淺談當前臨床醫學生醫學倫理教育現狀及對策

摘 要：20世紀以來，醫學科學的社會化使醫生在社會上要擔負起更大的道德責任，而作為醫生后備力量的臨床醫學生其責任更大。我國目前醫學倫理學教育方面存在缺乏參考資料、學校不重視以及考核力度小的情況。本文結合臨床醫學生教育目的，提出強化臨床醫學生醫學倫理學教育的對策，即系統地做好德育工作、注重教學方式改革，重視醫德考核。

關鍵詞：臨床醫學生；醫學倫理學；醫德教育

一、臨床醫學生醫學倫理意識教育現狀

1.缺乏參考資料與師資力量

筆者通過對中國期刊全文數據庫和中文科技期刊數據庫的檢索發現，極少有論文涉及臨床醫學生醫德養成、醫學倫理教育。與此同時，醫學倫理學的教學團隊師資力量薄弱，我國大多數醫學院校不重視人文科學的發展，造成醫學生醫學倫理教育陷入困境。

2.重專業知識，輕醫德教育

長久以來，我國的醫學教育過度重視培養技能型人才，重視專業知識的教育與培養，大多數醫學院校都把實踐操作能力培養放在第一位，投入了大量的時間和精力，而對非技術型人文素養的培養都不太重視。

3.考核檢測重技能，輕醫德評估

不少醫學院將考核內容的重點放在專業技能操作上，目前涉及臨床醫學生的各種考試均著重考核醫學生的技能操作，缺少與患者、家屬的溝通，缺乏醫學倫理方面突發事件的解決方法的考試與考核。

二、臨床醫學生醫患溝通能力培養策略

1.系統做好臨床醫學生德育工作

（1）重視入學教育及德育宣傳。只有抓好入學教育，為新入學醫學生提供良好的道德鋪墊，才能更好地培養未來的醫學人才。我們應在新生入學的時候，統一印發關于醫學倫理學方面的宣傳資料，組織新生學習。

（2）加強臨床醫學學生會建設，將倫理觀念融入學生社團工作之中。臨床醫學學生會是在團委指導下，由臨床醫學生自己組織構建的學生組織。應當充分發揮臨床醫學學生會“自我教育、自我管理、自我服務”的作用[1]。學生會應當積極組織鼓勵臨床醫學生參加醫學倫理道德有關的活動、講座，調動同學們學習醫學倫理學知識的積極性。

2.重視醫學倫理學教育，注重教學方法改革

重視醫學倫理學教育可以滿足我們的精神文明需求，同時有利于提高醫療質量和醫院管理水平，最終達成培養臨床醫學生成長為合格醫學人才的目標。但是目前醫學倫理學教育方面存在教育方法過于單一等問題。結合上述分析，提出以下幾點建議。

（1）開展多種教學模式。開展多種醫學倫理學教學模式，更加貼合臨床實踐的需要。如采用討論式教學方式，

就經典醫學倫理學案例進行討論分析，加大學生的思考力度。同時可以設立模擬病房，讓學生分別飾演“醫生”“患者”角色，就一些醫學倫理案例進行臨床實演，并要求學生進行自我評價和互相評價，設身處地地為患者著想，使學生更加深刻地理解醫學倫理學的內涵。

（2）加強帶教導師言傳身教。相關調查顯示，導師與上級醫師的言傳身教的醫德教育成效最好（成效顯著的占63%）[2]，表明臨床醫學生非常認可帶教老師言傳身教在醫學倫理學教育中的重要性。因此，我們應當采取措施，盡可能重視帶教老師在醫學倫理學教育中的重要地位，督促帶教老師在日常臨床實踐中用自己的一言一行向學生灌輸醫學倫理學知識，將枯燥的知識靈活化、實踐化。

3.重視臨床醫學生醫學倫理學意識考核

改變原先僅有的書面考試模式，更多考查臨床醫學生的醫學倫理學醫德知識。考核形式可以采用模擬情景進行考核，考核分數以一定的比例納入出科考試總成績。以此來增強學生重視提高醫學倫理學意識。

總而言之，醫學倫理學教育致力于培養臨床醫學生的醫學道德，其內容隨著醫學和社會的發展而不斷豐富和完善。進入21世紀，經濟全球化、文化價值多元化、醫學模式的轉變，給醫學倫理教育帶來許多挑戰，也帶來了更多活力。學習、研究醫學倫理學是臨床醫學生不可或缺的基本要求，對于成為一名優秀的新時代醫學生意義重大。

參考文獻：

[1]復旦大學黨委研究生工作部.積極探索研究生思想政治工作新思路[J].學校黨建與思想工作（高教版），2002（10）：40-42.

[2]王巍巍.臨床醫學研究生醫德現狀分析與教育對策[D].濟南：山東大學，2007.