婦產(chǎn)科圍手術(shù)期感染的預(yù)防及護(hù)理方法

何 婷

（廣西北流市隆盛中心衛(wèi)生院，廣西 玉林 537411）

婦產(chǎn)科圍手術(shù)期感染的預(yù)防及護(hù)理方法

何 婷

（廣西北流市隆盛中心衛(wèi)生院，廣西 玉林 537411）

目的探析在婦產(chǎn)科圍術(shù)期中實(shí)施感染預(yù)防護(hù)理的有效性。方法選取我院2015年2月～2016年2月婦產(chǎn)科實(shí)行手術(shù)的患者50例作為研究對(duì)象，分為A組與B組，各25例。B組實(shí)行常規(guī)護(hù)理，A組實(shí)行感染預(yù)防護(hù)理，對(duì)比兩組患者術(shù)后感染的發(fā)生情況。結(jié)果術(shù)后，A組術(shù)后感染發(fā)生率較之B組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論感染預(yù)防護(hù)理在婦產(chǎn)科圍術(shù)期中是一項(xiàng)有效的護(hù)理措施，能夠有效減少患者術(shù)后感染的發(fā)生，值得推薦使用。

婦產(chǎn)科；圍術(shù)期；感染預(yù)防；護(hù)理

在臨床婦產(chǎn)科圍術(shù)期中，較常發(fā)生各種感染現(xiàn)象，會(huì)對(duì)患者機(jī)體功能與術(shù)后預(yù)后情況造成極大影響，不僅降低患者生活質(zhì)量，還威脅至患者身體健康[1]。因此，有效的感染預(yù)防護(hù)理是減少婦產(chǎn)科圍術(shù)期患者術(shù)后感染的關(guān)鍵所在。為進(jìn)一步分析感染預(yù)防的有效方法，我院對(duì)此開(kāi)展了相關(guān)研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年2月～2016年2月婦產(chǎn)科實(shí)行手術(shù)的患者50例作為研究對(duì)象，分為A組與B組，各25例。A組年齡22～46歲，平均年齡（34.23±9.23）歲；手術(shù)類型：剖宮產(chǎn)13例，陰式子宮切除1例，卵巢根治3例，全子宮切除3例，子宮肌瘤剔除5例。B組年齡21～45歲，平均年齡（33.43±9.03）歲；手術(shù)類型：剖宮產(chǎn)15例，陰式子宮切除2例，卵巢根治3例，全子宮切除1例，子宮肌瘤剔除4例。對(duì)比兩組患者一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

B組：該組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理，根據(jù)患者實(shí)際情況，給予患者常規(guī)檢查、術(shù)前宣教、抗感染治療、心理疏導(dǎo)、病情觀察等護(hù)理。

A組：給予該組患者感染預(yù)防護(hù)理，具體如下。

1.2.1 術(shù)前護(hù)理

于術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)向患者開(kāi)展相應(yīng)的健康知識(shí)宣教工作，向患者詳細(xì)講解病發(fā)原因、手術(shù)過(guò)程、手術(shù)治療目的等相關(guān)知識(shí)，并告知患者術(shù)中或術(shù)后可能會(huì)產(chǎn)生各種并發(fā)癥等相關(guān)事項(xiàng)，以增強(qiáng)患者對(duì)感染預(yù)防的重視和意識(shí)。于術(shù)前2天，應(yīng)遵醫(yī)囑給予患者相應(yīng)的抗生素治療，以預(yù)防感染。由于患者因疾病的困擾，會(huì)產(chǎn)生恐懼、焦慮等不良心理，給手術(shù)增加一點(diǎn)困難，對(duì)此護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)患者實(shí)際情況開(kāi)展相應(yīng)的心理疏導(dǎo)工作，關(guān)心和鼓勵(lì)患者，以增強(qiáng)患者治療的信心，使患者保持良好心態(tài)面對(duì)手術(shù)治療。

1.2.2 術(shù)中護(hù)理

進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則進(jìn)行操作，對(duì)于各種手術(shù)器具均應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格消毒。在手術(shù)開(kāi)始時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)緊密配合醫(yī)生操作，做好止血處理工作，以使交叉感染、外源感染等發(fā)生率將至最低。同時(shí)還應(yīng)嚴(yán)密觀察患者心率、脈搏、體溫等生命體征，以確保手術(shù)順利開(kāi)展；還應(yīng)盡可能采用可吸收線進(jìn)行創(chuàng)口縫合，以減少術(shù)后感染發(fā)生的可能。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理

