潰瘍久不愈，當心是舌癌

王緒生 錢鈺玲

“原上還有鹿，世上無忠實。”4月29日，《白鹿原》作者陳忠實先生因舌癌不幸離世。人們在無限惋惜的同時，紛紛關注到，舌癌到底是什么樣的疾病？應該如何防范呢？

舌癌雖不像肺癌、胃癌那么被大家熟知，但它并不少見，在口腔惡性腫瘤中，舌癌、牙齦癌、頰癌分列前三甲。

舌癌兇險嗎

舌癌的惡性程度要看類型、大小和位置。舌癌多數為鱗狀細胞癌，腺癌較少見，但更兇險，當然這也要看是否發生細胞分化。舌癌范圍越大，越靠近舌根部越兇險，因為手術切除的部分多，對舌功能的影響大，需要進行舌再造，若是波及了下頜骨、咽部就更麻煩了。

注意這些早期癥狀

舌癌早期表現為潰瘍、外生、浸潤三種。潰瘍型占大多數，有破潰，質地偏硬，但沒有明顯的疼痛；外生型主要表現為腫瘤處凸起，有時會像菜花形狀；浸潤型沒有破潰，也沒有凸起，可能只是質地偏硬。早期舌癌可能會被誤認為是口瘡、口腔結核等疾病，不過我們也有辦法辨別。如是口瘡，過段時間一般就會好，但舌癌長久不愈；口腔結核質地偏軟，而舌癌質地偏硬。

它們是舌頭的敵人

舌癌的發生與一些不良的生活習慣有一定關系。臨床上發現有長期吸煙史的中老年男性是舌癌的高危人群，也有研究發現，在喜食檳榔地區患舌癌的人較多，這可能與煙和檳榔中的某種物質長期刺激舌部有關；經常吃過燙食物的人口腔黏膜容易過度角化，引起細胞變性，埋下舌癌的隱患；裝有假牙或打舌釘的人，口腔和舌部長期處于異物刺激的環境中，也有風險。

舌部潰瘍一月不愈應排查

舌癌早期不疼或沒有明顯的疼痛感，容易被患者忽視，有些患者對這一疾病了解甚少，對自己身體關心不夠，直到疼得受不了了才到醫院就診，此時已到了中晚期。要知道，早期舌癌治療效果還是比較理想的，甚至可以根治。晚期舌癌不僅波及面積大，還會發生遠處轉移，如淋巴結轉移、肺轉移等，患者疼痛劇烈、吞咽進食及言語困難，治療時既要手術切除腫瘤部位，還要化療、放療等。因此，舌部潰瘍超過一個月不見好轉，不管潰瘍深淺、是否疼痛，都應該重視起來，建議盡早到正規醫院口腔科檢查，必要時可做病理活檢排查舌癌。