日夜顛倒 健康大隱患

許良

近來，我們從媒體報道或網上消息等都可以看到，這個名人、那個精英患病或英年猝死，深表惋惜。事后分析，其起因大多是不合理作息、日夜顛倒的不良生活習慣導致，而睡眠不足或失眠是最初的主癥或始終伴隨的癥狀。因此，筆者從實際出發，提出“合理作息，有益健康”的理念。

據中醫醫院神志病科對以失眠為主癥前來就診的數萬名患者相關因素調查分析發現，患者年齡以31～50歲發病最多（占51%），職業以干部、經理、管理階層為多（占35%），服鎮靜安眠等精神類藥物占62.16%，11點以后上床睡覺占34.20%。可見人群中失眠癥發病以中壯年為主，以腦力勞動者多，而晚睡不合理作息已成了不可忽視的現象，它已成為當今社會一個很值得重視和研究解決的重要問題。

康復預防三要點

生活有規律 不少失眠患者，尤其中青年人群，白天忙碌工作，晚上沉溺于應酬或網上看信息，亢奮與抑制失衡，長期生活不規律，特別是晚睡，有的到下半夜1點后才睡覺。因受到自然界陰陽消長規律的制約，一般都不能睡實，晚睡晚起或晚睡又早起，生活規律打亂，就必然會體虛、失眠。這類患者一定要配合醫生指導，改變這種違反自然界陰陽消長規律的生活方式，盡可能提早到晚上12點以前，最好是10點以前睡覺，早上6點起床。這是最合乎自然規律的睡眠時間。如有可能中午再睡一刻鐘到半小時，那就更好，可補充夜睡之不足，提高下午的工作效率。我們主張“尊重自然，合理作息，順應四時，有益健康”的生活觀點。

認知要提高 失眠癥發生后，不要亂投醫、亂服藥。人們在日常生活、工作、學習中有幾天睡眠不足或失眠是難免的，一般自己知曉其發生的誘因，及時注意調整、休息、補充睡眠，絕大多數人都是可以恢復正常睡眠的，不要一見失眠就害怕生其他重病，立即服用安眠藥。對已經用過安眠藥或抗抑郁、焦慮藥有副作用和依賴性，臨床癥狀復雜而求治于中醫者，則允許患者在服中藥期間保留一段時間西藥，采取逐步遞減的方法使之漸漸減少西藥劑量或戒除西藥安眠藥，即以中醫中藥為主，西藥過渡。

飲食清淡，適度體力活動 從當今飲食結構來講，以營養過剩、不合理為多見，所以要注意少吃海貨和美味佳肴，或滋膩補品。菜肴以清淡，合自己的口味為準。素菜餐餐有，魚肉酌量有，海味偶爾有。主食除米飯外，可以加一些雜糧，如大麥片、玉米等大有好處，可以調節血脂，防止肥胖，緩解動脈硬化；體力活動與腦力活動相適應，二者不能偏廢，才能保持人的體格健壯和精神健康。總的來看，失眠者多數精神負擔太重，整天多思多慮，而體力活動不足。所以，無論從治療鞏固角度來講，或從預防角度來講，都有一個如何勞逸結合的問題。因為人的體力長期不用了，他的肢體功能就會逐漸衰退萎縮，影響內臟功能和精神活動功能，加之抵抗力下降，就會多病叢生。

總之，長期晚睡熬夜，甚至日夜顛倒，晝夜節律混亂，是當今健康最大隱患與殺手。合理作息，睡個好覺，是健康的重要保證。

（作者每周四下午在總院、隔周周日在分院有專家門診）