丹參川芎嗪治療2型糖尿病并冠心病臨床效果研究

馬仁剛

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.08.015

[摘要] 目的 探討選擇丹參川芎嗪對2型糖尿病合并冠心病患者治療后獲得的臨床效果。 方法 將該院2014年1月—2016年1月收治的2型糖尿病合并冠心病患者132例作為此次實驗的研究對象。根據治療方法不同對所有2型糖尿病合并冠心病展開分組。對66例觀察組2型糖尿病合并冠心病患者實施基礎治療+丹參川芎嗪進行治療；對66例對照組2型糖尿病合并冠心病患者實施基礎治療；對比所有2型糖尿病合并冠心病患者的心電圖結果、血脂水平以及hs-CRP水平等存在的差異。結果 所有2型糖尿病合并冠心病患者治療后，在心電圖結果、血脂水平以及hs-CRP水平方面，觀察組明顯優于對照組2型糖尿病合并冠心病患者（P<0.05）。結論 對2型糖尿病合并冠心病患者臨床選擇丹參川芎嗪進行治療，可以獲得較高的心電圖治療有效率，并且將患者的血脂水平以及hs-CRP水平等顯著改善。

[關鍵詞] 丹參川芎嗪；2型糖尿病；冠心病；臨床效果

[中圖分類號] R587.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2016）04（b）-0015-02

2型糖尿病屬于較為普遍的一種慢性代謝性內分泌疾病，對人類健康能夠造成極為嚴重的威脅，因為代謝紊亂較易導致患者出現高粘滯血癥的情況，最終導致患者出現心血管病變的現象。對于糖尿病患者，同非糖尿病患者進行比較，其出現心血管事件的概率為后者的2～4倍，對患者的家庭乃至社會均會造成嚴重的負擔[1]。為了探討采用丹參川芎嗪對2型糖尿病合并冠心病患者治療的臨床價值，該文主要將該院2014年1月—2016年1月收治的2型糖尿病合并冠心病患者132例作為此次實驗的研究對象。對分組后的66例觀察組2型糖尿病合并冠心病患者選擇丹參川芎嗪實施治療，最終患者的血脂水平以及hs-CRP水平獲得明顯改善，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將該院2014年1月—2016年1月收治的2型糖尿病合并冠心病患者132例作為此次實驗的研究對象。根據治療方法不同對所有2型糖尿病合并冠心病展開分組。觀察組：男38例，女28例；年齡45～76歲，平均年齡為（61.9±9.1）歲；糖尿病病程為2～23年，平均病程為（12.5±3.6）年；對照組：男34例，女32例；年齡46～79歲，平均年齡為（62.3±9.3）歲；糖尿病病程為1～22年，平均病程為（12.1±3.3）年；觀察兩組2型糖尿病合并冠心病患者的年齡分布以及平均病程，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 診斷標準

2型糖尿病診斷標準為：患者的FPG（空腹血糖）水平不小于7.0 mmol/L；患者2hPG（餐后2h血糖）水平不小于11.1 mmol/L；冠心病診斷標準為：患者出現了典型的臨床癥狀，患者的心電圖出現了動態改變的情況，患者出現了心肌酶譜變化的情況，最終確診患者出現了急性心肌梗死的情況或者出現了陳舊性心肌梗死的情況[2]；對患者實施運動試驗，最終顯示患者出現了心肌缺血的現象。對患者實施冠狀動脈造影，最終表示患者冠狀動脈狹窄的程度不小于50%；并且患者出現了心肌缺血心電圖改變的情況以及出現典型心絞痛發作的情況。存在上述任何一條標準，則證明患者出現了冠心病的情況[3]。

1.3 方法

針對兩組2型糖尿病合并冠心病患者，需要做到低鹽低脂糖尿病飲食。在空腹狀態，控制患者的血糖水平保持在6～8 mmol/L。針對2型糖尿病合并冠心病患者的疾病情況進行觀察。選擇硝酸酯類、血管緊張素轉換酶抑制劑以及選擇他汀類藥物實施常規治療[4]。對觀察組2型糖尿病合并冠心病患者，除采取上述系列方法治療之外，配合選擇丹參川芎嗪實施靜脈滴注，選擇丹參川芎嗪（10 mL）融入到生理鹽水（250 mL）中對患者實施靜脈滴注，1次/d，對患者治療12 d為1個療程[5]。

1.4 觀察指標

針對兩組2型糖尿病合并冠心病患者的空腹血糖以及餐后2 h血糖實施檢測。對患者治療前后心電圖結果、血清血脂水平以及hs-CRP（超敏C反應蛋白）水平等進行觀察對比。

1.5 統計方法

臨床使用統計學軟件SPSS 16.0對所有2型糖尿病合并冠心病患者的臨床數據實施統計學分析，計量資料用（x±s）表示，行t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

所有2型糖尿病合并冠心病患者治療后，在心電圖結果、血脂水平以及hs-CRP水平方面，觀察組明顯優于對照組2型糖尿病合并冠心病患者（P<0.05），見表1，表2。

3 討論

丹參川芎嗪主要包括丹參素以及鹽酸川芎嗪，其中丹參素能夠將患者的全血粘度有效降低，針對血小板聚集進行必要抑制，將患者的纖溶酶系統成功激活，將紅細胞膜機械強度成功增加，將患者紅細胞破壞有效減少，將患者的血液流變學進行對應改變，將患者紅細胞變形能力顯著提高，將患者的血液粘滯度進行對應調節，將患者全身臟器微循環障礙有效改善，與此同時丹參素針對患者的抗血小板聚集可以進行必要保護。與此同時可以將冠狀動脈有效擴張，將血液黏度有效降低，針對紅細胞流速有效加快，將微循環顯著改善，將自由基成功清除，將全血粘滯度有效降低，將血脂水平有效降低。將心肌細胞組織耐缺氧能力顯著提高，針對心肌發揮顯著的保護效果。

觀察該次療效發現，所有2型糖尿病合并冠心病患者治療后，在心電圖結果、血脂水平以及hs-CRP水平方面，觀察組明顯優于對照組2型糖尿病合并冠心病患者（P<0.05）。有效證明丹參川芎嗪對2型糖尿病合并冠心病疾病進行治療的臨床價值。

綜上所述，對于2型糖尿病合并冠心病患者，臨床選擇丹參川芎嗪實施治療，最終在改善血脂水平以及hs-CRP水平等方面可以發揮顯著價值，最終顯著提高2型糖尿病合并冠心病患者的生活質量。

[參考文獻]

[1] 齊斌，佟鐵壁.丹參川芎嗪治療糖尿病合并冠心病的臨床觀察[J].中國社區醫師：醫學專業，2011，13（34）：161-162.

[2] 趙偉娥，趙君平.丹參川芎嗪注射液對2型糖尿病合并冠心病患者血脂血流變的影響[J].現代中西醫結合雜志，2012，21（11）：1215-1216.

[3] 胡學領，賈國力.曲美他嗪聯合丹參川芎嗪注射液治療2型糖尿病并冠心病不穩定心絞痛[J].中國藥師，2014，5（4）：641-643.

[4] 王軼.丹參川芎嗪注射液對2型糖尿病合并冠心病患者血流變的作用[J].中國衛生產業，2012，6（29）：169.

[5] 李光珠.曲美他嗪聯合丹參川芎嗪治療2型糖尿病并冠心病不穩定心絞痛的療效分析[J].糖尿病新世界，2015，2（19）：26-28.

（收稿日期：2016-02-19）