精品課程建設中不同教學方法對培養護生評判性思維的效果比較研究

王璇　初鈺華　崔亞敏　韓菲菲

摘 要：目的：探討精品課程建設中反思性教學法、仿真模擬教學法和案例討論教學法在培養高職高專護生評判性思維能力的差異與作用。方法：將120名護生隨機分為甲乙兩組，每組再分為實驗組和對照組；甲組實驗組采用反思教學法，對照組采用仿真模擬教學法；乙組實驗組采用仿真模擬教學法，對照組采用案例討論教學法，教學前后分別用評判性思維測量表對甲乙兩組護生進行測評。結果三種教學方法都能提高護生評判性思維能力（P<0.05）；培訓后，甲乙兩組的實驗組評判性思維能力高于對照組（P<0.05）。結論：在培養護生評判性思維方面，反思教學法優于仿真模擬教學法和案例討論教學法，仿真模擬教學法和案例討論教學法相比較，仿真模擬教學法略勝一籌。

關鍵詞：精品課程；反思性教學法；仿真模擬教學法；案例討論教學法；評判性思維

護生具備一定的評判性思維能力，已得到了護理界的廣泛認可和重視[1]。采用哪種教學方法培養和提高護生的評判性思維能力是精品課程建設中急需解決的問題，也是本文研究的重點。本文采用對比實驗的方法，探討反思性教學法、仿真模擬教學法和案例討論教學法在培養護生評判性思維能力中的作用和效果，從而找到更合理有效的教學方法來培養護生的評判性思維。

一、對象與方法

1.對象

參加本次實驗的學生是本校高職高專護生，共120人，均為自愿參加。

2.方法

將這120名護生隨機分為甲乙兩組，隨后將甲乙兩組學生，每組再分為實驗組和對照組。甲組實驗組采用反思教學法，對照組采用仿真模擬教學法；乙組實驗組采用仿真模擬教學法，對照組采用案例討論教學法，教學前后分別用評判性思維測量表對甲乙兩組護生進行測評。采用彭美慈等[2]翻譯和修訂的評判性思維能力測量表（CTDI-CV），對甲乙兩組護生教學前后進行測評。

3.實驗過程

（1）甲組實驗組采用反思教學法，通過反思，歸納出護理措施，小組代表進行發言，總結出護理問題以及護理措施，最后小組成員需要完成反思日記。對照組采用仿真模擬教學法，通過仿真模擬真實情景，開展臨床護理實訓，并在教學模擬結束后進行教學總結。

（2）乙組實驗組與甲組對照組相同，采用仿真模擬教學法。乙組對照組采用案例討論教學法。由教師向學生強調本次教學的主要內容，學生對預先設定好的場景、案例進行討論，最后由學生進行總結發言。

二、結果

（1）實驗組培訓前后比較P<0.05，（2）對照組培訓前后比較P<0.05，（3）培訓后實驗組和對照組比較P<0.05。

三、討論

從本次試驗研究的結果可見，反思教學法在批判性思維能力培養方面，是三種教學方法中最有效果的，與王永紅等人的研究一致[3]。反思性教學提供護生自己發現、自己思考的機會；引導護生形成以往不曾有的觀念；引導護生就某種主張詢問其理由，探索它的確鑿性；并確保探討課題的時間，從而幫助護生形成和發展臨床分析能力、判斷能力[4].其次是仿真模擬教學法，與孫建萍等人的研究一致[1]。仿真模擬教學法的優勢在于有著高度的仿真性，能夠使學生有身臨其境的感覺，能夠讓學生真正參與到臨床實踐當中。增強審視問題和分析問題的能力，進一步培養評判性思維能力。最后是案例討論教學法。然而，良好的評判性思維能力不是一朝一夕就可以形成的，還需要評判性思維環境的創造和師生的共同努力。

參考文獻：

[1]孫建萍，牛桂芳.不同教學方法對護理本科生評判性思維能力的影響[J].中華護理教育，2012（5）：209-210.

[2]彭美慈，汪國成，陳基樂.批判性思維能力測量表的信效度測試研究[J].中華護理雜志，2004，39（9）：644-647.

[3]王永紅，于琨.兩種教學方法對培養專接本護生評判性思維的效果比較[J].教育教學論壇，2015（16）：70-71.

[4]聞彩芬，濮麗萍.反思性教學法對培養學生評判性思維能力的作用和思考[J].中國成人教育，2009（23）：129-130.

（作者單位：王璇：煙臺市煙臺山醫院；初鈺華（通訊作者）：山東中醫藥高等專科學校；崔亞敏：山東中醫藥高等專科學校；韓菲菲：濱州醫學院煙臺附屬醫院）