超聲霧化治療小兒重癥肺炎30例護理療效及觀察

袁嬡娜

【摘要】目的 對超聲霧化治療小兒重癥肺炎30例的療效及護理效果進行評價。方法將2014年2月～2015年2月我院收治的30例小兒重癥肺炎患兒納入本次研究（觀察組），在超聲霧化治療的基礎上配合有針對性的護理方法；另取同期30例小兒重癥肺炎患兒作為對照組，在常規對癥治療的基礎實施常規護理。對兩組患兒的臨床療效及護理效果進行對比評價。 結果觀察組治療總有效率（96.67%）明顯高于對照組（76.67%），兩組數據差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患兒發熱持續時間顯著短于對照組（P<0.05），啰音消失時間顯著快于對照組（P<0.05），平均住院時間顯著低于對照組（P<0.05）。結論小兒重癥肺炎患兒在超聲霧化治療的基礎上配合有針對性的護理方法效果顯著，可提高臨床療效，改善患兒生活質量；因此，值得采納應用。

【關鍵詞】超聲霧化治療；小兒重癥肺炎；護理療效

小兒重癥肺炎會對小兒的身心健康造成極大的影響，為此采取有效醫護方法非常關鍵[1]。本次將30例小兒重癥肺炎患兒納入研究，在超聲霧化治療的基礎上配合有針對性的護理方法，現將研究成果報告如下：

1.資料及方法

1.1基本資料

本次納入研究的30例小兒重癥肺炎患兒（觀察組）于2014年2月～2015年2月收治我院。男17例、女13例；年齡分布在3個月至8歲，平均（3.8±0.3）歲；主要的臨床表現包括高熱、呼吸困難以及劇烈咳嗽等[2]。同期30例小兒重癥肺炎患兒（對照組）中，男18例、女12例；年齡分布在4個月至7歲，平均（3.7±0.4）歲；主要的臨床表現包括高熱、呼吸困難以及劇烈咳嗽等。兩組患兒在基本資料方面無明顯差異（P>0.05），具有可比意義。

1.2方法

1.2.1治療方法

全部患兒均需采取常規對癥方法治療，即抗炎、抗病毒治療等。觀察組患兒在常規對癥治療的基礎上再試試超聲霧化吸入治療。使用符合標準的醫用型霧化吸入器，通過口鼻吸入，2次/d，每次吸入時間維持在15min；在治療期間，需以患兒具體病情為依據，適當地調整霧化劑配方的劑量。

1.2.2護理方法

對照組患兒采取常規護理方法，嚴密監測患兒臨床癥狀及體征，一旦有異常情況發生，需及時采取有效處理措施。觀察組患兒采取有針對性的護理方法，具體護理措施如下：

（1）構建優良的病房環境。使病房環境保持通風，對病房進行定期消毒，為了避免患兒感染，需嚴格病房探訪標準，并注意為患兒提供保暖，以此達到防寒的目的。

（2）病情觀察護理。基于霧化吸入治療期間，需對患兒病情進行嚴密觀察，看是否存在面色發青、心煩意亂等情況，若存在需及時暫停霧化吸入操作，并及時采取有效處理措施。

（3）心理護理。部分患兒在霧化吸入治療期間存在焦慮、抑郁等不良心理，相關護理人員需安撫好患兒家屬，同時對患兒進行心理疏導，消除患兒不良心理狀況，使患兒治療的配合度得到有效增強。

（4）霧化吸入護理。基于霧化吸入治療過程中，需讓患兒及時吸痰，使痰堵造成的藥物吸收難現象得到有效消除。指導患兒變換體位，使患兒行半臥位，基于患兒側臥位霧化吸入過程中，需定時間行兩側體位變換，以此使口腔內液進入呼吸道進而使藥物療效受到影響的情況得到有效避免。在霧化吸入完畢之后，指導患兒行頭低足高體位，并對患兒進行拍背。

1.3判定標準

（1）在治療效果方面，將療效分為三個等級：①痊愈：高熱、咳嗽以及呼吸困難等臨床癥狀均完全消除，雙肺啰音完全消失；②好轉：臨床癥狀改善明顯，雙肺啰音減少；③無效：臨床癥狀無明顯改善，或病情加重。總有效率為前兩項有效率之和。

（2）護理療效方面，主要判定指標包括發熱持續時間、啰音消失時間以及平均住院時間[3]。

1.4統計學分析

本次使用SPSS19.0統計學軟件對相關數據進行處理，（ +S）作為計量資料，兩組對比使用t檢驗；計數資料用率（%）表示，兩組對比使用χ2檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2.結果

2.1兩組患兒臨床療效對比

觀察組治療總有效率（96.67%）明顯高于對照組（76.67%），兩組數據差異有統計學意義（P<0.05）。見表1：

2.2兩組患兒護理療效對比

觀察組患兒發熱持續時間顯著短于對照組（P<0.05），啰音消失時間顯著快于對照組（P<0.05），平均住院時間顯著低于對照組（P<0.05）。詳細數據見表2：

3.討論

超聲霧化是治療小兒重癥肺炎的常用方法，臨床研究表明超聲霧化治療小兒重癥肺炎有較好的療效[4]。但由于該類患兒病情較為嚴重，在超聲霧化治療期間需配合有針對性的護理方法，這樣才能夠進一步提升臨床療效。本次納入研究的觀察組30例小兒重癥肺炎患兒在超聲霧化治療的基礎上，采取了有針對性的護理方法，包括病房環境護理、病情觀察護理、心理護理以及霧化吸入治療過程護理，旨在為患兒提供優質、全面、完善的護理服務。研究表明，在超聲霧化治療的基礎上采取有針對性護理的觀察組患兒在臨床療效及護理療效方面均顯著優于采取常規治療聯合常規護理的對照組患兒。綜上所述：小兒重癥肺炎患兒在超聲霧化治療的基礎上配合有針對性的護理方法效果顯著，可提高臨床療效，改善患兒生活質量；因此，值得采納應用。

【參考文獻】

[1]呂春雨.超聲霧化吸入治療小兒肺炎的護理觀察[J].中國藥物經濟學，2013，02（13）：622-623.

[2]陳美玉.張婷.錢小芬.超聲霧化吸入治療小兒肺炎的護理觀察[J].北方藥學，2013，10（09）：153.

[3]王金萍.系統評價超聲霧化吸入及護理對小兒肺炎的療效[J].中國醫學創新，2014，11（01）：129-132.

[4]李曉卷.超聲霧化吸入治療小兒肺炎的療效觀察及護理[J].吉林醫學，2012，33（13）：2896-2897.