小兒急性上呼吸道感染伴哮喘患者超敏C反應蛋白不同檢驗方法的靈敏度研究

張寶鳳

摘要：目的 綜合研究小兒急性上呼吸道感染（Acute upper respiratory tract infection of children）伴哮喘患者超敏C反應蛋白（hypersensitive C-reactive protein，CRP）不同檢驗方法的靈敏度。方法 選擇2014年6月～2015年8月在我院收治的小兒急性上呼吸道感染伴哮喘患者60例作為研究對象，按照不同的治療方法隨機分為A、B兩組，每組均為30例。A組患者應用乳膠凝集法，B組患者應用免疫膠體金法，采用SPSS11.0統計學軟件分析A、B兩組患者的CRP水平值。結果 A組檢測結果為（10.88±3.01）mg/L，B組檢測結果為（16.02±4.96）mg/L，A、B兩組患者的檢測結果比較差異有統計學意義（P<0.05）；B組患者的靈敏度以及特異度分別為83.44%、42.18%，A組患者的靈敏度以及特異度分別為93.87%、74.55%，A組檢測CRP水平值高于B組，兩組數據比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論 乳膠凝集法的靈敏度以及特異度均高于免疫膠體金法。

關鍵詞：小兒急性上呼吸道感染；CRP；乳膠凝集法；免疫膠體金法

隨著我國社會的發展以及經濟的進步，環境的變化變大，小兒哮喘的患病率逐年升高，小兒急性上呼吸道感染也逐漸呈現出逐年上升的趨勢[1，2]。由于小兒患者的各項發育系統尚未發展完善，所以其免疫力較低，極易發生上呼吸道感染以及哮喘疾病。因此，筆者將根據相關工作經驗，選擇在我院收治的小兒急性上呼吸道感染伴哮喘患者60例作為研究對象，研究結果顯示乳膠凝集法的靈敏度以及特異度均高于免疫膠體金法，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2014年6月～2015年8月在我院收治的小兒急性上呼吸道感染伴哮喘患者60例作為研究對象，按照不同的治療方法隨機分為A、B兩組，每組均為30例。所有患者均經過CT、血常規以及X線胸片檢查等確診為小兒急性上呼吸道感染伴哮喘疾病，所有患者以及患者家屬均在知曉情況下參與本次實驗研究。A組中有14例男患者，16例女患者；平均年齡為（5.41±2.15）歲。B組中有15例男患者，15例女患者；平均年齡為（5.39±2.05）歲。A、B兩組患者在性別比例以及年齡等臨床資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 A、B兩組患者均在入院之后第2d靜脈空腹取血2ml，A組患者應用乳膠凝集法，采用手工操作，結合CRP與C-反應蛋白，繼而產生抗體抗原反應，促使乳膠顆粒凝集，繼而測定CRP凝集顆粒。B組患者應用免疫膠體金法，采用基蛋生物科技股份有限公司FIA8000系列免疫定量分析儀，檢測試劑為碁蛋生物科技股份有限公司提供的CRP標準液。

1.3統計學方法 采用SPSS11.0統計學軟件。計量資料用均數±標準差（x±s）表示。配對t檢驗，計數資料采用χ2檢驗。以P<0.05表示兩組患者組間比較差異有統計學意義。

2 結果

A組檢測結果為（10.88±3.01）mg/L，B組檢測結果為（16.02±4.96）mg/L，A、B兩組患者的檢測結果比較差異有統計學意義（P<0.05）；B組患者的靈敏度以及特異度分別為83.44%、42.18%，A組患者的靈敏度以及特異度分別為93.87%、74.55%，A組檢測CRP水平值高于B組，兩組數據比較差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

就目前的相關研究水平來看，小兒急性上呼吸道感染出現的主要病原體為細菌或者病毒；由于在檢測病原體的時間過長，費用也過高，所以使得醫生無法在短時間內得出正確的診斷[3，4]。而本文中所研究的hs-CRP是一種非特異性的急性時相蛋白，在心血管疾病以及創傷中顯著升高。另外，hs-CRP也是同1種物質在不同層次上的指標，檢測的對象與常規hs-CRP檢測指標保持基本一致。健康人群中的hs-CRP含量比較穩定，因此微量的hs-CRP能夠提示人體的生理狀態狀況[5，6]。

本文的相關研究結果顯示B組患者的靈敏度以及特異度分別為83.44%、42.18%，A組患者的靈敏度以及特異度分別為93.87%、74.55%，A組檢測hs-CRP水平值高于B組，兩組數據比較差異有統計學意義（P<0.05）。hs-CRP水平的升高可有效提示炎癥反應發生情況，常常被用于檢測臨床感染性的疾病中，hs-CRP的微量變化可以有效提示出體內的生理變化。明確對小兒急性上呼吸道感染伴哮喘患者hs-CRP水平的檢測方法有著很大的效果，從表1可以看出，乳膠凝集比濁法的靈敏度以及特異度均高于免疫透射比濁法。乳膠凝集比濁法是診斷小兒急性上呼吸道感染伴哮喘患者hs-CRP水平的最有效方法，但是對小兒急性上呼吸道感染伴哮喘患者hs-CRP水平的檢測需要大量的相關樣本進行更深程度的研究。

參考文獻：

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[3]蔣萍麗.炎琥寧與α-干擾素治療小兒急性上呼吸道感染的療效比較及對血清超敏C反應蛋白、白細胞介素6的影響分析[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2015，16（14）：1802-1803，128.

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[6]方紅偉，李峰.血清降鈣素原、超敏C反應蛋白以及白細胞介素6在小兒急性上呼吸道感染中的臨床診斷價值[J].新疆醫學，2014，44（6）：16-18.編輯/安樺