心理護理干預聯合復方丹參滴丸治療冠心病抑郁患者的效果觀察

吳海艷

摘要：目的 探討心理護理干預聯合復方丹參滴丸治療冠心病抑郁患者的效果觀察。方法 選取來我院治療的冠心病抑郁患者106例，隨機分為兩組，對照組患者采用西醫常規治療聯合心內科常規護理，實驗組患者在此基礎上加用復方丹參滴丸治療并給予心理護理，比較兩組患者的臨床療效。結果 實驗組的臨床治療效果明顯優于對照組。實驗組ST段持續壓低時間明顯少于對照組，實驗組24hST段壓低次數明顯少于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。結論 對冠心病抑郁患者采用心理護理干預聯合復方丹參滴丸進行治療，具有顯著降低患者ST段壓低時間和24hST段壓低次數的作用，并且能夠明顯提高護理滿意度，值得臨床推廣。

關鍵詞：心理護理；復方丹參滴丸；冠心病

冠心病是一種由于冠狀動脈粥樣硬化導致的心腦血管疾病，其能夠阻滯血流，使冠狀動脈管腔狹窄，導致心肌缺血引發心絞痛等臨床表現[1]。由于冠心病的病程長，治療較為復雜，常常使患者的心理產生障礙，容易發生行為，情緒上的改變，影響患者的治療。本研究選取來我院治療的冠心病抑郁患者，分別采用西醫常規治療聯合心內科常規護理以及在對照組基礎上加用復方丹參滴丸并給予心理護理，取得不錯成果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年10月～2014年10月來我院治療的冠心病抑郁患者106例，隨機分為兩組，實驗組53例中，男性34例，女性17例，年齡55～81歲，平均年齡為（65.34±1.73）歲，病程8個月～7年，平均病程為（4.21±1.27）年；對照組53例中，男性32例，女性21例，年齡54～80歲，平均年齡為（66.82±1.94）歲，病程7個月～8年，平均病程為（4.52±1.46）年。兩組患者的性別、年齡、病程等臨床資料均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組治療方案 對照組患者采用西醫常規治療聯合心內科常規護理，藥物采用β受體阻滯劑，鈣離子拮抗藥物，抗血小板藥物等，并給予常規心內科護理。

1.2.2實驗組治療方案 實驗組則采用在對照組基礎上加用復方丹參滴丸并給予心理護理。丹參滴丸用法用量，口服，3次/d，10丸/次。心理護理具體措施：①患者入院后，首先配合醫生進行相關的檢查。護理人員應及時了解患者的病情，并向患者講解病情發展狀況，以平和的語言，穩定患者的情緒。②護理人員應積極主動地與患者溝通交流，耐心傾聽患者心里的想法，并分析其心理狀態，進行相應的安撫。適當講解以往成功的案例，增強患者治療的主動性。③護理人員應與患者家屬溝通，向其介紹患者的病情狀態，讓家屬多給予患者關心和鼓勵，緩解患者的焦慮，緊張的負面情緒。

1.3觀察項目 記錄兩組患者的ST段壓低持續時間和24hST段壓低次數，并比較兩組的臨床療效。患者的療效分為顯效：心絞痛發作次數減少80%，心功能改善2級；有效：心絞痛發作次數減少50%～80%，心功能改善1級；無效：經過治療，患者的心絞痛沒有明顯減少，心功能沒有明顯改善。

1.4統計學方法 采用統計軟件SPSS18.0 for windows對實驗數據進行分析，計量數據資料（x±s）表示，組間差距采用t檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者的臨床療效 實驗組患者治療顯效31例，有效19例，無效3例，總有效率為94.3%，對照組患者治療顯效24例，有效17例，無效12例，總有效率為77.4%，差異具有統計學意義（P<0.05）。治療后，實驗組的ST段持續時間為（56.82±9.45）min，24hST段壓低次數為（47.18±4.91）次，對照組的ST段持續時間為（112.38±15.82）min，24hST段壓低次數為（81.63±6.32）次，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者的護理滿意度比較 實驗組非常滿意人數為43例，滿意人數9例，滿意度為98.1%，對照組非常滿意人數為31例，滿意人數12例，滿意度為81.1%，兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

目前，我國冠心病患病人數已超過1000萬，且每年新增病例超過300萬。隨著我國經濟的發展，人民生活水平的提高，生活方式的改變，冠心病成為了威脅人民生命的主要疾病之一。其中急性冠狀動脈綜合征包括急性心肌梗死，不穩定型心絞痛和穩定型心絞痛。冠心病全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，常由于冠狀動脈發生粥樣硬化導致，形成血管阻塞或血管狹窄使冠狀動脈發生功能性改變，使冠狀動脈管腔狹窄，導致心肌缺血引發心絞痛等臨床表現的心腦血管疾病[2]。臨床治療中，多由于患者存在緊張，焦慮的負面情緒而影響療效。護理人員需向患者詳細講解合理飲食和作息對于肝硬化的重要性。指導患者進食高熱量，高蛋白，高維生素的膳食，并且戒煙酒精，保證患者的合理飲食。同時進行適當的體育鍛煉，增強機體免疫力和抵抗力[3]。本研究結果顯示，實驗組的ST段持續時間為（56.82±9.45）min，24hST段壓低次數為（47.18±4.91）次，對照組的ST段持續時間為（112.38±15.82）min，24hST段壓低次數為（81.63±6.32）次。實驗組非常滿意人數為43例，滿意人數9例，滿意度為98.1%，對照組非常滿意人數為31例，滿意人數12例，滿意度為81.1%，兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，本研究通過在常規治療方法上加用復方丹參滴丸并給予心理護理，明顯提高了冠心病患者的臨床療效，具有顯著降低患者ST段壓低時間和24hST段壓低次數的作用，并且能夠明顯提高護理滿意度，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]李衛東，顧海軍.丹紅注射液治療冠心病心絞痛76例療效觀察[J].中國社區醫師（醫學專業），2011，13（23）：193.

[2]鄭志奇.丹紅注射液對冠心病心絞痛及心肌缺血的療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志，2011，19（9）：1563-1565.

[3]張淑芳.復方丹參滴丸在治療冠心病心絞痛中的臨床應用[J].中國醫藥指南，2011，9（21）：333-334.

編輯/安樺