醫院檔案信息化建設的路徑思考

文/臨沂市婦女兒童醫院 張娜

醫院檔案信息化建設的路徑思考

文/臨沂市婦女兒童醫院 張娜

隨著信息技術的發展與普及，醫院信息化建設取得了非常顯著的成效，信息管理系統在現代醫院中的應用也日益廣泛，發揮出的作用也逐漸變大。但從實際情況來看，醫院檔案管理信息化建設依舊滯后，在很大程度上制約了檔案資源的開發與利用，阻礙了醫院各項工作的順利開展，在新時期下，怎樣加強醫院檔案信息化建設，成為擺在我們面前的重要課題。

醫院檔案；信息化；建設路徑

目前，OA系統以及HIS系統在醫院管理中得到了非常廣泛的應用，電子辦公系統和信息技術以其便捷、快速等優勢逐漸取代了傳統的手工作業和紙質辦公。信息技術在優化醫院工作環境的同時也讓醫院檔案管理工作發生了巨大的轉變。所以進一步加強醫院檔案信息化建設，不但是新時期信息技術發展的必然要求，同時也是醫院建設發展的實際需要。

一、醫院檔案信息化建設現狀分析

首先，目前依舊有部分醫院從領導到醫務工作者甚至檔案管理人員沒有認識到檔案信息化建設的重要性。一部分檔案管理人員不希望面對檔案信息化建設之初所產生的巨大工作量，常常是抱著多一事不如少一事的心態，針對如何挖掘利用醫院檔案資源，充分發揮出檔案材料在醫院建設發展中的作用，常常不夠關注。并沒有樹立較強的檔案意識，依舊沿用傳統的檔案管理手段，這也成為了阻礙醫院檔案信息化建設的關鍵因素。

其次，當前醫院檔案管理還屬于多部門管理檔案的格局。

例如說綜合檔案室通常僅僅管理文書類、科技類以及財務類檔案，屬于行政辦公室管理；而醫療類檔案以及各類檢查影響屬于其它醫務部門進行管理。各個管理部門的工作方式與管理策略各不相同，其管理職責也有所差異，并未真正納入到統一的綜合目標管理考核中去。多頭管理的現狀導致了檔案信息化標準管理體系無法建立。

最后，醫院檔案管理工作者專業能力有待提升。醫院現有的檔案管理工作者知識結構相對單一，特別是計算機技術水平不高，知識面不夠寬，不具備較強的主動性與創新能力。同時很多醫院都缺乏專門的檔案信息管理工作人員，無法滿足醫院檔案信息化建設的要求。檔案管理工作者不僅要具備檔案專業知識，同時還需要擁有一定的計算機基礎知識，掌握現代信息技術。

二、醫院檔案信息化建設的有效路徑

（一）轉變觀念促進信息化進程。促進醫院檔案信息化建設在很大程度上涉及到醫院科學管理、醫療服務效率的提升以及醫療水平的增強，也直接決定了醫院檔案信息的整合甚至醫療云的建設。面對新時期醫療事業改革環境下醫院檔案信息的逐漸增多以及檔案信息化建設的實際需求，醫院各級領導、醫務工作者以及檔案管理工作人員，都必須要努力轉變思想觀念，充分認識到醫院檔案信息化建設工作的重要性，樹立檔案信息就是醫院戰略資源和無形資產的理念。特別是醫院領導必須從思想認識上強化檔案信息化建設重要性的認識，站在醫院戰略發展的角度出發，把檔案信息化建設工作列入議事日程中來，委派分管領導、建立協調機構，統籌醫院各部門積極支持協助檔案信息化建設，從而實現醫務工作者對于檔案信息材料快、精、準的利用需求，為醫療云的構建打下堅實基礎。

（二）建立檔案信息化標準體系。要真正處理好醫院目前存在的檔案資源信息化水平低、共享度不高、規范性不足以及安全性較低等問題，要求我們必須盡快建立檔案管理信息化標準體系。要構建一個政府統一領導、衛生與檔案部門協同、檔案管理系統開發商參與的工作機制，對醫院檔案信息化建設工作實施統一籌劃，進一步規范檔案管理信息平臺。對于醫院檔案自身具備的復雜性特征，要逐漸建立醫院檔案數字化、電子檔案信息前端控制、檔案歸檔整理、數字檔案資源開發利用、數據信息傳輸交換備份等相關技術標準，同時讓其能夠和公共衛生信息系統、居民健康檔案信息系統以及疾病預防控制機構信息系統等平臺的檔案管理技術標準相符合，為醫療衛生事業改革提出的三個基礎、三級平臺的建設奠定技術標準基礎。

（三）加強檔案信息化人才隊伍建設。醫院檔案管理部門以及其他相關部門必須強化溝通協作，共同承擔起檔案信息化人才培養的重要任務，醫院應定期組織針對檔案管理工作人員的培訓活動和繼續教育活動，有針對性地為其設置檔案信息化管理相關課程，進一步增強醫院檔案管理工作人員的綜合素質，讓其能夠滿足信息化時代對檔案管理工作的需求。另外，醫院應當實施引進來、走出去的方針，強化檔案信息管理人才的培養工作，如引進檔案信息化領導與組織人才，引進兼備檔案管理與信息化管理相關專業知識的綜合能力較強的復合型人才；或者從醫院目前在崗的一些檔案管理人員中選擇業績好、表現好、學習積極性高的，將其送出去參與各種培訓活動；也可以通過交換崗位的方式來熟悉相關工作內容和技術要求；將本院檔案管理人員委派到其他信息化水平較高的兄弟醫院實習，幫助他們優化知識結構，讓其最終成為同時具備檔案管理知識與信息技術知識的復合型人才。

三、結語

總之，由于醫院檔案自身的特殊性，決定了檔案信息化建設工作的滯后性，其需要解決的問題還有很多。但是我們必須認識到信息化是醫院檔案管理工作的必然發展趨勢，要從思想認識上予以重視，科學引導，加強電子檔案的積累、保管與利用，實現檔案數字化、資源共享化，從本質上促進醫院檔案管理工作質量的提升，實現醫院檔案現代化管理，確保醫院的持續發展。

[1]侯誠.檔案信息化建設在醫院檔案管理中的價值及地位[J].辦公室業務，2016（07）：39.

[2]談玉平.基于信息化視角的醫院檔案管理研究[J].辦公室業務，2016（05）：31.