丁咯地爾治療糖尿病合并急性腦血栓形成效果探討

李玉博

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.08.009

[摘要] 目的 探究丁咯地爾治療糖尿病合并急性腦血栓形成的臨床價值。方法 選取糖尿病合并急性腦血栓形成患者40例（2013年6月—2015年6月）作為該次研究對象，按照患者治療方法的不同將患者分為2組，對照組患者接受復方丹參治療，實驗組則接受丁咯地爾治療，對比2組糖尿病合并急性腦血栓形成患者治療效果的差異性。結果 實驗組糖尿病合并急性腦血栓形成患者治療效果（95.00%）優于對照組（70.00%），（P<0.05）。結論 丁咯地爾治療糖尿病合并急性腦血栓形成，可以有效改善患者功能缺損評分，減少患者腦血栓的致殘率，對糖尿病合并急性腦血栓形成患者預后的改善十分有益。

[關鍵詞] 丁咯地爾；糖尿病；急性腦血栓

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2016）04（b）-0009-02

糖尿病是慢性疾病之一，其對患者的身體健康造成了不良的影響。糖尿病患者較易出現并發癥的情況，其中血管疾病是糖尿病患者的常見并發癥之一[1]，腦血栓形成患者在入院治療時若不能接受有效的溶栓治療，則會影響患者治療的效果[2]。丁咯地爾在糖尿病合并急性腦血栓形成患者的治療中可以取得一定的效果。為探究糖尿病合并急性腦血栓形成患者接受丁咯地爾治療的效果，該文主要以該次2013年6月—2015年6月20例糖尿病合并急性腦血栓形成患者作為研究對象，給予這20例患者實施丁咯地爾治療，并對糖尿病合并急性腦血栓形成患者經治療后的效果進行觀察分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年6月—2015年6月40例糖尿病合并急性腦血栓形成患者作為該次研究對象，這40例糖尿病合并急性腦血栓形成患者均經相關檢查確診，且知情同意作為該次研究對象。按照患者治療方法的不同將患者分為2組，即實驗組20例和對照組20例。

實驗組男女比例為15/5，年齡60.5～77歲，平均年齡為（68.52±3.20）歲。對照組男女比例為12/8，年齡61～77.5歲，平均年齡為（68.63±3.22）歲。對比2組糖尿病合并急性腦血栓形成患者的基本資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

2組糖尿病合并急性腦血栓形成患者均接受常規的治療，即幫助患者維持呼吸功能，對患者可能出現的并發癥進行預防，給予降顱內壓治療，維持患者的水電解質平衡，為患者應用神經營養劑，穩定患者的血壓，給予患者胰島素控制血糖，并對患者的血糖進行監測。

實驗組糖尿病合并急性腦血栓形成患者在常規治療的基礎上接受丁咯地爾治療，0.2 g/次，1次/d，為患者實施靜脈滴注治療。對照組糖尿病合并急性腦血栓形成患者在常規治療的基礎上接受復方丹參治療，20 mL/次，1次/d，給藥方式為靜脈滴注。

1.3 觀察指標

對2組糖尿病合并急性腦血栓形成患者治療情況進行比較分析，治愈：功能缺損評分減少程度90%～100%；顯效：患者的功能缺損評分減少程度46%～90%；有效：患者的功能缺損評分減少程度18%～45%；無效：與治療前相比，無明顯差異，甚至出現惡化的情況[3]。

1.4 統計方法

研究數據均嚴格錄入SPSS 17.0軟件進行統計學處理，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

實驗組糖尿病合并急性腦血栓形成患者治療效果優于對照組，見表1。

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3 討論

腦血栓形成患者的血流供應減少，可以導致患者出現微循環障礙的情況，使得患者出現血管內凝血、血管痙攣、腦水腫等情況[4]，對患者的生命安全造成威脅。

丁咯地爾是血管活性藥物之一，其具有改變血流量、舒張血管的作用，已經被廣泛應用于周圍血管壁、血管性癡呆以及缺血性腦血管疾病的治療中[5]。丁咯地爾可以對腎上腺激素α1以及α2受體進行阻斷，從而改善患者缺血部位的供氧以及血液動力學情況，同時丁咯地爾還具有降低血小板聚集以及降低血液黏度的作用，使得紅細胞的變性能力得以提高，以此改善患者的血液動力學情況。丁咯地爾可減輕神經細胞內鈣超載的情況，可對患者的神經進行保護，減輕患者的腦損傷情況，其在糖尿病合并腦血栓形成患者應用中的效果較好[6-7]。

該文研究結果顯示，經丁咯地爾治療的實驗組糖尿病合并急性腦血栓形成患者，其治療的總有效率為95.00%，經復方丹參治療的對照組糖尿病合并急性腦血栓形成患者，其治療的總有效率為70.00%。實驗組糖尿病合并急性腦血栓形成患者治療效果明顯優于對照組（P<0.05）。

王愛群[8]在研究中表明，丁咯地爾治療糖尿病合并急性腦血栓形成可以取得較好的效果，其可以有效改善患者的神經功能缺損情況，改善患者的預后，對患者生活質量的改善十分有益，研究中指出，40例糖尿病合并急性腦血栓形成患者經丁咯地爾治療，37例患者的神經功能缺損情況得以改善，其治療的總有效率為92.50%。該文研究結果與王愛群的結果基本一致，這說明該文研究具有一定的參考價值。

綜上所述，糖尿病合并急性腦血栓形成具有較高的致殘率，對患者的生命安全造成了嚴重的威脅，因此，糖尿病合并急性腦血栓形成患者接受有效的治療十分必要。丁咯地爾在糖尿病合并急性腦血栓形成患者的治療中可以取得較好的效果，其可以改善患者的神經功能缺損情況，以此降低患者的致殘率，改善糖尿病合并急性腦血栓形成患者的預后。

[參考文獻]

[1] 陸小娜.丁咯地爾聯合彌可保治療糖尿病周圍神經病變的臨床觀察[J].臨床醫學，2014，41（8）：66-67.

[2] 秦海濱.丁咯地爾治療糖尿病性多發性周圍神經病變的臨床效果評價[J].中外女性健康研究，2015，23（5）：193.

[3] 黃婧，方向明，葉文春，等.血栓通注射液聯合丁咯地爾治療糖尿病周圍神經病變的臨床觀察[J].川北醫學院學報，2014， 29（6）：593-595.

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[5] 劉紅波.硫辛酸聯合丁咯地爾治療糖尿病周圍神經病變臨床觀察[J].中國社區醫師：醫學專業，2013，15（10）：172.

[6] 尚春雨.36例急性腦梗塞合并糖尿病的療效觀察[J].糖尿病新世界，2015，18（1）：67.

[7] 焦書文，趙桂燕，王春秀，等.丁咯地爾聯合辛伐他汀治療早期糖尿病腎病的臨床觀察[J].北京醫學，2014，36（1）：69-70.

[8] 王愛群.丁咯地爾治療糖尿病合并急性腦血栓形成療效觀察[J].沈陽醫學院學報，2005，7（2）：93，97.

（收稿日期：2016-01-19）