臨床護理實踐中護理文化建設研究

李君慧

摘要：目的 探討臨床護理實踐中實施護理文化建設的價值。方法 從全院選取12個臨床科室、2個特殊護理單元共280名護士作為研究對象，在其護理實踐中加強護理文化建設，比較實施前后護士綜合素質與護理質量。結果 護士在護理文化建設實施后的綜合素質評分為（87.85±1.58）分，高于實施前的（72.33±12.08）分，差異具有統計學意義（P<0.05）；加強護理文化建設后整體護理質量、患者對護理工作滿意度、護士工作績效、護士長工作質量4項評分均高于實施前，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 在臨床護理實踐中加強護理文化建設，不但可以提高護士的綜合素質，護理工作質量，還有助于醫院服務形象的改善。

關鍵詞：護理文化建設；護理實踐；價值

護理文化是醫院護理組織在醫院特定的護理環境下，日積月累所形成的行為準則、基本信念、共同價值觀、自身形象以及為了提高護士綜合素質所制定的相應制度的總和[1]。本文討在了臨床實踐中實施護理文化建設的價值，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 我院于2014年4月～2015年2月開展了護理文化建設的調查與預實驗，從全院護理中選取280名能夠承擔本職工作的在職、在崗護士為研究對象。其中132名內科護士，107名外科護士，41名其他；年齡21～53歲，平均年齡（30.2±2.4）歲；文化水平：16名中專，264名大專及以上；職稱：205名初級，68名中級，7名高級。

1.2方法

1.2.1護理文化范疇的建立 護理文化包含三個層面，分別為物質層面、制度層面與精神層面。①物質層面：物質層面屬于護理文化的表層，可通過創建良好的醫院環境、塑造護士形象、培訓護士業務技能等。②制度層面：制度層面即為護理文化的中間層，對護士服務理念的強化與統一，護士儀表與行為的規范起著重要作用，主要包括：建立"以患者為中心"的護理理念；完善各項護理規章制度，明確護士崗位職責；制定護士行為規范等，為護士自身行為的改善提供一個正確的指導標準；建立考核制度與獎懲制度。③精神層面：精神層面屬于護理文化的核心，主要為明確護理理念，根據現代護理要求，以患者為中心，推進優質護理服務[2]。

1.2.2編印天使形象實踐手冊 為護士綜合素質的提升提供一個指導標準，包括：護理理念、儀表、自身修飾、行為與服務形象規范5個篇章。

1.2.3實施護理文化建設 包括四個方面：①在預實驗的基礎上，根據制定的護理文化建設方案加強護理理念、護士儀表、修飾、行為與服務形象的管理。②成立質控小組，并根據質控標準指導、糾正護理行為；③完善獎懲制度：根據科研成果，對優秀的護士或護士集體給予獎勵。④開展相關文化活動：護理知識與技能操作比賽、開展"5.12"護士節護士形象規范表演比賽等。

1.3觀察指標與評價方法 護士綜合素質，根據評價標準對護士護理哲理、行為、修飾與禮儀進行評價，總分值為100分，分值越高表明護士綜合素質越高；護理質量：通過評價整體護理質量、患者對護理工作滿意度、護士工作績效、護士長工作質量4方面評價護理質量，每項分值為100分，分值越高表明護理質量越高。

1.4統計學處理 利用SPSS19.0軟件，所有數據輸入SPSS系統。正態分布的計量資料用x±s表示，采用t檢驗；計數資料釆用χ2檢驗。偏態分布的數據表示為中位數，組間比較運用獨立樣本非參數檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1護士在護理文化建設實施前后綜合素質評分比較 護士在護理文化建設實施后的綜合素質評分為（87.85±1.58）分，高于實施前的（72.33±12.08）分，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2護理文化實施前后護理質量評分比較 護理文化實施后整體護理質量、患者對護理工作滿意度、護士工作績效、護士長工作質量4項評分均高于實施前，差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3結論

護理文化建設是以文化為載體，以提高護士綜合素質、工作績效及護理質量為目標而開展的一項護理活動。護理文化建設不但有助于護士建立正確的價值取向，而且通過制定各項人性化的規章制度以及對護士行為進行規范，體現了護理工作的嚴肅性，使護士維持了良好的工作形象[3]；護理工作中秉承"以病人為中心"的服務理念，真正實現優質護理服務；護士之間相互學習、積極進取，營造了良好的工作氛圍，調動了護士的工作積極性，體現了護士團結協作精神[4]，這樣才能更好地為病人服務。

在本次研究中，護理文化建設實施后護士護理哲理、行為、修飾與禮儀各項評分較實施前明顯提高，說明護理文化的建設提高了護士的綜合素質，為現代護士塑造了一個新形象，符合護理美學的要求[5]。在本次研究中，護士在護理文化建設實施后整體護理質量、患者對護理工作滿意度、護士工作績效、護士長工作質量4項評分均較實施前顯著提高，差異具有統計學意義（P<0.05），表明護理文化建設有助于護理質量的提高[6]。

綜上所述，在臨床護理實踐中對護士實施護理文化建設，不但可提高護士的綜合素質，同時還可提高護理工作質量，有助于醫院形象的改善，對提高醫院影響力具有重要意義。

參考文獻：

[1]于青，李遵清.護理文化建設在精神科臨床護理工作中的應用效果[J].國際護理學雜志，2011，30（3）：424-427.

[2]溫杏良，陳惠冰，李智，等.加強護理文化建設推進優質護理服務[J].護理實踐與研究，2011，08（12）：102-104.

[3]李小紅.加強傳統文化教育推進中醫護理文化建設[J].護理實踐與研究，2013，10（1）：120-122.

[4]曹廣菊.護理文化建設對醫院發展的影響調查[J].齊魯護理雜志，2013，19（15）：67-68.

[5]孫會欣，薛偉，劉娟，等.護理美學在護理文化建設中的應用[J].齊魯護理雜志，2015，21（16）：116-118.

[6]王棟梅，葉寶霞，李亞玲，等.優質護理示范工程中的護理文化建設創新[J].湖北醫藥學院學報，2011，30（2）：211-213.

編輯/孫杰