經纖維支氣管鏡灌洗治療老年人肺炎后肺不張35例護理

林笑

【摘要】目的：分析經纖維支氣管鏡灌洗治療老年肺炎后肺不張的護理效果。方法：本次研究中，擇取我院于2014年5月至2015年6月診治的35例老年人肺炎后肺不張患者作為研究對象，將其隨機分析參照組和實驗組，參照組患者18例，實驗組患者17例，對參照組患者實施常規護理，實驗組患者實施護理干預，對比分析兩組患者的護理效果。結果：實驗組護理滿意率為，參照組護理滿意率為前者相較于后者優勢非常顯著，組間比較存在明顯差異，P<0.05，具有統計學意義。結論：針對老年肺炎后肺不張實施纖氣灌洗治療時，輔以護理干預獲得了相對較好的護理效果，改善患者生存質量，提高治療有效率，因此該護理干預值得普及應用。

【關鍵詞】纖維支氣管鏡灌洗治療；老年人；肺炎后肺不張；護理效果分析

老年人由于身體各項機能正在逐步減退，致使其成為疾病的高發人群，這其中老年人肺炎后肺不張對其身體傷害極大，影響其生活質量。所謂肺不張，其引起的主要原因是支氣管狹窄，或是遇到阻礙，導致肺內氣體減少，這種疾病在老年群體的發病率極高，因此在對老年患者實施治療過程中，需要輔以相應的護理干預，繼而降低患者并發癥的發病頻率[1]。文章針對護理的具體做法展開探討研究，具體措施如下：

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究中，選取了在2014年5月至2015年6月期間，我院診治的35例老年人肺炎后肺不張患者作為本次研究對象，將其隨機分析參照組和實驗組，參照組患者18例，實驗組患者17例。其中參照組男性患者12例，女性患者6例，年齡在65-86歲之間，平均年齡值為（50.8±3.2）；實驗組男性患者14例，女性患者3例，年齡在68-85歲之間，平均年齡值為（52.9±2.9），兩組患者在一般資料上均未表現出明顯差異，P>0.05，無統計學意義。

1.2護理方法

參照組：對參照組患者施以常規護理。

實驗組：對實驗組患者進行護理干預，具體護理措施如下：第一，術前護理：由于患者人群集中在老年人，且病情相對比較嚴重，患者對纖支鏡灌洗并不了解，致使其具有極大的心理負擔，護理人員需要對其進行心理疏導，向其闡述檢查過程以及治療方案，讓患者以最佳的心態配合醫生完成治療。在患者開始手術之前做好相關的準備工作，主要包含患者準備、物品準備、術前用藥等等[2]。第二，術中護理：患者在接受手術治療時，會有非常強烈的窒息感，同時伴有明顯的咳嗽，這時護理人員需要引導患者正確呼吸，給予其心理支持。在手術過程中，護理人員需要時刻關注患者的生命體征，避免患者出現并發癥，積極協助醫生做好手術工作。如若患者在治療過程中出現異常，如大汗淋漓、呼吸急促等，需要及時與醫生溝通，采取緊急應對措施，避免患者出現不良反應[3]。

1.3觀察方法

觀察兩組患者的護理滿意率，總滿意率=滿意率+一般滿意率。

1.4統計學方法

本次針對；老年人肺炎后肺不張的護理研究運用的是SPSS19.0統計學軟件，分析處理相關數據，計數資料采用（n，%）表示，采用卡方檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

實驗組護理效果明顯高于參照組，組間比較具有明顯差異，P<0.05，具有統計學意義。

3討論

從目前情況分析，老年肺炎后肺不張患者正在逐年增多，而對這種疾病的治療基本上是以纖支鏡灌洗治療為主，促使患者痰液快速稀釋，借助灌洗將其吸出，加快患者康復速度，改善患者生存質量。由于患病人群多為老年人，其機體相對而言較差，操作起來風險極高，為了降低并發癥的發生幾率，需在治療過程中對患者輔以護理干預，借以提升患者治療有效率[4]。經過臨床醫學驗證表明，護理干預在老年肺炎后肺不張的應用中取得了比較顯著的成效，建議在臨床中大面積推廣應用。

本次研究中，對于實驗組患者進行了護理干預，研究結果顯示，效果非常顯著，相較于參照組優勢非常突出。由于患病群體的特殊性以及治療過程中存在的不確定因素，需要對患者進行護理干預，增強患者治愈信心。針對護理干預來說，護理人員需要從術前、術中以及術后三方面對患者進行護理干預，密切觀察患者的臨床表現，若如發現特殊情況，應該及時與醫生溝通，給予相應的解決對策，確保患者在治療過程中不會出現并發癥，繼而影響治療效果。本次研究中，通過相關實驗驗證獲取了相對真實的數據，并且研究成果與楊志雄、鄧創豪、鄧淇武[5]等人所著一書中闡述的觀點基本保持一致，由此可以看出，護理干預于老年肺炎后肺不張治療中的應用具有一定的可靠性及可行性，因此護理干預在今后的醫學護理中值得大力推廣，不斷擴大應用范圍，由此提升患者的護理滿意度，最終促進患者治愈率的提高。

結語：

總體來說，隨著老年肺炎后肺不張患者的逐漸增多，臨床醫學對其治療的重視度也得到了極大的提升，對于上述疾病主要采取纖支鏡灌洗治療，同時輔以護理干預，由此獲得了相對較好的治療效果，患者生活質量得到了明顯改善，并且并發癥明顯降低，因此上述護理干預值得在今后的臨床護理中大面積應用。

【參考文獻】

[1]吳杰，易建華，李強，巴力，張茂.纖維支氣管鏡序貫治療在創傷后肺不張中的作用觀察[J].中國內鏡雜志，2012，10（18）： 1042-1045.

[2]李麗娟，彭夫松，陳煒，王鎖柱.大劑量鹽酸氨溴索聯合纖維支氣管鏡灌洗治療老年重癥肺炎的臨床研究[J].海南醫學， 2013，04（29）：495-497.

[3]王文秀，徐桐柏，黃景陶.常規吸痰與纖維支氣管鏡灌洗治療老年吸入性肺炎的療效[J].中國老年學雜志，2014，14（38）：3875-3877.

[4]陳會芬.實施護理干預提高支氣管鏡吸痰灌洗治療肺感染的療效[J].西部醫學，2011，04（23）：772-773.

[5]楊志雄，鄧創豪，鄧淇武，姜維，劉付亮.經纖維支氣管鏡灌洗在重癥肺炎治療中的應用價值[J].中國醫藥指南，2010， 15（10）：77-79.