健康教育開展在社區(qū)計(jì)劃免疫接種的影響評(píng)價(jià)

景團(tuán)光

摘 要：目的：主要研究了健康教育開展在社區(qū)計(jì)劃免疫接種的影響。方法：選取本社區(qū)于2016年1月-2016年5月間79名免疫學(xué)齡兒童家長(zhǎng)進(jìn)行有關(guān)計(jì)劃免疫接種的健康教育，評(píng)價(jià)兒童家長(zhǎng)對(duì)社區(qū)計(jì)劃免疫接種知識(shí)的掌握情況。結(jié)果：在本次研究中，79名兒童家長(zhǎng)在接受計(jì)劃免疫接種教育后，對(duì)免疫的相關(guān)知識(shí)有了進(jìn)一步了解，與教育前相比，兩者數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：通過(guò)開展社區(qū)健康教育，能夠讓學(xué)齡兒童家長(zhǎng)進(jìn)一步掌握免疫接種的相關(guān)知識(shí)，不僅保證了社區(qū)免疫接種工作能順利開展，更有助于保證兒童健康，具有良好的社會(huì)價(jià)值。

關(guān)鍵詞：健康教育 社區(qū) 免疫接種

隨著人們對(duì)感染疾病防患意識(shí)的不斷增強(qiáng)，越來(lái)越多的家長(zhǎng)選擇為孩子接種疫苗，以保證兒童能健康成長(zhǎng)。但在這個(gè)過(guò)程中，由于家長(zhǎng)不了解疫苗接種的相關(guān)知識(shí)，導(dǎo)致免疫接種工作不能順利開展。社區(qū)是居民的主要場(chǎng)所，在各個(gè)社區(qū)推廣、普及免疫健康知識(shí)，有助于進(jìn)一步提高家長(zhǎng)在免疫接種方面的認(rèn)識(shí)。為進(jìn)一步研究健康教育開展在社區(qū)計(jì)劃免疫接種中的臨床效果，本文選取本社區(qū)于2016年1月-2016年5月間79名免疫學(xué)齡兒童家長(zhǎng)為觀察對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取本社區(qū)于2016年1月-2016年5月間79名免疫學(xué)齡兒童家長(zhǎng)，包括男13名，女66名，年齡28～37歲，平均年齡（33.6±0.9）歲；上述79名家長(zhǎng)中，有高中學(xué)歷家長(zhǎng)3例，大學(xué)、大專學(xué)歷家長(zhǎng)74例，研究生及以上學(xué)歷者2例，無(wú)初中及以下學(xué)歷家長(zhǎng)。

1.2方法

（1）向家長(zhǎng)宣傳免疫接種的重要性，通過(guò)列舉實(shí)際案例，告知家長(zhǎng)兒童接種重要性。由于兒童免疫系統(tǒng)的發(fā)育程度明顯不如成年人，因此對(duì)疾病的抵抗能力更弱，通過(guò)接種疫苗，能進(jìn)一步強(qiáng)化兒童對(duì)疾病的抵抗能力，這在促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)中發(fā)揮著重要作用；而如果兒童沒(méi)有按照要求接種疫苗，則會(huì)因?yàn)槿狈μ禺愋悦庖吡Χ腥靖鞣N疾病，不僅給家庭造成巨大的壓力，更會(huì)影響兒童成長(zhǎng)。

（2）耐心為家長(zhǎng)講解免疫接種的相關(guān)知識(shí)。一些家長(zhǎng)對(duì)接種疫苗的基本程序不了解，再加之對(duì)兒童接種疫苗后的正常反應(yīng)感到憂慮、擔(dān)心，進(jìn)而不再繼續(xù)接受疫苗接種。針對(duì)這種情況，在開展健康教育時(shí)，首先要向家長(zhǎng)講述接種疫苗過(guò)程中的注意事項(xiàng)，包括接種疫苗的基本流程、需要準(zhǔn)備的物品等；而針對(duì)一些兒童在接種疫苗后出現(xiàn)的正常反應(yīng)，先要告知家長(zhǎng)出現(xiàn)反應(yīng)的原因，避免家長(zhǎng)緊張；也需要介紹幾種針對(duì)性的處理方法，例如部分兒童在接種一秒后可能出現(xiàn)硬結(jié)、體溫升高等問(wèn)題，則可以采用熱敷的方式進(jìn)行處理。

（3）在開展健康教育過(guò)程中，需要保證講解的內(nèi)容豐富多彩，能充分吸引家長(zhǎng)的注意力，并與家長(zhǎng)之間做好互動(dòng)工作；為了進(jìn)一步吸引家長(zhǎng)的興趣，在介紹接種疫苗知識(shí)的同時(shí)，還可以講解一些其他知識(shí)，例如兒童保健知識(shí)、兒童常見病癥護(hù)理知識(shí)等，以保證與家長(zhǎng)之間具有良好的互動(dòng)。

（4）在溝通中，要保證溝通具有針對(duì)性，確保兒童家長(zhǎng)能認(rèn)可免疫接種。由于不同家長(zhǎng)的認(rèn)知水平、經(jīng)濟(jì)條件、生活習(xí)慣、文化水平等均存在差異，導(dǎo)致家長(zhǎng)對(duì)疫苗接種工作的看法不一致。因此在開展健康教育中，工作人員需要充分了解家長(zhǎng)的差異性，做到因人而異，因人講解，做到有重點(diǎn)、由針對(duì)性，保證兒童家長(zhǎng)能認(rèn)可健康教育工作，并付諸于實(shí)踐。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)本次研究中79名兒童家長(zhǎng)教育前后對(duì)接種疫苗知識(shí)的掌握情況。

1.4判斷標(biāo)準(zhǔn)

