床邊綜合能力考核模式在新護士夜班準入中的實踐

蔡　雯

(廣西 玉林市中醫(yī)醫(yī)院 537000)

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床邊綜合能力考核模式在新護士夜班準入中的實踐

蔡雯

(廣西 玉林市中醫(yī)醫(yī)院 537000)

[摘要]目的分析床邊綜合能力考核模式在新護士夜班準入中的實踐效果。方法本文的研究對象選用的是我院中19個科室的100名新護士，根據(jù)調查對象的具體培訓和知情同意原則，將這些護士按隨機數(shù)字評分表的分組方法分為兩組，即A組和B組，每組50名護士。A組護士在夜班準入中僅進行常規(guī)模式的考核，B組護士則在常規(guī)模式考核的基礎上再根據(jù)各病區(qū)臨床的特點進行床邊綜合能力模式考核，考核結束后，比較兩組新護士的護理能力(如護理知識掌握能力、病區(qū)特有儀器的操作能力、、護患溝通能力、危重病人的搶救能力等指標)及護理評價(如自我評價、護士長評價、住院醫(yī)師評價、導師評價等)，進而探討床邊綜合能力考核模式在新護士夜班準入中應用的效果。結果B組新護士經過床邊綜合能力考核模式后的護理知識掌握能力、病區(qū)特有儀器的操作能力、、護患溝通能力、危重病人的搶救能力等指標均顯著優(yōu)于A組常規(guī)模式考核的新護士，且B組新護士的自我評價、護士長評價、住院醫(yī)師評價、導師評價等均明顯高于A組，差異明顯，P<0.05，具有有統(tǒng)計學意義。結論床邊綜合能力考核模式在新護士夜班準入中應用時意義顯著，可明顯提高各科護士對護理知識的掌握程度，增加護士對病區(qū)特有儀器的操作能力，加強護士獨自處理危重病人的搶救能力等，并且在一定程度上促進了醫(yī)院護理工作的發(fā)展，確保護理安全。

[關鍵詞]新護士夜班準入；床邊綜合能力考核模式；實踐效果

[DOI編碼]10.3969/j.issn.2095-9559.2016.03.030

近年來，隨著住院患者數(shù)目的不斷增高和臨床治療護理工作任務的增多，醫(yī)院護士的護理工作日益受到更多的關注，護士的護理工作水平是評價醫(yī)院護理工作的重要指標。新護士是醫(yī)院護理人員的新鮮血脈，取得護士資格證書的新護士在醫(yī)院見習過后需要進行相關護理專業(yè)理論考試及技術操作考核，考核合格后，新護士方能獨自護理患者或協(xié)助醫(yī)師搶救患者，因此醫(yī)院在新護士夜班準入中需要對新護士進行嚴格的考核，以提高新護士的護理水平[1-3]。本研究為分析床邊綜合能力考核模式在新護士夜班準入中的實踐效果，將我院中19個科室的100名新護士，隨機評均分為A組和B組，分別進行常規(guī)模式的考核及床邊綜合能力模式考核，考核結束后，比較兩組考核合格的新護士的護理能力(如護理知識掌握能力、病區(qū)特有儀器的操作能力、、護患溝通能力、危重病人的搶救能力等指標)及護理評價(如自我評價、護士長評價、住院醫(yī)師評價、導師評價等)。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文以我院中19個科室的100名已取得護士資格的新進護士作為調查研究對象(其中不包括調入的經驗豐富的護士)，研究時間介于2010年1月至2014年12月。A組中，本科學歷有2名，大專學歷有27名，中專學歷有21名，最大年齡是24歲，最小年齡是20歲，平均年齡為(22.5±0.6)歲；B組中，本科學歷有2名，大專學歷有29例，中專學歷有19名，最大年齡是24歲，最小年齡是19歲，平均年齡為(22.8±0.5)歲。利用SPSS統(tǒng)計軟件對兩組護士的學歷、年齡等資料進行統(tǒng)計分析得知，A組護士與B組護士在學歷、年齡等資料信息上比較時無明顯差異，因此可比性較強。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)夜班準入考核方法 在醫(yī)院中選取一些經驗豐富的護理工作人員對新護士進行護理知識及技能的培訓，一段時間后，護理部組織由各科室護士長組成的護理考核小組，制定夜班準入前的考核方案，在考核中分為護理理論筆試考核及護理技能實踐考核兩部分，考核合格后，新護士就可以在臨床科室單獨排班進入夜班。

