日趨年輕化的肩周炎

王翔

肩周炎又稱肩關節周圍炎，俗稱凍凝肩、五十肩，是引起肩關節疼痛及運動功能障礙的一組疾病的統稱，并非單一疾病。主要的病理表現是肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥，如得不到有效的治療，有可能嚴重影響肩關節的功能活動。由于本病的好發年齡在50歲左右，因此常常被認為是中老年人的“專利”，然而隨著工作方式和生活環境的改變，肩周炎發病日趨年輕化，不少年輕的白領辦公室一族也“悄然”受累，盡管年齡較輕，關節組織退化不嚴重，癥狀不明顯，但對于生活質量來說還是產生了些許影響。

肩周炎是怎樣的

骨傷門診中會遇到許多認為自己是頸椎病的年輕患者來尋求醫治，最終被診斷為肩周炎。頸椎病的概念已經深入“年輕人”心，其實兩種疾病是有區別的，但也會有一定的聯系。作為患者可以做個簡單的自查：活動上肢，以肩關節周圍疼痛為主，就要想到肩周炎的可能。若肩關節疼痛在天氣變化、受涼后出現，并且疼痛白天較輕，晚上常會加重；不僅肩痛，還會出現肩部活動受到限制，表現為梳頭、穿衣等這些需要抬高手臂的簡單動作難以完成，如果以上的情況都滿足了，那的確可能是肩周炎。但也僅僅是可能，還是需要醫生排除一些具有相似癥狀的疾病后，才能確診。

當辦公室一族被診斷為肩周炎時，往往會認為自己是不是老太快了，怎么會得老年人的病，其實患者不需要憂慮，肩周炎是一種自限性疾病，是可以自愈的，大部分的患者通過改變生活和工作中的不良習慣和姿勢，逐步鍛煉關節而緩解，最終痊愈。如果疼痛持續加重并伴有肩關節活動受限，應于正規醫院尋求規范治療。

肩關節的活動自測

自測肩關節的活動，最簡單的方法就是對比兩側肩關節的活動范圍是否基本相同，三個動作可以做一個初步的檢查：1.患肢能在頭頂摸到對側的耳朵；2.患肢能通過胸前抓到對側的肩胛骨；3.患肢的手背能夠貼到腰部。如果能夠順利完成這三個動作，并且完成動作的過程中沒有出現疼痛不適，可以初步排除肩關節疾病。

醫三分，練七分

如果確診為肩周炎，除了用止痛、非甾體抗炎藥物或局部封閉注射對癥治療外，更應該多運動。肩周炎的治療原則就是要活動、活動，再活動，適量大幅度的活動將肩關節粘連的韌帶和軟組織一點一點拉開。

拒絕肩周炎上身

在日常的工作和生活中我們如何預防肩周炎的發生呢？

避風寒 辦公室久坐之人不能長時間地吹空調，貪一時之涼，應避免肩關節受涼，進行適當保暖。

糾錯姿 對于長期伏案、電腦面前工作的人，應調整姿勢，避免長期的不良姿勢造成慢性肩關節損傷。

勤鍛煉 建議工作一小時左右，強迫自己活動肩關節。具體方法可以參照上文提到的肩關節活動自測的三個動作，簡言之就是“摸耳”“抓肩”“貼腰”，重復三次。

動作要領：動作越慢越好，幅度越大越好，做到極限位，停頓3～5秒。