中醫藥在學校傳染病防治中的應用

周曉霖

【摘要】 傳染病傳染性強，有甲、乙、丙三類，學校的學生年齡小，抵抗力差，人群聚集，傳染病在學校容易爆發流行。中醫藥在我國有悠久歷史，有著西式醫療無法比擬的優勢，本文探討中醫中藥在學校傳染病防治中的作用和方法。

【關鍵詞】學校；傳染??；防治；中醫藥

一、認識

傳染病，是由某種特殊病原體（如病毒、細菌等）引起，具有傳染性的一類疾病。 歷史上，由于瘟疫傳染病的不斷發生和流行，中醫學在反復醫療實踐和學術爭鳴中不斷認識其病源：1.認為“瘟疫”與“傷寒”、“溫病”同是外感病，病因“時行不正之氣”、發病與人體正氣強弱有關。2.認為瘟疫的病源異于傷寒、溫病，另有一類特殊病源“異氣”、“病氣”、“尸氣”。認為瘟疫有特殊病原體，傳入人體主要的門戶是口鼻，并特異性侵入有關組織器官?！对⒁獠荨贰八臅r有不正之氣，感之而致病者，初不名為疫也，因病致死，病氣、尸氣，混合不正之氣，斯為疫矣。一室連床，沿門闔境，共釀之氣，尸蟲載道，必然之勢”（構成瘟疫流行條件）。

二、學校傳染病

學校常見傳染病有肺結核、病毒性肝炎、麻疹、腮腺炎、水痘、流感等。其中腮腺炎、水痘、流感及麻疹均具有極強的傳染性。學校是人群高度密集的場所，容易引起傳染病高發。目前學校傳染病的防治措施主要是：

1、加強宣傳教育。認真貫徹“預防為主、綜合防御”的工作方針，最大限度的減輕傳染病所造成的危害。利用墻報、校內廣播、上衛生課等多種形式進行傳染病的預防知道宣傳教育。讓學生掌握傳染病的預防知道，要搞好個人衛生，養成良好的衛生習慣。加強和合理的休息，防止過度的緊張和疲勞，并注意防寒保暖。

2、認真做好學校室內外的環境衛生。加強教室、宿舍和活動場所等通風換氣，保持室內空氣清新。保持生活、工作環境的空氣流通。

3、建立晨檢制度。每天進行晨檢，對缺勤的學生、教職工進行調查，及時掌握學生健康狀況，一旦發現有發熱、頭痛、咳嗽等癥狀者，及時勸其就醫，要對流感等呼吸道傳染病努力做到早發現、早報告、早隔離、早治療，并及時向學?；虍數匦l生防疫部門報告。

4、在呼吸道疾病流行期間，盡量減少到人員擁擠的公共場所。若有發燒或出現上呼吸道癥狀時，應及時到醫院就診，有利于早期診治呼吸道傳染病。

5、預防接種。兒童應按時進行計劃免疫接種；對流感等呼吸道傳染病根據疫情及個人的不同情況選擇進行疫苗接種。

6、注意體育鍛煉，提高耐寒能力，增強體質。

三、中醫藥傳染病防疫措施

中醫藥歷來重視對疾病的“預防為主”原則，主張未病先防。對傳染病的具體防疫措施有：

1.對外感瘟疫病人，應早發現、早診斷、早治療，提高療效。

2.早期隔離病人。

3.對有疫病密切接觸者，或病源攜帶者的發現、監測和管理。《治疫全書》“毋近病床塌、毋憑死者棺觸臭惡，毋食病家食菜，毋拾死者衣物”，提出防疫隔離的具體要求。

4.對動物傳染源認識和措施?！督饏T·禽獸魚蟲禁忌并治》“六畜自死，皆疫死，則有毒，不可食之”，“貍肉漏脯等毒，果子落地經宿，蟲蟻食之者，人大忌食之”指出病畜及被污染物品不能食用，重視食品衛生。

5.切斷傳播途徑的措施。《本草綱目》“天行瘟疫，取初病人衣服，于甑上蒸過，則一家不染”，已采取蒸氣高溫方法滅菌防疫。

6.對易感人群的防疫措施?！毒霸廊珪贰跋那镄聸鲋?，或疾風暴雨，或乍寒乍熱之時，善養身者，外而衣被，內而口腹，宜增則增，宜節則節，略為加意”，重視個人防護，預防疾病。

7.預防接種的創始與應用。

四、中醫藥傳染病治療方法

具體治療法則有：

1.針對瘟疫、傷寒、溫病同是傳染性熱病理論，采取“辨證”施治方法。傳染病的種類很多，但具有其共同臨床特點，即病原體在受傳染的人體繁殖過程，從一個階段進展到另一階段呈規律性。每一個傳染病從發生發展以至恢復，一般可以分潛伏期、前驅期、發病期、恢復期等幾個階段，采取相應的治療措施。中醫學認為傳染病的發生、發展過程，是于外邪侵犯人體由體表入里，或由口鼻入內自上而下，由淺表深入內臟病變過程，同樣有類似相應“分期”和治療方法。治療法則宗《內經》“熱者寒之”，選擇白虎湯為主方進行治療。至于傳染病的發生與發展，常以不同類型出現，如輕型、重型、再感染、重復感染、再燃復發等等。在中醫學里分別稱為“合病、并病、順傳、逆傳、食復、勞復”等進行辨治。

2.針對瘟疫、傷寒、溫病的病因微有不同，采取“辨病”和“特效”專病、專方、專藥治療。中醫藥在防治傳染病過程，已積累出一定數量行之有效、可重復性的“專方專藥”。如《傷寒論》中的茵陳蒿湯治“陽黃”，葛根黃苓黃連湯治“熱利”，白頭翁湯治“濕熱痢”，現分別用于病毒性肝炎、痢疾等腸道傳染病有效。

3.中醫藥適宜技術的應用。自古以來，中醫藥適宜技術同樣在防治傳染病發揮了積極的作用。如在《傷寒論》六經辨證的397法中，論述針灸療法的有33法；又如《霍亂論·治法篇》除了應用內服藥治療傳染病外，常采用“通關散吹入鼻中取嚏”開竅急救；以及“刮痧、淬法、刺法、熨灸、敷貼、榻洗”等適宜技術治療瘟疫傳染病。

五、中醫藥在學校傳染病防治的應用

最近，新《傳染病防治法》已公布，其中明確指出“國家發展現代醫學和中醫藥等傳統醫學，支持和鼓勵開展傳染病防治的科學研究，提高傳染病防治的科學技術水平，同樣對中醫藥醫、教、研工作者提出了新的要求。學校傳染病疫情容易爆發，學生發育還不成熟，抵抗力較為低下。如果把一般的防治措施與中醫藥相結合，防病于未然，學校的傳染病防治工作一定能去得更加顯著的成果。有所創新發揮，作出新貢獻。；研究運用中醫藥方法（包括針灸等）防治某些傳染性性疾?。?/p>

1中藥可以預防多種傳染病，可以用清熱解毒的中草藥比如野菊花、板藍根、金銀花、玄參、連翹煎水代茶飲。

2可以用艾條點燃后的煙進行教室內的例行消毒，對學生的皮膚黏膜無刺激，效果好。

3病后指導治療，《葛根黃芩黃連湯》“熱利”，《白頭翁湯》“濕熱痢”，現分別用于病毒性肝炎、痢疾等腸道傳染病有效?！肚G防敗毒散》《銀翹散》治上呼吸道感染、流感、發疹性傳染病等有效?！镀諠撅嫛穼毙匀傺住⒌ざ?、猩紅熱等病毒、細菌感染疾病有效。