1.2.2 床邊綜合能力模式考核方法 在常規(guī)夜班準入考核合格的基礎上各臨床病區(qū)護士長根據(jù)各臨床病區(qū)的特點進行真人模仿考核，即本病區(qū)指派的工作人員躺在病床上對新護士進行護理知識及實踐技能的綜合考核，進行本病區(qū)危重病人入院、搶救的模擬操作，觀察新護士搶救應急能力、操作本病區(qū)儀器的熟練程度以及一些病情的處理、護理水平、護患溝通等，考核期間讓新護士進行自我評價，并根據(jù)其導師、護士長的評價結果對新護士的護理能力及水平進行綜合評價。

2 結果

2.1 比較兩組新護士的護理能力 從下表結果中可以得出，B組新護士經過床邊綜合能力考核模式后的護理知識掌握能力、技術操作能力、護患溝通能力、解決問題能力等指標均顯著優(yōu)于A組常規(guī)模式考核的新護士，差異明顯，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。見表1

表1 兩組護士的護理能力

注：兩組對比，*(P<0.05)

2.2 比較兩組新護士的護理評價結果 從下表結果中可以得出，B組新護士的自我評價、護士長評價、住院醫(yī)師評價、導師評價等均明顯高于A組，差異明顯，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。見表2。

表2 兩組護士的護理評價結果

注：兩組對比，*(P<0.05)。

3 討論

近年來，隨著醫(yī)院護理工作的發(fā)展及新護士準入的增多，新護士夜班準入考核效果備受關注[4]。新護士在夜班準入考核合格后，將可以獨自排夜班上崗，并可以按其工作效果發(fā)放績效獎金等獎勵，因此新護士夜班準入考核是評價新護士護理能力及水平的綜合指標。隨著醫(yī)院護理工作的發(fā)展，床邊綜合能力考核模式被不斷應用于新護士夜班考核中。床邊綜合能力考核模式是在真人實踐模擬的基礎上考核新護士的護患溝通能力、護理水平，并從護士自身、導師、護士長、住院醫(yī)師等多角度對新護士的護理水平進行綜合評價[5]。

在本次研究中，床邊綜合能力考核模式在新護士夜班準入中取得了較好的效果，新護士經過床邊綜合能力考核模式后的護理知識掌握能力、技術操作能力、護患溝通能力、解決問題能力等指標以及新護士自我評價、護士長評價、住院醫(yī)師評價、導師評價等評價指標均明顯優(yōu)于常規(guī)考核組護士，兩組對比，差異明顯(P<0.05)，有統(tǒng)計學意義。

總之，床邊綜合能力考核模式在新護士夜班準入中應用時意義顯著，可明顯提高各科護士搶救應急能力、熟練掌握儀器的操作、對護理知識的掌握程度等，確保護理安全，減少護理糾紛，并且在一定程度上促進了醫(yī)院護理工作的發(fā)展，可廣泛應用于新護士夜班準入考核中。

[參考文獻]

[1]金玉梅.床邊考核模式在新護士綜合能力考評中的應用[J].護理學報.2012.2.(19):42.

[2]張慶.床邊綜合能力考核模式在新護士夜班準入中的實踐[J].實踐探索,2015,4(13):104.

[3]林丹.床邊綜合能力考核在護士規(guī)范化培訓中的運用[J].福建中醫(yī)藥,2013,6(44):62.

[4]侯雪琴.床邊綜合能力考核在新護士獨立上崗考評中的應用[J].齊魯護理雜志. 2014.23(20):113.

[5]陳巧素.綜合能力考核模式在新護士崗位準入中的應用[J].現(xiàn)代實用醫(yī)學. 2014.11.(26):1461.

[中圖分類號]R192

[文獻標識碼]B[學科分類代碼]330.81

[文章編號]2095—9559(2016)03—2106—02

[收稿日期]2015-09-14