在本次研究中，兒童家長(zhǎng)對(duì)接種疫苗知識(shí)的掌握情況分別掌握、一般掌握、不掌握。掌握：熟練掌握疫苗接種的基本流程，能處理兒童接種疫苗后出現(xiàn)的正常反應(yīng)，認(rèn)識(shí)到接種疫苗在兒童成長(zhǎng)中的重要性，并積極配合各種接種疫苗工作；一般掌握：了解疫苗接種的基本流程，能在醫(yī)師指導(dǎo)下處理兒童接種疫苗后的正常反應(yīng)。不掌握：不了解各種有關(guān)接種疫苗的知識(shí)。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 12.0軟件對(duì)所收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以X2值檢驗(yàn)數(shù)據(jù)間的踹，當(dāng)P<0.05時(shí)，認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

從本次研究結(jié)果來(lái)看，79名兒童家長(zhǎng)在接受計(jì)劃免疫接種教育后，對(duì)免疫的相關(guān)知識(shí)有了進(jìn)一步了解，與教育前相比，兩者數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體資料如表1所示。

3.討論

目前，接種疫苗作為我國(guó)現(xiàn)代化衛(wèi)生體系中的重要組成部分，開展計(jì)劃免疫工作是控制甚至消除傳染病的主要措施，也是經(jīng)濟(jì)活躍地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的重要組成部分。有學(xué)者認(rèn)為，由于近幾年我國(guó)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，大量務(wù)工人員涌向經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，由于流動(dòng)兒童家長(zhǎng)的文化素質(zhì)、生活條件、認(rèn)知水平等多種因素的影響，部分家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)療保健的認(rèn)識(shí)僅僅停留在有病看病上，衛(wèi)生觀念淡薄，缺乏對(duì)預(yù)防接種的主動(dòng)性，也是影響兒童免疫接種處于較低水平的重要危險(xiǎn)因素。由此可以看出，我國(guó)在免疫疫苗接種工作中依然有很長(zhǎng)道路要走。

社區(qū)是城市居民生活的主要場(chǎng)所，做好社區(qū)的免疫疫苗接種宣傳工作，是提高地區(qū)兒童免疫疫苗接種水平的關(guān)鍵。因此在當(dāng)前工作中，需要針對(duì)社會(huì)開展健康教育工作，提高兒童家長(zhǎng)對(duì)接種疫苗的認(rèn)識(shí)，以進(jìn)一步推進(jìn)地區(qū)疫苗接種水平。從本次健康教育的開展情況來(lái)看，在教育工作中需要重點(diǎn)注意以下問(wèn)題：（1）對(duì)教育方法的選擇。兒童家長(zhǎng)之間存在明顯的差異性，因此開展健康教育工作不能千篇一律，而要做到有針對(duì)性，能夠根據(jù)兒童家長(zhǎng)的實(shí)際情況，采取有針對(duì)性的健康教育方法。例如，一些家長(zhǎng)對(duì)接種疫苗的安全性保持擔(dān)憂，工作人員在健康教育中，則可以充分列舉本社區(qū)的實(shí)際案例，通過(guò)實(shí)例來(lái)說(shuō)明接種疫苗的安全性；而針對(duì)一些對(duì)接種疫苗不明確的家長(zhǎng)，工作人員可以通過(guò)制作流程圖，用言簡(jiǎn)意賅的圖畫講解接種疫苗的流程，加深兒童家長(zhǎng)的印象。（2）重視使用語(yǔ)言藝術(shù)。在開展健康教育中，使用語(yǔ)言藝術(shù)也是必要的。這就要求工作人員在健康教育中，要保證語(yǔ)言清晰、聲音洪亮，能用平靜、堅(jiān)定的語(yǔ)氣回答任何家長(zhǎng)提出的問(wèn)題，來(lái)加深家長(zhǎng)對(duì)接種疫苗的認(rèn)識(shí)，進(jìn)而確信接種疫苗的效果。

而在本次研究中，通過(guò)開展社區(qū)健康教育，顯著提高了兒童家長(zhǎng)對(duì)接種疫苗知識(shí)的認(rèn)知水平。通過(guò)表1數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)，在開展健康教育前，79名兒童家長(zhǎng)對(duì)接種疫苗主要為不掌握，不了解接種疫苗的知識(shí)，接種疫苗的掌握率僅為40.51%；而在開展健康教育后，對(duì)疫苗知識(shí)掌握的家長(zhǎng)人數(shù)快速增加，不掌握的現(xiàn)象明顯減少，接種疫苗的掌握率達(dá)到79.75%，兩組結(jié)果相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。該結(jié)果說(shuō)明，通過(guò)開展社區(qū)健康教育有助于加深對(duì)接種疫苗的認(rèn)識(shí)，應(yīng)該在更多地區(qū)做進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳雪峰.社區(qū)兒童計(jì)劃免疫的現(xiàn)狀與健康教育[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2014，12：72-73.

[2]劉敏，李申生，劉景一，等.孕產(chǎn)婦及兒童家長(zhǎng)免疫規(guī)劃健康教育對(duì)兒童預(yù)防接種效果的影響[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)論壇，2013，11：835-838+841.

[3]李靜，余信國(guó)，趙鵬.兒童保健團(tuán)隊(duì)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的作用分析[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011，19：122-125.

[4]張德春，崔驪，李勝玲.健康教育對(duì)社區(qū)兒童家長(zhǎng)獲取計(jì)劃免疫知識(shí)的效果評(píng)價(jià)[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，08：739-741.

[5]許曉霞.社區(qū)護(hù)理對(duì)嬰兒計(jì)劃免疫接種率的影響研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2015，04：101-102.

[6]李惠科，李偉智，馬曉萍.社區(qū)計(jì)劃免疫在兒童預(yù)防保健中的應(yīng)用價(jià)值[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，04：194-195.