婦、足月順產就啟動快些，初產、早產、剖腹產就會慢一些；

·與刺激因素有關，嬰兒吸吮、乳房按摩、吸乳、手擠、母嬰皮膚接觸等，這些刺激都可能引發媽媽大腦垂體釋放催乳素和催產素。

·乳房的排空程度，乳房越是排空越是有助于乳汁分泌。

所以，科學的做法是，產后半小時內就應放寶寶在媽媽胸腹部，做到母嬰肌膚相親，盡早讓寶寶吸吮乳頭，這不僅會刺激宮縮，加速子宮復舊，更會反射性刺激媽媽大腦垂體釋放催乳素，加速啟動泌乳機制，盡快分泌乳汁。實際上，初乳量少，是自然現象，也是一件好事，饑餓感會促使寶寶更有力更有效地吸吮刺激媽媽的乳房，反射作用更強烈，催奶效果也就更好。所以說，寶寶才是最好的催乳師。

如何做到科學催乳

生育前做乳房評估，早治缺陷

婚后孕前，最遲也要在產前，由專業醫生對乳房做一次全面檢查，看看有沒有會影響未來哺乳的問題或缺陷。比如最常見的乳頭凹陷、乳頭皴裂、乳頭濕疹、乳房腫塊（增生、囊腫、腺瘤等），凡應該矯治的應該及時矯治。就以乳頭凹陷為例，如果矯治不到位，常常會影響寶寶吸吮，造成母嬰雙雙痛苦。如果通過評估，找到缺陷問題，問題是可以提前解決的，那就給母乳喂養創造了先決條件。

了解泌乳的原理，避免上當受騙

準媽媽學習一些有關女性孕產前后身體生理解剖變化，特別是體內內分泌激素的變化規律的知識是非常必要的。

避免催乳過激

以往我國大多數群眾生活貧困，孕產婦體質較差，營養不足，所以傳統的催乳措施都把營養催乳、藥物催乳用作主要手段。一般產后都是立即母雞、豬蹄、鯽魚煲湯一起上，再加上當歸、黃芪、漏蘆、王不留行等催乳中藥鳴鑼助陣，使得體弱的媽媽在補益中增加泌乳。然而，當今生活提高了，嬌貴的孕婦大多數營養過剩，如果再用老一套產后猛補猛催，勢必造成乳汁淤積。如果此時再粗暴按摩、擠壓、揉搓……必然發生嚴重后果。

按摩催乳并非每位媽媽的必需

人類的歷史已經證明，產后哺乳原本就是自然現象，孩子就是自然吸吮媽媽的乳汁長大成人，只是現代才出現了奶粉人工喂養，（以往也有貴夫人不愿自己哺育孩子的，是請奶媽哺乳），近年又出現了催乳師這個行當。好像產婦離不開助產士一樣，似乎人人都離不開催乳師了。有些人已經達到迷信的程度。這是利益所使，過度宣揚的結果。也是眼下新媽媽和孩子過度嬌貴，人們又十分富足的結果。如果大樣本的循證醫學資料證實了催乳師的作用不可或缺，那就有必要設立這一專科，培養正規的專業人才，像培養婦產科醫生、護士和助產士一樣，培養出正規的催乳師，規范地服務于大眾。

新媽媽必須掌握的催乳理念與措施