神經性皮炎的四型辨治

神經性皮炎又稱慢性單純性苔蘚，是一種以皮膚苔蘚樣變及劇烈瘙癢為特征的慢性炎癥性疾病，一般認為本病的發生可能是大腦皮質抑制或興奮功能紊亂所致。精神緊張、焦慮、抑郁、局部刺激，以及消化不良、飲酒、進食辛辣等均可誘發或加重本病。中醫根據其臨床表現的不同，分為以下四型辨治。

風濕熱型 癥見皮損成片，呈淡褐色，粗糙肥厚，陣發性劇癢，夜間尤甚，舌苔薄白或白膩，脈濡緩。治宜清熱祛濕、疏風止癢。取當歸、生地各20克，防風、蟬蛻、知母、荊芥、蒼術、牛蒡子、甘草各10克，苦參、石膏、金銀花各30克。水煎，每日l劑，早晚分服。

血虛風燥型 癥見皮損色淡或灰白，肥厚粗糙，常伴有心悸怔忡、氣短乏力等，舌質淡，脈沉細。治宜養血潤燥、祛風止癢。取何首烏15克，生地、當歸各20克，白蒺藜、玄參、川芎、白芍各12克，益母草30克，補骨脂、甘草各10克。水煎，每日l劑，早晚分服。

脾虛濕盛型 癥見皮損呈暗灰色，肥厚光滑，并伴有腹脹納差、便溏等，舌體胖大，邊有齒痕，苔白厚，脈濡緩。治宜健脾除濕。取蒼術、厚樸、豬苓、白術、澤瀉各10克，陳皮、茯苓各12克，苦參30克，肉桂3克，甘草6克。水煎，每日l劑，早晚分服。

肝郁化火型 癥見皮損色紅，心煩易怒或精神抑郁，失眠多夢，眩暈，心悸，口苦咽干，舌邊尖紅，苔薄白，脈弦數。治宜疏肝解郁、清熱養血。取龍膽草、梔子、黃芩、車前子、丹皮、白芍、柴胡、地膚子、白鮮皮各10克，酸棗仁15克，當歸20克，遠志、薄荷、甘草各6克。水煎，每日l劑，早晚分服。