我院護士口服降糖藥的知曉率調查及結果分析

陸慧雯

(廣州市第一人民醫院 510180)

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我院護士口服降糖藥的知曉率調查及結果分析

陸慧雯

(廣州市第一人民醫院 510180)

[摘要]目的調查我院護士口服降糖藥物知曉率并進行分析整改。 方法兩次方便抽查全院護士各92和95名護士并進行對口服降糖藥物的比較。結果整改后護士及患者的口服降糖藥物知曉率均有所上升。 結論加強對護士口服降糖藥物的專科知識培訓有助于提高對患者口服降糖藥物的知曉率，同時也提高了護士的專業性。

[關鍵詞]糖尿病；降糖藥物；護士；知曉率

[DOI編碼]10.3969/j.issn.2095-9559.2016.03.109

糖尿病是內分泌代謝疾病，[1]隨著當代社會亞健康生活方式的蔓延而發病人數劇增。服藥是預防和治療疾病最不可或缺的環節，老年人口服糖尿病藥物種類也十分多[2]護士掌握各類降糖藥物的服用方法并能有效地對患者進行健康宣教，讓患者能夠掌握正確口服降糖藥物的方法，是影響治療效果的一個重要因素，使病情能夠得到有效控制。2015年第一次和第二次調查我院50個科室對92及95例護士對各類降糖藥物的服用方法的知曉率，前后時間相隔3個月，了解護士對降糖藥物服用的正確的方法的掌握程度，分析知曉率的原因，為提高護士對服用降糖藥物的知曉率進行整改，以便臨床正確對患者進行降糖藥物的健康宣教。

1 資料與方法

1.1 一般資料 前后兩次采用方便抽查隨機抽查我院50個科室92名護士和第三季度50個科室95名護士進行隨機抽查。

1.2 方法 根據自制量表調查護士對降糖藥物的知曉掌握程度。量表內容包括有科室，姓名，工作年限，職稱，各類降糖藥物的分類。其中第一次<=3年護士有73名，3～6年有8名，6年～10年有6名，>10年有5名，第二次<=3年護士有65名，3～6年有10名，6年～10年有12名，>10年有8名，護士所占比例如下。

1.3 患者、護士對口服降糖藥物知曉率見表1、表2。

表1 病人口服降糖藥知曉率調查情況

表2 護士口服降糖藥物知曉率調查情況

2 影響護士對降糖藥物掌握程度的因素

2.1 老年人口服藥物種類和數量過多，護士對各類藥物的服用機理不熟悉。

2.2 護士不重視服藥宣教，發藥時很少主動與患者溝通，患者問起也只是簡單的以“降壓藥”“降糖藥”作答[3-4]。

2.3 年輕護士由于資歷尚淺，經驗不足，對藥物服用方法不熟悉，特殊科室，例如產科，由于沒有使用過降糖藥物，沒有對患者進行相關宣教，因此護士對降糖藥物的熟悉程度不高，導致對降糖藥物的正確服用方法不知曉。

3 整改措施

3.1 內分泌專科護士在全院培訓中講授口服降糖藥物的相關知識，并授予學分，全院護士各層級護士參加，以3年以下新護士培訓為主。

3.2 糖尿病小組為醫院其中一個專科小組，組長定期開會，對組員進行口服降糖藥物的專科培訓。組員分別來自內科，外科，老人科，神經科，分院幾大科的主要骨干人員，每個大科設一名組長，負責各小組的調查工作，共16人，其中有3名內分泌科在科護士，其他4名護長中有3名是內分泌專科護士，2名護士為輪轉過內分泌科護士，糖尿病小組在進行全院調查過程派發相關宣教小冊子，方便護士學習及查閱。

3.3 各大科開展業務學習，例如內科由糖尿病小組成員授課，講述口服降糖藥物的相關知識，授予學分并進行考核。

3.4 對新護士進行培訓，為崗前培訓的一項內容，必須參加該培訓并且參加考核。

4 整改后數據

4.1 調查患者對口服降糖藥物的知曉率調查結果如下。抽查口服藥物患者內科39人，2人不掌握，掌握率達94.87%，抽查外科24人，1人不掌握，95.8%，抽查鶴洞分院3人，掌握率達100%，抽查神經科20人，2人不掌握，掌握率90%,抽查盤松樓46人,1人不掌握，掌握率達97.8%。患者因為某些原因，例如外出檢查、外出、洗澡、昏迷等病情不允許等情況，未能100%調查患者口服降糖藥物的相關情況。見表3

表3 病人口服降糖藥知曉率調查情況

4.3 護士人數對口服藥物掌握情況 內科26名護士，3人不掌握，基本掌握率達88.5%，外科35名護士，4人不掌握，基本熟悉率達88.6%，老年科1人不掌握，掌握率達95.45%,神經科10名護士，2人不掌握，基本熟悉率達80%，鶴洞分院2名護士，掌握率達100%。見表4

表4 護士口服降糖藥物知曉率調查情況

5 討論

通過對護士的培訓，在第二次調查數據中顯示，患者的知曉率及護士對口服降糖藥的知曉率均有所上升，證明加強護士相關知識的培訓對于提高護士對口服降糖藥物的知曉率是有成效的，臨床工作中，護士在派藥過程中，老年患者對于自己所服用的藥物包括藥物作用、副作用、服用方法等都希望能夠詳細告知。護士只有自己知曉藥物以上相關內容，才能正確告知，因此護士的專業知識直接影響患者的服用方法。因此護士應該耐心細致地對病人進行宣教，及時更新藥物知識，另外科室護長也應該根據制度完善相關派發口服藥物流程，規范和監督護士派發藥物流程，及時發現護士存在不足，加以整改，一切以患者為中心，保證患者安全服藥。

[參考文獻]

[1]陳世燕.健康教育對提高老年糖尿病患者服藥依從性的研究[J].當代醫學，2011，18:119-120 .

[2]曹婷婷，胡會英.健康教育對提高老年糖尿病患者服藥依從性的研究[J]，2011，16:89-90.

[3]張風巧，郭桂芳.老年人用藥知識調查與分析[J].山東醫學，2003.43(2)：10.

[4]張泓，張小鳳，劉曉霞.老年患者合理用藥都多環節管理方法與效果[J].護理管理雜志.2007，7(3)：53.

[中圖分類號]R47-05

[文獻標識碼]B[學科分類代碼]320.7199

[文章編號]2095—9559(2016)03—2186—02

[收稿日期]2016-01-22