分析心理護理應用于妊娠糖尿病中的作用

何霞

【摘要】目的：在妊娠糖尿病患者中應用心理護理的研究。方法： 選取了2014年1月至2015年1月本院婦產科的64例妊娠合并糖尿病病患者作為本次研究的對象，隨機分為觀察者與對照組，每組32例，對照組采用常規的護理方法，觀察者在對照組的基礎上，給予了心理護理的方法。對比兩組患者護理后的心理、滿意度、早產率、血壓和血糖等的變化情況。結果：經過護理后，兩組患者在情緒、焦躁、血糖、護理滿意度、妊娠結果等方面進行對比，觀察者明顯優于對照組，兩組結果對比差異具有統計學意義，p<0.05。結論：應用心理護理在妊娠糖尿病的護理與治療過程中，起到了非常重要的作用，應在臨床上大力的推廣應用。

【關鍵詞】心理護理；妊娠糖尿病；護理療效

妊娠期糖尿病（GDM）是臨床上常見的女性妊娠期出現并發癥的表現之一，主要是指只在妊娠期才發生或被確診為糖耐量異常或者是糖尿病。通過臨床研究資料表明，孕婦在妊娠期間出現糖尿病會嚴重的引起妊娠期血壓升高、羊水過多、酮癥酸中毒、蛋白尿等并發癥。同時，增加巨大兒、早產、流產、新生兒窒息、畸形等，嚴重的會直接出現孕婦或胎兒死亡可能。患有GDM的孕婦很容易出現焦慮、抑郁等心理，影響了孕婦與胎兒的發展，有時會引發產后抑郁癥。本次研究主要是分析心理護理的方法對妊娠糖尿病的作用及意義，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取了2014年1月至2015年1月本院婦產科的64例妊娠合并糖尿病病患者作為本次研究的對象，年齡在23～42歲之間，平均年齡是（30.5±0.5）歲，其中包括14例高齡產婦，孕周在22～30周之間，平均孕周是（22.5±1.1）周。隨機分為觀察者與對照組，每組32例。兩組一般資料經過統計檢驗，p>0.05，無統計學意義，但有可比性。

1.2 研究方法

對照組患者使用的是常規的護理方法，觀察者在對照組護理的基礎上，給予了心理護理的方法。

首先，在妊娠糖尿病患者入院以后，與患者建立良好的醫患關系，給患者及家屬講解妊娠合并糖尿病的相關知識與注意事項，獲取患者及家屬的信任，幫助患者建立戰勝疾病的信心。其次，普及健康的妊娠知識與宣教，消除患者的抑郁、恐懼、焦慮等的負面影響，說服患者正確面對疾病，例舉一些成功的例子，如果條件允許，選取治療效果顯著的患者以自身為案例，給患者講解治療的優點等。最后，給患者營造良好的、舒適的的休息環境，多與患者進行有效的交流，多聽見一些舒緩的音樂，緩解內心的壓力等。在心靈上給予高效的輔導與安慰。

1.3 臨床觀察

對比兩組患者在進行有效的護理以后的心理變化狀況、病患滿意度、嬰兒出現早產率、血壓與血糖等指標。

1.4 統計方法

使用計算機統計SPSS 15.0軟件對臨床獲取的數據進行處理與分析，使用x2對計數資料進行驗證，使用（ ±s）表示計量數據，使用t檢驗兩組數據的差異性，p<0.05，差異性具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者情緒對比

護理前，兩組患者的SDS與SAS評分差異性無統計學意義，p>0.05；護理后，觀察者明顯高于對照組，兩組對比差異性具有統計學意義，p<0.05.

2.2 兩組患者血糖對比情況

護理前，兩組患者的空腹血糖值與進餐后的血糖值差異性無統計學意義，p>0.05；護理后，兩組患者的空腹血糖值與進餐后的血糖值出現了明顯的差異性，兩組對比差異具有統計學意義，p<0.05。

2.3 兩組患者妊娠結果對比

觀察者患者的妊娠高壓癥、胎兒窘迫、產后出血、羊水數量等均明顯低于對照組患者，兩組數據對比差異具有統計學意義，p<0.05。

3 結論

糖尿病可以對人類的健康造成嚴重的威脅，直接影響到人們的生命安全與生活的質量，特別是在妊娠期的糖尿病患者對孕婦與胎兒，會出現妊娠高血壓、早產、巨大兒、畸形兒、產后大出血、胎盤脫落等現象，直接威脅到孕婦與胎兒的健康。因為妊娠糖尿病可以改變妊娠期孕婦的機體變化，導致了患者出現了焦慮、抑郁、恐懼等負面影響，所以在進行臨床治療的過程中，影響了治療的效果。

將心理護理方法應用到妊娠糖尿病患者身上，通過臨床研究分析得出：經過護理后，兩組患者在情緒、焦躁、血糖、護理滿意度、妊娠結果等方面進行對比，觀察者明顯優于對照組，兩組結果對比差異具有統計學意義，p<0.05。只要GDM患者及家屬正確的面對糖尿病，積極的配合治療，可以改善血糖值，減少產后出血、胎盤剝落、早產等不良影響。

通過臨床研究資料得出，妊娠糖尿病患者出現的焦慮、抑郁等情緒反應可以直接影響到患者的交感神經系統功能出現絮亂，提高了機體胰高血糖素、去甲腎上腺索等的含量，影響了胰島素發揮效果，使得患者的血糖升高，加重了患者的病情。所以，要加強對患者的心理護理工作，對患者及家屬普及有關糖尿病的相關知識，幫助患者樹立自信心，積極配合治療，消除患者的緊張、焦慮、煩躁等心理情緒，提高臨床治療的效果。

綜上所述，將心理護理方法應用到妊娠糖尿病患者的的臨床治療中，極大的改善了患者的血糖、母嬰結局、預后等，減少了發生不良發應的幾率，應大力在臨床上應用與推廣。

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