婦科慢性盆腔炎的臨床治療分析

張婭萍

摘要：目的 探討針對婦科慢性盆腔炎的臨床有效治療措施。方法 將在我院接受治療的54例慢性盆腔炎患者，隨機平均分為兩組，對照組患者采用口服婦炎康片進行治療，觀察組患者則采用口服婦科千金片進行治療，對比兩組患者治療42d后的臨床效果。結(jié)果 觀察組患者總有效率為96.30%，對照組患者總有效率為77.78%，兩組患者總有效率差異具有顯著性（P<0.05），且觀察組明顯優(yōu)于對照組。觀察組患者總不良反應(yīng)發(fā)生率為11.12%，對照組患者總不良反應(yīng)發(fā)生率為14.81%，兩組患者總不良反應(yīng)發(fā)生率差異不具有顯著性（P>0.05）。結(jié)論 婦科千金片可有效治療婦科慢性盆腔炎，臨床收效顯著，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：慢性盆腔炎；臨床治療效果；婦科千金片

慢性盆腔炎（chronic pelvic inflammatory disease，CPID）是臨床婦科的常見疾病，即女性內(nèi)生殖器及其周圍結(jié)締組織的慢性炎癥，主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)和下腹疼痛等。由于慢性盆腔炎具有病情頑固、遷延難愈，治療困難和易于復(fù)發(fā)等特點，因此嚴重的威脅著女性的生殖健康[1]。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為，慢性盆腔炎是急性盆腔炎后的無菌性炎癥，主要表現(xiàn)為血液流變學(xué)、病理學(xué)和免疫學(xué)等異常改變。目前臨床多采用抗生素進行治療，但該治療措施并發(fā)癥較多，且易導(dǎo)致菌群失調(diào)及二次感染等問題出現(xiàn)，并非理想的治療手段。我科針對慢性盆腔炎患者，采用婦科千金片進行治療，發(fā)現(xiàn)臨床療效顯著。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機選取2012年1月～2014年12月在我院接受治療的54例慢性盆腔炎患者資料，將這54例患者平均分為兩組，觀察組患者年齡為24～41歲，平均年齡為（33.2±3.5）歲，病程為6個月～12年，平均病程為（6.1±1.4）年。對照組患者年齡為22～40歲，平均年齡為（33.9±3.0）歲，病程為5個月～10年，平均病程為（5.9±1.8）年。患者主要的臨床表現(xiàn)包括下腹疼痛、腰部墜痛、發(fā)熱、腹脹、惡心、失眠、疲勞乏力、月經(jīng)失調(diào)、白帶增多，乳房脹痛等。兩組患者在年齡，病程和臨床表現(xiàn)等方面，差異均無顯著性（P>0.05），因此可以進行比較。

1.2診斷標準 依據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》中關(guān)于慢性盆腔炎的相關(guān)診斷，結(jié)合患者的相關(guān)病史，臨床癥狀及B超檢查結(jié)果等，制定的診斷標準包括下腹墜漲，隱痛。腰骶部酸痛，且于性交、勞累后或月經(jīng)前后癥狀加劇；既往罹患過急性盆腔炎，或存在經(jīng)期性生活、不潔性生活，人工流產(chǎn)及送取環(huán)術(shù)等高危因素；陰道分泌物異常；子宮壓痛或子宮可觸及到條索狀固定包塊；B超檢查可探及不規(guī)則暗區(qū)，異常回聲或子宮直腸凹內(nèi)積液[2]。

1.3研究方法 對照組患者采用口服婦炎康片（云南白藥集團股份有限公司，國藥準字Z53020416，生產(chǎn)批號120713）進行治療，15mg/次，3次/d，餐后服用，以14d為1療程，服藥3個療程，對治療效果加以評估。觀察組患者則采用口服婦科千金片（株洲千金藥業(yè)股份有限公司，國藥準字Z43020027，生產(chǎn)批號121106）進行治療，2片/次，2次/d，以14d為1療程，服藥3個療程，對治療效果加以評估。

1.4療效判定 根據(jù)《新藥（中藥）臨床研究指導(dǎo)原則》中的相關(guān)指導(dǎo)意見，慢性盆腔炎的療效判定分為痊愈、顯效、有效和無效。痊愈是指經(jīng)檢查后，患者的主要癥狀和體征均恢復(fù)正常，且觀察期間未復(fù)發(fā)。顯效是指患者的主要臨床癥狀消失，且經(jīng)婦科檢查獲得明顯改善。有效是指經(jīng)婦科檢查患者的主要癥狀和體征均有所改善。無效是指經(jīng)治療后，患者的癥狀、體征無改善或有所加重。計算并比較兩組患者的總有效率。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS15.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料采取χ2檢驗，以P<0.05為差異具有顯著性。

2結(jié)果

2.1臨床療效 兩組患者的治療效果如表1所示，觀察組患者總有效率為96.30%，對照組患者總有效率為77.78%。經(jīng)過比較，兩組患者總有效率差異具有顯著性（P<0.05），且觀察組明顯優(yōu)于對照組。

2.2不良反應(yīng) 觀察組患者出現(xiàn)腹瀉1例，嘔吐2例，總不良反應(yīng)發(fā)生率為11.12%，對照組患者出現(xiàn)腹瀉2例，嘔吐1例，其他不良反應(yīng)1例，總不良反應(yīng)發(fā)生率為14.81%。經(jīng)過比較，兩組患者總不良反應(yīng)發(fā)生率差異不具有顯著性（P>0.05）.

3討論

盆腔炎（pelvic inflammatory disease，PID）是女性生殖器和結(jié)締組織發(fā)生炎癥的統(tǒng)稱。通常依據(jù)病變性質(zhì)及特點，可將盆腔炎分為急性和慢性等兩種。針對處于急性階段的盆腔炎患者，如未得到有效診治，則可進展為慢性盆腔炎。中醫(yī)理論認為血瘀是慢性盆腔炎的關(guān)鍵病機，"女子經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳皆以血為用，沖為血海，任為陰脈之海，主人身之精血津液，婦人經(jīng)期、產(chǎn)后血室正開，余血未盡，易為六淫、七情、飲食、勞倦及房勞所傷，影響沖任氣血以致成瘀為患"[2]。因此在治療慢性盆腔炎過程中，應(yīng)以疏散血瘀為要。

婦科千金片是治療慢性盆腔炎的常用中藥制劑，采用該藥治療，可有效發(fā)揮清熱除濕和益氣化瘀的功效[3]，因此針對慢性盆腔炎患者而言，臨床收效較為明顯。我科經(jīng)過臨床實踐發(fā)現(xiàn)，與婦炎康片進行對比，婦科千金片治療婦科慢性盆腔炎，臨床總有效率高，可達96.30%，明顯優(yōu)于婦炎康片治療組，差異具有顯著性（P<0.05），值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]劉林雪，吳鴻娥.分析左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑輔助婦科治療儀治療慢性盆腔炎的療效[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2015（5）：863-864.

[2]潘柳嬋，池春茗，鄧媛娣，等.122例中醫(yī)婦產(chǎn)科慢性盆腔炎患者臨床常用藥劑應(yīng)用療效及技巧觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013（19）：20-21.

[3]蘇曉麗.抗生素聯(lián)合婦科千金片治療慢性盆腔炎64例療效分析[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2015（7）：849-850.

編輯/孫杰