術(shù)后，護(hù)理人員應(yīng)為患者創(chuàng)造一個(gè)干凈、整潔的住房環(huán)境，定時(shí)開(kāi)窗疼痛，勤更換床上被褥，定期消毒室內(nèi)各種用品和器具，嚴(yán)格做好室內(nèi)消毒滅菌處理工作；還應(yīng)適當(dāng)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度，以增加患者的舒適感。另外，還應(yīng)嚴(yán)密觀察患者血壓、瞳孔等現(xiàn)象，以及患者陰道流血與創(chuàng)口出血等情況，若出現(xiàn)異常現(xiàn)象，則應(yīng)立即進(jìn)行有效處理。當(dāng)患者病情穩(wěn)定后，應(yīng)鼓勵(lì)患者及早下床活動(dòng)，以增強(qiáng)其機(jī)體抵抗力，有助于患者病情恢復(fù)，并減少術(shù)后感染。

1.2.4 感染預(yù)防護(hù)理

護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者健康、營(yíng)養(yǎng)的飲食，以增強(qiáng)患者機(jī)體免疫力，減少感染的發(fā)生。另外，由于患者陰道和尿道是發(fā)生感染的重要部位，因此護(hù)理人員還應(yīng)密切觀察患者陰道感染、和尿道感染現(xiàn)象，同時(shí)給予患者相應(yīng)的抗生素進(jìn)行感染預(yù)防治療，從而盡可能減少術(shù)后感染的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者術(shù)后陰道感染、尿道感染、切口感染等情況，并進(jìn)行比較分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

術(shù)后，兩組患者均發(fā)生陰道感染、尿道感染、切口感染等情況，其中A組患者的感染發(fā)生率明顯少于B組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的術(shù)后感染發(fā)生情況對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

研究發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致婦產(chǎn)科圍術(shù)期患者術(shù)后發(fā)生感染的因素主要有兩點(diǎn)，其一主要為外源性因素：術(shù)中醫(yī)護(hù)人員未進(jìn)行無(wú)菌操作，增加術(shù)后感染概率；術(shù)后患者陰道各種微生物、致病菌等發(fā)生病變，形成陰道菌譜，使患者容易受到感染。其二為內(nèi)源性因素：由于患者機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良、年齡較大、同時(shí)伴有慢性疾病等原因，使得患者機(jī)體免疫力較低，容易發(fā)生感染[3]。在這兩方面的原因中，外源性因素為主要的感染原因。由于，患者在圍術(shù)期中發(fā)生感染的幾率較大，因此在這期間給予患者有效的感染預(yù)防護(hù)理，是降低患者術(shù)后感染發(fā)生率的重要舉措[4]。研究指出，在婦產(chǎn)科圍術(shù)期中，通過(guò)加強(qiáng)患者感染預(yù)防意識(shí)，嚴(yán)格按照無(wú)菌操作，為患者創(chuàng)造無(wú)菌住院環(huán)境，指導(dǎo)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和健康飲食等措施，能夠有效減少患者術(shù)后感染現(xiàn)象的發(fā)生[5]。

在本次研究中，我院對(duì)B組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)A組患者實(shí)行感染預(yù)防護(hù)理，結(jié)果顯示，A組患者術(shù)后的感染發(fā)生率較之B組患者低。由此說(shuō)明，在婦產(chǎn)科圍術(shù)期中為患者實(shí)行感染預(yù)防護(hù)理，能夠有效降低術(shù)后感染的發(fā)生率。

綜上所述，感染預(yù)防護(hù)理在婦產(chǎn)科圍術(shù)期中，是一項(xiàng)有效的感染預(yù)防措施，值得推薦使用。

[1] 陳立紅.淺談婦產(chǎn)科圍手術(shù)期感染的預(yù)防及護(hù)理措施[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志,2015,2(02):139-140.

[2] 張曉霞.婦產(chǎn)科圍手術(shù)期感染的預(yù)防及護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(04):341-342.

[3] 李艷波.婦產(chǎn)科圍手術(shù)期感染的預(yù)防及護(hù)理體會(huì)[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,25(23):164-165.

[4] 于慧麗.預(yù)防婦產(chǎn)科圍手術(shù)期患者感染的方法及護(hù)理體會(huì)[J].大家健康:學(xué)術(shù)版,2014,5(05):199.

[5] 孫平英.婦產(chǎn)科圍手術(shù)期感染的預(yù)防及護(hù)理對(duì)策[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2014,9(07):229.

本文編輯：劉帥帥

R473.71

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ISSN.2095-8803.2016.20.140.02